المشكلة: يعاني الطفل البالغ من العمر أربعة أشهر من ارتعاش ملحوظ في الذراعين والساقين وأجزاء أخرى من الجسم. الطفل في حركة مستمرة

في كثير من الأحيان ، يسمع الآباء في موعد مع الطبيب عن زيادة أو انخفاض النغمة لدى الطفل. ما هو وما مدى خطورته؟

لنبدأ بما في حد ذاته نغمة، رنه ليس تشخيصًا أو مرضًا. النغمة هي إجهاد طفيف مستمر للعضلة مما يسمح لها بأن تكون جاهزة للتقلص المتعمد في أي وقت. يعد تنظيم توتر العضلات عملية فسيولوجية عصبية معقدة للغاية ، ترتبط ارتباطًا وثيقًا بردود الفعل الخلقية والمكتسبة ، والتي يعتمد صحتها على العديد من العوامل. يتم تنظيم النغمة على مستوى الانعكاس بمشاركة جميع أجزاء الدماغ: الجذع والنواة تحت القشرية والقشرة.

في الأطفال حديثي الولادة ، تزداد النغمة العامة لجميع العضلات بشكل متساوٍ مقارنة بالبالغين والأطفال الأكبر سنًا. وهذا يعطي جسده خاصية مميزة مظهر خارجي: يتم ضغط الذراعين والساقين على الجسم ، ويتم إرجاع الرأس قليلاً للخلف ، ولا يمكن فصل الأطراف تمامًا. كل هذا طبيعي تمامًا وسوف يمر بمرور الوقت.

مع نمو الطفل ، تضعف نبرة عضلاته ، مما يمنح الطفل الفرصة لبدء الحركة بنشاط. يبدأ في تحريك ذراعيه وساقيه وأخذ الأشياء ورفع رأسه. من المهم أن تحدث التغييرات في النغمة بشكل صحيح وفي نفس الوقت في جميع العضلات. على سبيل المثال ، إذا كانت الأطراف العلوية في نغمة متزايدة لفترة طويلة ، فسيكون من الصعب على الطفل استخدامها ، وستظهر المهارات المقابلة لاحقًا. يمكن أن يسبب فرط التوتر المطول في الأطراف السفلية مشاكل في تطور المشي.

حتى حوالي 3-4 أشهر ، تظل قوة العضلات مرتفعة ، ثم تبدأ في الانخفاض - أولاً في العضلات المثنية (يتم تقويم الذراعين والساقين في نفس الوقت) ، وبحلول 5-6 أشهر تسترخي جميع العضلات بشكل متساوٍ ، مما يمنح الطفل الفرصة للقيام بحركات أكثر تعقيدًا - اجلس وانهض وامش. بحلول سن 18 شهرًا ، تصبح قوة عضلات الطفل مماثلة لتلك التي يتمتع بها البالغ. إذا تأخر نمو الطفل عن أقرانه ، فقد يكون السبب انتهاكًا لتوتر العضلات.

ما هي أسباب مخالفة اللهجة

ترتبط الغالبية العظمى من اضطرابات النغمة بالصدمات ونقص الأكسجة أثناء الولادة. في أغلب الأحيان ، يصاب رأس الطفل والعمود الفقري العنقي ، مما يؤدي إلى اضطرابات في العمل الجهاز العصبي: القشرة الدماغية والبنى تحت القشرية. يمكن أن تحدث الصدمات أثناء الولادة السريعة والعاصفة ، نتيجة لأطباء التوليد غير المهرة ، فإن استخدام تقنية كريستيلر (الضغط على البطن أثناء الولادة محظور في معظم البلدان ، ولكن في روسيا يتم استخدامه بشكل دوري) ، بعد تحفيز المخاض باستخدام الأوكسيتوسين ، يتم استخدام فراغ وملقط.

كما أن تجويع الأكسجين لفترات طويلة أثناء الولادة يؤدي أيضًا إلى تلف الجهاز العصبي ، وبشكل أساسي ، القشرة الدماغية. كلما كانت الإصابة أكثر شدة أو طالت مدة نقص الأكسجة ، زادت حدة المشاكل عند الوليد. ترتبط الحالات الأكثر شدة بمظاهر الشلل الدماغي - الشلل الدماغي عند الأطفال ، حيث يُحرم الطفل عمليًا من فرصة التطور بشكل طبيعي.

