এমআরআই 15 টেসলার কম নয়
> এমআরআই 1.5 বা 3 টেসলা - পার্থক্য কি?
এমআরআই 1.5 বা 3 টেসলা - পার্থক্য কি?
এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) আধুনিক ওষুধের সবচেয়ে জনপ্রিয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। এমআরআই একটি অ-আক্রমণকারী (শরীরে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না) কৌশল যা মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং একই সময়ে নির্ভুলতার দিক থেকে অতুলনীয় ফলাফল দেয়।
এমআরআই পদ্ধতির ভিত্তি হল পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণনের ঘটনা, অর্থাৎ টমোগ্রাফের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গের প্রভাবের অধীনে হাইড্রোজেন পরমাণুর নিউক্লিয়াসের "আচরণ" এর পরিবর্তন। কম্পিউটেড টমোগ্রাফির বিপরীতে, যা আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার করে, চৌম্বক ক্ষেত্রটি শরীরের জন্য সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিকারক নয়।
টমোগ্রাফের ধরন এবং ক্ষেত্রের শক্তি পরিমাপের একক
সমস্ত টমোগ্রাফ শর্তসাপেক্ষে তিনটি গ্রুপে বিভক্ত - নিম্ন-ক্ষেত্র, মাঝারি-ক্ষেত্র এবং উচ্চ-ক্ষেত্র। এই বিভাজন টমোগ্রাফ দ্বারা উত্পন্ন চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির সূচকের কারণে। নিম্ন-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলির শক্তি 0.5 T পর্যন্ত, মাঝারি-ক্ষেত্র - 0.5-1 T, উচ্চ-ক্ষেত্র - 3 T পর্যন্ত। কখনও কখনও 3 T-এর বেশি শক্তি সহ আল্ট্রা-হাই-ফিল্ড ডিভাইসগুলিকেও আলাদা গ্রুপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
উপাধি "Tl" এর অর্থ "টেসলা" - চৌম্বক ক্ষেত্রের পরিমাপের এককটি উজ্জ্বল সার্বিয়ান বিজ্ঞানী নিকোলা টেসলার সম্মানে এর নাম পেয়েছে।
বেশিরভাগ আধুনিক ক্লিনিকে আজ 1-2 Tl ক্ষমতা সহ টমোগ্রাফ রয়েছে। ছোট ক্ষেত্রের মান সহ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করার কোনও মানে হয় না, যেহেতু তারা খুব সঠিক এবং নির্ভরযোগ্য ডেটা সরবরাহ করে না। সুপরিচিত সূত্রটি হল "ক্ষেত্রের শক্তি যত বেশি, ফলাফল তত বেশি সঠিক"। এমআরআই এর "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" হল 1.5-3 টি ফিল্ড পাওয়ার সহ ডিভাইসগুলিতে ডায়াগনস্টিক।
ক্ষেত্রের শক্তি নির্ভর করে কোন যন্ত্রপাতিটিতে চুম্বক ইনস্টল করা হয়েছে তার উপর। সস্তা স্থায়ী চুম্বক কম উত্তেজনা প্রদান করে, যখন আরো ব্যয়বহুল সুপারকন্ডাক্টিং চুম্বক উচ্চ প্রদান করে।
বিভিন্ন ক্ষেত্রের শক্তি সহ টমোগ্রাফের ব্যবহার।
কিছু ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র মাঝারি- এবং উচ্চ-ক্ষেত্র নয়, নিম্ন-ক্ষেত্রের টমোগ্রাফগুলিও ব্যবহার করা হয়। যেমন একটি ডিভাইস ব্যবহার সঙ্গে ডায়াগনস্টিক অনেক সস্তা। সুতরাং, 1 T-এর কম ক্ষেত্র সহ একটি টমোগ্রাফে এমআরআই প্রাথমিক রোগ নির্ণয় হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে। প্রায়শই, এই জাতীয় ডিভাইসগুলিতে এমআরআই একটি টিউমারের উপস্থিতি প্রতিষ্ঠা করার জন্য নির্ধারিত হয়, তবে এর সীমানা নির্ধারণের জন্য নয়।
নির্ণয়ের জন্য অপর্যাপ্ত ডেটার ক্ষেত্রে বারবার ডায়াগনস্টিকগুলি সর্বদা মাঝারি- বা উচ্চ-ক্ষেত্রের টমোগ্রাফগুলিতে (3 টি পর্যন্ত ফিল্ড পাওয়ার সহ) সঞ্চালিত হয়। সম্প্রতি, তবে, বেশিরভাগ রোগীই একটি ভাল ডিভাইসে ডায়াগনস্টিকসের জন্য অবিলম্বে অর্থ প্রদান করতে পছন্দ করেন, যাতে দুবার কাঁটাচামচ না হয়। মেটাস্টেসের বিস্তার সনাক্ত করার জন্য রক্তনালী, ছোট কাঠামোর অবস্থার মূল্যায়ন করার প্রয়োজন হলে, কমপক্ষে 1.5 টি ক্ষেত্র সহ একটি টমোগ্রাফে শুধুমাত্র একটি পরীক্ষা বেছে নেওয়া হয়। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে এটি নির্ভরযোগ্য ফলাফল প্রাপ্ত করা সম্ভব।
4-5 T-এর উপরে ক্ষেত্র সহ ডিভাইসগুলিতে, এমআরআই করা হয় না। এই ধরনের টমোগ্রাফগুলি একচেটিয়াভাবে গবেষণা পরীক্ষাগারগুলিতে ইনস্টল করা হয়।
চিত্রের গুণমান ছাড়াও, টমোগ্রাফের ক্ষেত্রের শক্তি ডায়াগনস্টিকসের গতির মতো একটি সূচককেও প্রভাবিত করে। মাঠের শক্তি যত বেশি হবে, জরিপ তত দ্রুত সম্পন্ন হবে। উদাহরণস্বরূপ, 1 টি ক্ষেত্র সহ একটি টমোগ্রাফে একই অঙ্গের পরীক্ষায় 15-20 মিনিট সময় লাগে এবং 1.5 টি - 10-15 মিনিটের যন্ত্রপাতিতে। 3 টি ফিল্ড পাওয়ার সহ একটি টমোগ্রাফ আপনাকে পদ্ধতির সময় 5-10 মিনিটে কমাতে দেয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু বা রোগীর রোগ নির্ণয়ের সময় যা গুরুতর অবস্থায় রয়েছে।
হাই-ফিল্ড টমোগ্রাফগুলি আপনাকে সেই কাঠামোগুলি দেখতে দেয় যা নিম্ন-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলি কেবল পার্থক্য করে না। ন্যূনতম স্লাইস বেধ (প্রায় 0.8 মিমি) উচ্চ-রেজোলিউশনের চিত্রগুলি নেওয়া সম্ভব করে তোলে, যা প্রাথমিক পর্যায়ে ইতিমধ্যে প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। এটি বিশেষত অনকোলজিকাল রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সত্য, যখন পূর্বাভাস সরাসরি নির্ণয়ের গতি এবং চিকিত্সার সূচনার উপর নির্ভর করে। অতএব, শুধুমাত্র উচ্চ-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলি অনকোলজিতে ব্যবহৃত হয়।
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) হল সবচেয়ে আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে শরীরের প্রায় কোনও সিস্টেম অধ্যয়ন করতে দেয়। একটি এমআরআই মেশিনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি, যা টেসলা (টি) এ পরিমাপ করা হয়। ভিজ্যুয়ালাইজেশনের গুণমান সরাসরি ক্ষেত্রের শক্তির উপর নির্ভর করে - এটি যত বেশি হবে, ছবির গুণমান তত ভাল হবে এবং সেই অনুযায়ী, এমআরআই অধ্যয়নের ডায়গনিস্টিক মান তত বেশি হবে।
ডিভাইসের শক্তির উপর নির্ভর করে, আছে:
■ নিম্ন-ক্ষেত্রের টমোগ্রাফ - 0.1 - 0.5 টি (চিত্র 1);
■ হাই-ফিল্ড টমোগ্রাফ - 1 - 1.5 টি (চিত্র 2);
■ আল্ট্রা-হাই-ফিল্ড টমোগ্রাফ - 3 টি (চিত্র 3)।
এই মুহুর্তে, সমস্ত প্রধান নির্মাতারা 3 টি ফিল্ড সহ এমআর স্ক্যানার তৈরি করে, যা 1.5 টি ফিল্ড সহ স্ট্যান্ডার্ড সিস্টেমগুলির থেকে আকার এবং ওজনে সামান্য আলাদা।