كيف يمكن للأم أن تشك في اضطراب النغمة؟

فرط التوتر في الأطفال حديثي الولادة حتى عمر شهر ، يكون فسيولوجيًا ، أي طبيعي. يمكن الاشتباه في الانتهاك بالضيق المفرط والتصلب عند الطفل ، وليس العمر المناسب. إذا زادت النغمة في الأطراف العلوية ، فإن الطفل لا يصل إلى اللعبة ، ولا يفك الذراعين ، وتكون قبضتيه مشدودة بإحكام معظم الوقت ، غالبًا في شكل "التين". يمكن الاشتباه بفرط التوتر في الأطراف السفلية إذا كان لا يمكن فصل فخذي الطفل بحيث تكون الزاوية بينهما 90 درجة.

نغمة منخفضة يتجلى ذلك في الخمول ، وضعف حركات الذراعين أو الساقين ، وتدلى الأطراف (وضع الضفدع) ، والحركات البطيئة والتطور المتأخر للمهارات المرتبطة بالعمر. إذا كانت النغمة مضطربة من جانب واحد ، فمن السهل ملاحظة عدم التناسق الذي يحدث على أطراف أحد الجانبين والجانب الآخر ، وكذلك عدم تناسق الطيات. إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من انتهاك للنبرة ، فعليك أولاً الاتصال بطبيب الأطفال.

كيف يقيم الطبيب النغمة

يمكن أن تحدد بدقة عالية ما إذا كانت نغمة طفلك مضطربة أم لا. في الحالات المشكوك فيها ، سوف يحيلك إلى طبيب أعصاب الأطفال. للتحقق من ذلك ، سيقوم الطبيب بفحص الطفل خارجيًا ، والتحقق من وضعه على ظهره وبطنه ، وكيف يمسك رأسه ويحرك ذراعيه وساقيه. ثم يقوم الطبيب بفحص ردود أفعال الطفل - وعادة ما تزداد في نفس وقت النغمة. ردود الفعل مثل الزحف والإمساك والامتصاص موجودة عند الأطفال الصغار وتزول بعمر 3 أشهر. إذا استمروا لفترة طويلة ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في الجهاز العصبي.
بعد ذلك ، سيشعر الطبيب بأطراف الطفل بيديه ، ويحدد مدى توتر العضلات. سيحاول ثني أرجل وذراعي الطفل وفكهما ، وكذلك التحقق من تناسق هذه الحركات.

معيار - تناغم العضلات وردود الفعل مناسبة للعمر ، حيث تم تطوير كلا الجانبين بشكل متماثل.
فرط التوتر - زيادة قوة العضلات ، الطفل مقيد ، يتحرك بصعوبة.
انخفاض ضغط الدم - قلة النغمة ، والعضلات مسترخية ، ولا يمكن أن تتقلص بالقوة المطلوبة ، والطفل خامل.
خلل التوتر العضلي - بعض العضلات في حالة فرط التوتر ، والبعض الآخر - في نقص التوتر. يفترض الطفل مواقف غير طبيعية ، والحركات صعبة أيضًا.

لماذا تعتبر اضطرابات النغمة خطيرة؟

في قلب أي انتهاك للنغمة توجد مشكلة في الجهاز العصبي. Tonus هو مجرد أحد مظاهره ، وهو الشيء الأول والأكثر وضوحًا الذي يمكن ملاحظته في الطفل ، حيث لا يتوفر له فحص الرؤية والسمع والوظائف الأخرى للبالغين. دائمًا ما تكون مشاكل النغمة نتيجة لانتهاك ردود الفعل الأساسية التي تنظم حركة الجسم. وهذا يعني أنه ، جنبًا إلى جنب مع نغمة هؤلاء الأطفال ، سوف يضعف التنسيق ، وسوف تتطور المهارات المرتبطة بالعمر بشكل أسوأ ، وسوف يتخلفون عن أقرانهم في التنمية.

في وقت لاحق ، بسبب انتهاك ردود الفعل المقوية ، تحدث انحرافات في الجهاز العضلي الهيكلي: الجنف ، القدم المسطحة ، حنف القدم ، إلخ. تعتمد شدة التأخر في النمو والاضطرابات الأخرى على درجة تلف الدماغ. هذا لا يتناسب دائمًا مع شدة فرط التوتر ، ولهذا السبب يجب عرض الطفل على طبيب أعصاب الأطفال.