এমআর ইমেজিংয়ের নিরাপত্তা গবেষণায় ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত 4 টি পর্যন্ত চৌম্বক ক্ষেত্রের কোনো নেতিবাচক জৈবিক প্রভাব দেখা যায়নি। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে বৈদ্যুতিকভাবে পরিবাহী রক্তের চলাচল একটি বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা তৈরি করে এবং একটি চৌম্বক ক্ষেত্রে এটি জাহাজের মাধ্যমে একটি ছোট ভোল্টেজ তৈরি করবে এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে টি তরঙ্গের প্রসারণ ঘটাবে, তাই ক্ষেত্রগুলিতে গবেষণায় 2 টি এর উপরে, রোগীদের ইসিজি পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়। শারীরিক গবেষণায় দেখা গেছে যে 8 টি-এর উপরে ক্ষেত্রগুলি জেনেটিক পরিবর্তন, তরলগুলিতে চার্জ পৃথকীকরণ এবং কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতার পরিবর্তন ঘটায়।
প্রধান চৌম্বক ক্ষেত্রের বিপরীতে, গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রগুলি (প্রধান, প্রধান, চৌম্বক ক্ষেত্রের লম্ব চৌম্বক ক্ষেত্রগুলি) নির্বাচিত কৌশল অনুসারে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে চালু করা হয়। গ্রেডিয়েন্টের দ্রুত পরিবর্তন শরীরে বৈদ্যুতিক স্রোতকে প্ররোচিত করতে পারে এবং পেরিফেরাল স্নায়ুকে উদ্দীপিত করতে পারে, যার ফলে অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ঝনঝন হতে পারে, তবে প্রভাব বিপজ্জনক নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির (উদাহরণস্বরূপ, হৃৎপিণ্ড) উদ্দীপনার সীমা পেরিফেরাল স্নায়ুর তুলনায় অনেক বেশি এবং প্রায় 200 T/s। যখন থ্রেশহোল্ড [গ্রেডিয়েন্টের পরিবর্তনের হার] dB/dt = 20 T/s পৌঁছে যায়, তখন অপারেটর কনসোলে একটি সতর্কতা বার্তা উপস্থিত হয়; যাইহোক, যেহেতু পৃথক থ্রেশহোল্ড তাত্ত্বিক মান থেকে ভিন্ন হতে পারে, শক্তিশালী গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থার অবিরাম পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
ধাতু, এমনকি অ-চৌম্বকীয় (টাইটানিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম), বিদ্যুতের ভাল পরিবাহী এবং রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি [আরএফ] শক্তির সংস্পর্শে এলে তা উত্তপ্ত হয়। আরএফ ক্ষেত্রগুলি বন্ধ লুপ এবং কন্ডাক্টরগুলিতে এডি স্রোত সৃষ্টি করে এবং বর্ধিত খোলা কন্ডাক্টরগুলিতে (যেমন, রড, তার) উল্লেখযোগ্য চাপ তৈরি করতে পারে। শরীরে ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গের দৈর্ঘ্য বাতাসের তরঙ্গদৈর্ঘ্যের মাত্র 1/9, এবং অনুরণন ঘটনা অপেক্ষাকৃত ছোট ইমপ্লান্টে ঘটতে পারে, যার ফলে তাদের প্রান্তগুলি উত্তপ্ত হয়।
ধাতব বস্তু এবং বাহ্যিক ডিভাইসগুলি সাধারণত ভুলভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় যদি সেগুলি অ-চৌম্বকীয় হয় এবং "MP সামঞ্জস্যপূর্ণ" লেবেল দেওয়া হয়। যাইহোক, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে চুম্বকের কার্যক্ষেত্রের ভিতরে স্ক্যান করা বস্তুগুলি আনয়ন থেকে প্রতিরোধী। ইমপ্লান্টের রোগীরা শুধুমাত্র এমআর পরীক্ষার জন্য যোগ্য যদি ইমপ্লান্ট উভয়ই অ-চৌম্বকীয় এবং স্ক্যান করার সময় গরম করার মতো যথেষ্ট ছোট হয়। যদি বস্তুটি আরএফ তরঙ্গের দৈর্ঘ