كيفية علاج اضطرابات النغمة عند الطفل

في معظم الحالات ، تستجيب اضطرابات النغمة بشكل جيد للعلاج. كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر ، كان من الممكن التعامل معها بشكل أفضل ، لذلك من المهم للغاية الخضوع لفحوصات مجدولة من قبل طبيب أطفال وطبيب أعصاب في الوقت المحدد. لاستبعاد مشكلة خطيرة ، قد يصف الطبيب دراسة للدماغ باستخدام تصوير الأعصاب - لفحص مفصل لهياكله.

يجب أن يتم وصف علاج اضطرابات النغمة من قبل الطبيب والاتفاق مع العديد من المتخصصين: طبيب أطفال ، طبيب أعصاب ، طبيب عظام. لن يؤدي نقص العلاج إلى أي شيء جيد ، ولن "يتغلب" الطفل على هذه المشكلة. إذا لم يتم علاج انتهاك النغمة ، فسيؤدي ذلك إلى تأخر في النمو ومشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي.

يمكن لطبيبك أن يصف مجموعة متنوعة من طرق العلاج ... وهنا البعض منهم:
يعد التدليك وسيلة شائعة جدًا وفعالة غالبًا لتحسين حالة الطفل في حالة اضطرابات التوتر. إنه مناسب لكل من فرط التوتر ونقص التوتر ، ولكن في نفس الوقت يتم إجراؤه وفقًا لطرق مختلفة. مع فرط التوتر ، يتم وصف تدليك الاسترخاء ، مع نقص التوتر - منشط. من الأفضل أن يقوم أخصائي بإجراء التدليك ، ولكن يمكن للأم نفسها أيضًا التعرف على التدليك الصحي. سيكون إجراء تدليك خفيف يوميًا إضافة مفيدة جدًا لدورة المتخصص.
Aquagymnastics - مفيد لأي اضطرابات في النغمة. الماء الدافئ يريح العضلات ، والماء البارد يحفز. يتعلم الطفل التنسيق والتحكم في جسده ، وتشارك جميع العضلات في هذه العملية.
العلاج الطبيعي - يعني التعرض للحرارة (تطبيقات البارافين) ، الرحلان الكهربائي ، المغناطيس.
الدواء - يصبح ضروريًا إذا كان تشنج العضلات قويًا جدًا ولا يمكن إزالته بوسائل أخرى.
يعتبر علاج العظام طريقة فعالة للغاية للعمل مع الأطفال بعد إصابات الولادة ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من مظاهر فرط التوتر. يسمح لك بإحضار عظام الجمجمة والعمود الفقري العنقي لحديثي الولادة إلى الموضع الصحيح ، النازحين أثناء الولادة. نتيجة لذلك ، يتم تطبيع شكل الجمجمة ، ويتم التخلص من الأسباب الميكانيكية لاختلالات الدماغ ، وتنتهي ردود الفعل المرضية. العلاج العظمي له تأثير خفيف ، يمكن استخدامه في الأطفال منذ الولادة ، ولا يتطلب دورات طويلة.

تستمع كل أم إلى كل نفس وتنظر عن كثب إلى كل حركة ، حتى ولو كانت بسيطة ، لطفلها حديث الولادة. لكن لماذا يهز الطفل ذراعيه وساقيه باستمرار؟ كيفية التعامل مع هذا؟ ستتم مناقشة حركات الأطفال حديثي الولادة في مقالتنا.

لماذا يهز الطفل رجليه وذراعيه باستمرار؟

على الرغم من أنه يبدو لنا أحيانًا أن الأسابيع الأولى بعد الولادة ، ينام الطفل غالبًا ولا يتحرك كثيرًا ، لكن هذا ليس كذلك. في محاولة للتكيف مع الظروف الجديدة والتعرف على جسده ، يحرك الطفل ذراعيه وساقيه.

كيف نفهم عندما يكون كل شيء ضمن النطاق الطبيعي ، ومتى يجب زيارة الطبيب؟

في الجدول ، قمنا بتجميع الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل الطفل يهز ذراعيه وساقيه بعنف.

زيادة لهجة الأطراف	بعد إقامة طويلة في وضع الجنين ، يحتاج الطفل إلى بعض الوقت حتى تسترخي العضلات المثنية ، وتعود العضلات الباسطة إلى حالتها الفسيولوجية الطبيعية. لذلك ، بعد الولادة ، سوف يحرك الطفل ذراعيه وساقيه باستمرار. عادة ما تكون الحركات ثنائية ، أي بذراعين أو ساقين في نفس الوقت. يجب أن يعود كل شيء إلى طبيعته قبل شهرين ... إذا كانت هناك انحرافات ، فإنهم يتحدثون عن انخفاض أو. في هذه الحالة ، يجب أن تخضع لدورة علاجية.
عمل الجهاز الهضمي	الغذاء الجديد وما يرتبط به من زيادة الضغط على المعدة والأمعاء والأعضاء الأخرى يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة ، والذي لا يزال من الصعب على الطفل التعامل معه ، مما يؤدي إلى حركات فوضوية للذراعين والساقين ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالبكاء. يحاول الفتات الضغط على رجليه بالقرب من البطن وبالتالي المساعدة على الهضم ، لكنه لا يستطيع إصلاحها فيجذبها ويبكي.
	في عملية هضم الطعام ، غالبًا ما يعاني الأطفال من مغص وغازات وألم في البطن. لهذا السبب ، يضغط الأطفال حديثو الولادة على أرجلهم ، أو يمدونها ، ويهزون أذرعهم ويبكي. هذه الظروف ، كقاعدة عامة ، تختفي من 3-4 أشهر ، في بعض الأطفال بعمر 6 أشهر .
علم أمراض الجهاز العصبي المركزي	هذا ما تخافه جميع الأمهات. مثل هذه التشخيصات الرهيبة مثل: اعتلال دماغي ، صرع ، شلل دماغي. في هذه الحالات ، تكون حركات الطفل مختلفة تمامًا عن المعتاد وتكون مصحوبة بأعراض أخرى. حركات / نظرة فوضوية للعين عند نقطة واحدة ، بروز اللسان ، حركات مص متشنجة. تسمى هذه الحركات النوبات ، وهذا هو سبب العناية الطبية الفورية. .

كيف تساعد طفلاً إذا هز ذراعيه ورجليه بعنف؟

من أجل مساعدة الطفل بشكل صحيح ، تحتاج إلى تحديد السبب الدقيق. يجب عليك استشارة طبيب أطفال وجراح وطبيب أعصاب.

سيقوم كل من المتخصصين بفحص الطفل وتقديم توصياته:

• طبيب الأطفال سيجري فحصًا عامًا ويقدم توصيات حول كيفية تحسين عمل الجهاز الهضمي ، كما سيحيلك إلى متخصصين آخرين.
• دكتور جراح التحقق من النشاط الحركي والبطن.
• أخصائي أمراض الأعصاب سيعطي رأيه في الجهاز العصبي للطفل.

ما هي الطرق التي ستساعد الطفل ، وفي أي الحالات يجب تطبيق طريقة العلاج هذه ، سننظر في الجدول أدناه

	علاج ممتاز للمغص في البطن ولتخفيف التوتر العضلي. إذا لم يكن لدى الطفل أي مشاكل صحية خطيرة ، فقد تقوم الأم الشابة بالتدليك في المنزل بنفسها. في حالة توتر العضلات ، يكون التدليك جيدًا في الصباح وفي المساء بعد إجراءات المياه ... علاوة على ذلك ، في الصباح يكون أكثر كثافة ، بالتناوب مع التمسيد والتربيت مع التمارين الخفيفة ، وثني الذراعين والساقين برفق وفكهما ، وتدليك الأصابع. في المساء ، يمكن أن يكون مساجًا خفيفًا ومريحًا على شكل تمسيد الظهر والذراعين والساقين ، وكذلك البطن. مع المغص ، ينصح الأطباء والأمهات المتمرسات بمداعبة بطن الطفل بلطف في اتجاه عقارب الساعة لعدة دقائق.
رياضة بدنية	إذا كنت تعاني من زيادة في توتر العضلات ، فقد يتم وصفك باستشارة أخصائي العلاج الطبيعي ... سيخبرك الاختصاصي عن الحركات وكيف وبأي تسلسل يستحق القيام به حتى لا يؤذي الطفل.
سباحة الثدي	الإجراء نفسه مفيد للغاية ، سواء للأطفال الذين يعانون من مشاكل في النشاط البدني أو للأطفال الأصحاء تمامًا. أثناء إجراءات الماء ، يزداد معدل ضربات القلب ، ويشبع الدم بالأكسجين ... يجيب العديد من الأطباء على سؤال متى تبدأ السباحة مع طفل ، ويقولون: بمجرد أن يشفى الجرح السري. تمامًا كما في حالة الجمباز ، يمكن أن تكون السباحة في الصباح أكثر كثافة ، علم الطفل إرخاء العضلات في الماء الدافئ ، وفي النهاية قم بتشغيل الماء البارد ، وبالتالي تلطيف الفتات ، وفي المساء ، رش بسيط في الماء الدافئ مع إضافة مغلي البابونج ، نعناع ، بلسم ليمون أو لافندر. سوف تهدئ الروائح الجميلة طفلك وتهيئه لنوم عميق .
الأدوية	فقط بعد التشاور مع الأطباء. إذا كان من الممكن تطبيق الأساليب المذكورة أعلاه ، وإن كان بحذر ، ولكن على جميع الأطفال ، إذن لا يمكن بأي حال وصف الأدوية بشكل مستقل ... يصف العديد من أطباء الأعصاب أدوية خطيرة جدًا للتوتر ، مثل Cerebrolysin و Cavinton و Actovegin وما إلى ذلك. بالنسبة للمغص ، يتم وصف Sab Simplex و Plantex و Dill Water و Espumisan غالبًا.
العلاج الطبيعي	مع توتر العضلات عند حديثي الولادة ، قد يقوم طبيب الأعصاب بذلك وصف البارافين والرحلان الكهربي على الساقين أو الذراعين كعلاج طبيعي .

بالطبع ، لا توجد أم واحدة تريد التفكير في الأشياء السيئة ، ولكن للأسف ، فإن الإحصائيات لا هوادة فيها.

اليوم ، يولد أكثر من 50٪ من الأطفال ولديهم نوع من مشاكل الجهاز العصبي. لذلك ، إذا كان سلوك الطفل يقلقك ، فعليك استشارة طبيب أعصاب.

عمل مخطط كهربية الدماغ ، مخطط كهربية الدماغ. ربما ، في حالة وجود نتائج غير مرضية للفحوصات ، سيصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي. أو على العكس من ذلك ، فإن نتائج الفحوصات لن تكشف عن الأمراض ، ثم يصف الطبيب عقاقير منشط الذهن مصممة لتحفيز الجهاز العصبي ، أو المهدئات لتخفيف التوتر.

بغض النظر عن نتائج الاختبار وتوقعات الأطباء ، يجب أن تظل الأم هادئة. جسم الطفل مرن للغاية ، معظم المشاكل يمكن حلها ، إنجازات حديثة، سواء في الطب أو في المستحضرات الصيدلانية ، تسمح بالتعويض ، وغالبًا ما تعالج تمامًا العديد من الأمراض المرتبطة بالجهاز العصبي.

للحصول على المشورة من معالج النطق

أوكسانا ماكيروفا
الطفل يتطور. كيف؟

التطور النفسي الحركي لطفل حديث الولادة

القراء الأعزاء! في الأسئلة التي تُطرح علي ، غالبًا ما تسأل عما إذا كان من الطبيعي أن الطفل في سن معينة لا يعرف كيف يفعل شيئًا ، أو لا ينطق بأصوات معينة ، أو لا يعرف كيف يفعل شيئًا ، وما إلى ذلك. لذلك ، قررت تكريس المقالات القليلة التالية لمعايير التطور النفسي والحركي للطفل منذ الولادة وحتى 5 سنوات. سيتم ملاحظة معلمات تطور الأطفال الخدج بشكل منفصل.

أود أن أبدأ محادثة ليس من لحظة الولادة ، ولكن من لحظة نمو الجنين ، لأن هذه هي أهم لحظة في نمو الطفل.

معظم البحث الحديث أظهر أنه اعتبارًا من الشهر الرابع من الحمل ، يكون الجنين البشري واعيًا. إنه "يعرف" ما يدور حوله ، ويشعر ويسمع ويفهم كل شيء بطريقته الخاصة. عندما لا يحب شيئًا ما ، يقذف ويستدير ويركل. بعد سنوات عديدة من البحث ، أعد الخبراء الأمريكيون معلومات حول "وعي" الجنين البشري في الشهر الرابع من الحمل ، وألفت انتباهكم إلى هذه البيانات.

• للفاكهة حاسة الذوق ، ومثل جميع الأطفال ، يحب الحلويات. فعلى سبيل المثال ، يؤدي إدخال الجلوكوز في مياه الجنين إلى تسريع حركات البلع ، وحقن اليود ، على العكس من ذلك ، يبطئها ، وينحني وجه الجنين مع الاشمئزاز.
• يتفاعل الجنين مع المحفزات الخارجية. على سبيل المثال ، لمس الشفاه يجعله يمص.
• جنين عمره 5 أشهر يحرك رأسه ، إذا ضرب بيده ، فإن سكب الماء البارد على بطن الأم يسبب له الغضب ، ويركل بساقيه.
• يكرر الجنين أفعال الأم وحتى مزاجها. عندما تكون الأم هادئة وفي مزاج جيد ، تستريح ، يتصرف الجنين بهدوء.
• يتعلم الأطفال غير المولودين كلمات وتعابير كاملة.
• تتفاعل الفاكهة مع الضوء. ضوء ساطع يسطع على بطن الأم يجعله يرغب في الاختباء. يتدحرج في بطنه ويغمض عينيه.
• يتفاعل الأطفال غير المولودين مع كلمات أمهم ونغماتها. عندما تخاطبهم الأم أو الأب ، فإنهم يهدئون ويعود إيقاع قلبهم إلى طبيعته. ينصح الأطباء ، بما في ذلك أخصائيو علاج النطق ، الأم بالتحدث مع الطفل كلما أمكن ذلك.

سوف أسهب بشكل منفصل في تأثير التدخين. اتضح أن الطفل يعرف رغبة الأم في التدخين. وهو لا يتحمل التدخين لدرجة أنه بمجرد أن تفكر الأم في التدخين ، تزيد دقات قلب الجنين عدة مرات. وكيف يعرف رغبة الأم في التدخين؟ الأمر بسيط: الرغبة في تناول جرعة من النيكوتين تعطل النظام الهرموني للأم.

أيضًا ، قبل ولادة الطفل بوقت طويل ، تبدأ عضلاته في التكون. وجد أنه في الأسبوع الثامن من الحمل ، تبدأ عضلات الجنين بالتقلص. بحلول الأسبوع 20 ، هناك "ذخيرة غنية" من الحركات المستهدفة ، بما في ذلك حركات الذراع والساق والرأس. هذا ليس خبرا ، لأن الأمهات الحوامل ، قبل وقت طويل من ولادة الطفل ، يشعرن بنشاطه البدني ، ويشعرن كيف يقذف ويتحول في عالمه الصغير ، ويتحرك ويدفع.

في عمر 10 أسابيع يبدأ الجنين في تحريك أطرافه ، وبعد أسبوعين آخرين يدير رأسه ، وبعد أسبوع آخر يفتح فمه ، ويخرج لسانه ، ويحاول التنفس والبلع من تلقاء نفسه.

بحلول الأسبوع الخامس عشر ، يقوم بعمل يفطم منه العديد من الأطفال لشهور - يبدأ في مص إبهامه.

بعد 3 أسابيع أخرى ، بدأ في استكشاف جسده بنشاط - الرأس والجذع والأطراف بيديه.

بحلول الأسبوع 20 ، يكون للجنين حركات جيدة التنسيق ، ويحرك أصابع اليدين والقدمين ، وحتى (!) يحرك الرموش.

وهذا هو النصف الأول فقط من الحمل ، النصف الأكثر مسؤولية ، عندما يتم تشكيل جميع أجهزة جسم الطفل الذي لم يولد بعد!

ولكن بعد ذلك ولد الطفل. لقد خرجت من المستشفى وعدت إلى المنزل. لدى الأمهات الشابات ، وحتى أولئك الذين لديهم أطفال ، أسئلة دائمًا: هل ينمو طفلنا بشكل صحيح ، هل كل شيء على ما يرام؟

تطوير المحرك العصبي من 0 إلى 1 شهر

محيط الجمجمة مولود جديد يساوي 34-35 سم ، ووزن المخ 335 جرام.

عند الولادة ، يكون المولود مخلوقًا معتمدًا كليًا وكليًا. تتطور القدرات الجسدية والعقلية ببطء وبصرامة بالطريقة الموصوفة. هذا التطور مشروط بالتراث الذي يورثه الطفل والتأثيرات الخارجية عليه. يصعب فهم روح المولود الجديد. عندما يتعلق الأمر بالتطور الحركي العصبي لحديثي الولادة ، يجادل البعض بأننا نتحدث عن مخلوق له ردود أفعال فقط. من المستحيل أن نقول على وجه اليقين مدى ذكاء أو ذكاء المولود الجديد. كل حركاته تلقائية وتبدو غير منسقة ؛ على الأقل في الأيام الأولى من الحياة ، هذه حركات انعكاسية ، أي حركات تهدف إلى الحفاظ على الحياة (على سبيل المثال ، حركات المص). هذه هي الأفعال التي لا يشارك فيها الوعي على الإطلاق. في الأيام الأولى من حياته ، كانت مهنته الأساسية هي النوم والأكل ، وبعد أيام قليلة يبدأ الطفل في توجيه رأسه نحو النور ، وهو ما تجنبه في البداية. عند مراقبة المولود ، يجب أن تلاحظ الأم العديد من العلامات الصغيرة في نمو الطفل.

موقف الجذع والأطراف

A. الاستلقاء على الظهر (الاستلقاء الظهري)
جميع الأطراف الأربعة في وضع منحني ومتماثل. عادة ما يتم تدوير الرأس إلى الجانب. يتبع الجسد دور الرأس ("كله"). الأطراف العلوية بجوار الجسم ، مثنية قليلاً عند مفصل الكوع. يتم تثبيت الأصابع جزئيًا في وضع "الكب" (مفتوح قليلاً مع وضع راحة اليد لأسفل) ، ويتم وضع الإبهام في راحة اليد. تنحني الأطراف السفلية على النحو التالي: الفخذان على البطن ، والساقان السفلية على الفخذين (بسبب ثني الركبتين). تشبه حالة ثني الأطراف جزئيًا الوضع داخل الرحم ، فهي عبارة عن نغمة متزايدة للعضلات المثنية للأطراف.
إذا كان المولود في وضع انثناء شديد الوضوح (انثناء) أو تمدد (استطالة) ، بلا حراك ، "خدر" (الجسم ممدود ، بدون أي انثناء للأطراف السفلية أو العلوية) ، فهذا يعني أنه انتهاك لتطوره. في هذه الحالة ، مطلوب استشارة وفحص عاجلين من قبل طبيب أعصاب.

ب. الاستلقاء على معدتك (استلقاء verntral)
وفي هذه الحالة ، يسود الموقف المنحني. يتم وضع الركبتين تحت أو بجانب الجذع. بدءًا من أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ، يتمكن المولود من إدارة رأسه ورفعها لفترة قصيرة من أجل وضعها على الجانب الآخر. من حين لآخر يحاول القيام بحركات زحف ؛ تصبح هذه الحركات أكثر نشاطًا عندما نلمس أقدام الوليد ، فتنحني الأرجل عند الركبتين.
إذا كان الطفل في هذا الوضع لا يستطيع تحريك رأسه على الإطلاق ، والذي يبقى مع "سقوط الذقن على الصدر" ، وإذا كان الطفل لا يستطيع أن يدير رأسه إلى الجانب ، ولا يستطيع التنفس بحرية ، فمن الضروري عرض الطفل على الطبيب ، وكلما كان ذلك أفضل ، كلما كان ذلك أفضل. إلى. هناك خطر الاختناق.

ب. سحب في وضع ضعيف.
إذا تم الإمساك بالمولود من ذراعيه وسحبه قليلاً للأمام وللأمام ، تظل الكتفين مرنين ويميل الرأس للخلف. عندما يصل الطفل إلى وضع الجلوس المستقيم ، يسقط رأسه للأمام ويتدلى من جانب إلى آخر.

تناظر

يكون وضع وحركة المولود متماثلًا تقريبًا. يلاحظ بعض الناس حركة طفيفة في الرأس في الاتجاه "المفضل". إن تناسق الموضع بين الأطراف اليمنى واليسرى ثابت تقريبًا ، سواء كان ذلك في الأطراف العلوية أو السفلية. إذا لاحظت الأم عدم تناسق بين الطرفين المتماثلين ، فقد يكون هذا مرضيًا.

ردود الفعل

يولد الطفل مع بعض ردود الفعل الأولية. تختفي ردود الفعل هذه من 3 إلى 4 أشهر عندما تحل الحركات الإرادية مكانها.

ريفلكس مورو (سميت على اسم طبيب الأطفال الألماني الذي وصف هذا المنعكس عام 1917)
يظهر فقط عندما يكون المولود مستيقظًا. إذا ضربت بقوة على المنضدة التي يستلقي عليها الطفل (أو غيرها من الحركات المفاجئة والمفاجئة) ، فسيحدث رد فعل مورو. يقوم المولود بتقويم جذعه ، ويحرك ذراعيه بعيدًا عن صدره ، ويمدهما ، ويمد أصابعه ، ويصرخ أحيانًا. في اللحظة التالية هناك عودة إلى وضعية الراحة. يمكن للطبيب فقط تحديد تناظر المنعكس.

استيعاب منعكس
إذا قامت الأم بتمرير إصبعها على كف الوليد ، فإن الأصابع تتقلص فجأة بقوة بحيث يمكن رفع الوليد عن السطح. إذا ركضت إصبع قدمك تحت قدميك ، يمكنك أن تشعر كيف يثني أصابع قدميه.

منعكس النقطة الكاردينال
سميت بذلك لأن دراستها تتكون من عدة محفزات بديلة (لمسات) حول الفم: الزاوية اليمنى للشفتين ، أسفل الشفة السفلية ، الزاوية اليسرى للشفتين ، فوق الشفة العليا. كلما زاد الوقت المنقضي من التغذية ، كانت الاستجابة أسرع. ينتقل اللسان والشفتان إلى النقطة المصابة ، مما يؤدي أحيانًا إلى جذب الرأس إلى هذه الحركة. عندما يكون منعكس النقطة الأساسية صحيحًا تمامًا ، فإن الوليد يمتص ويبتلع جيدًا.

المشي التلقائي
يُمسك الطفل حديث الولادة من الجذع تحت الذراعين في وضع مستقيم. عندما تتلامس القدمان مع سطح الطاولة (الأرضية) ، ينثني الطرف المقابل ، ويتم تقويم الطرف الآخر. من هذا الثني والامتداد البديل للأطراف السفلية ، مع ثني بسيط للجذع إلى الأمام ، يتم الحصول على حركة تشبه المشي.

إذا كانت جميع ردود الفعل وردود الفعل مبالغ فيها أو غائبة أو غير متماثلة ، فمن الضروري استشارة طبيب أعصاب.

خطاب

قد يصدر المولود كمية صغيرة من الأصوات اللاإرادية ، الحنجرية أو الحنجرة ، خاصة في الليل. يصرخ قبل أن يرضع ، لكنه يهدأ بعد إطعامه. إذا رن الجرس ، يهدأ الطفل ويصبح أكثر انتباهاً.

التواصل الاجتماعي

عند حديثي الولادة ، يكون الوجه بلا حراك تقريبًا (بدون تعابير وجه). في بعض الأحيان ، "تمر" ابتسامة من دون سبب واضح. في بعض الأحيان ينظر الطفل إلى الأم. يخاف بسهولة من الضوضاء. يقل النشاط الحركي والحركات "الجماعية" إذا تشتت انتباه الطفل. يهدأ الطفل عندما يتم حمله بين ذراعيه ، ويهدأ عندما يسمع صوتًا مألوفًا ، وذلك بفضل الدفء الناتج عن ملامسة جسد الأم أو الرضاعة الطبيعية. عندما يكون الطفل هادئًا ، يفتح فمه ويغلقه بانتظام.

السلوك العاطفي

بعد 7-10 أيام من الولادة ، إذا كان المولود مستيقظًا وهادئًا ، يبدو أنه منتبه ، وعيناه مفتوحتان ؛ في بعض الأحيان تظهر "ابتسامة".

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من مشاكل شديدة في المص والبلع ، ويختنقون ، وغالبًا ما يستريحون عند إطعامهم وتتأخر التغذية لمدة 30-40 دقيقة ، أو حتى لفترة أطول. تشرح الأمهات ذلك إما من خلال تسرع الطفل أو بحقيقة وجود الكثير من الحليب.
لكن في الواقع ، ترتبط هذه الاضطرابات بخلل في عمل العضلات الفردية بسبب تجويع الأكسجين (نقص الأكسجة) في جذع الدماغ.

في الختام ، أريد أن أستنتج وألخص ما تم كتابته ، وألفت انتباهكم إلى حقيقة أنه لا توجد تفاهات في نمو الطفل. كل شيء صغير يمكن أن يشير إلى اضطراب في النمو.

ما الذي يجب أن ينبه والدا المولود:

• انتهاك توتر العضلات (يكون بطيئًا جدًا أو على العكس من ذلك يزداد بحيث يصعب تقويم الذراعين والساقين) ؛
• حركة غير متساوية للأطراف (مقبض أو ساق واحدة أقل نشاطًا) ؛
• ارتعاش الذراعين أو الساقين مع أو بدون البكاء ؛
• قلس متكرر ، اختناق عند المص ؛
• اضطرابات النوم (الطفل يصرخ ، يستيقظ كثيرًا) ؛
• صعر (يميل الرأس إلى جانب واحد) ؛
• ضعف الدعم على الساقين ، حنف القدم.

بالإضافة إلى ذلك: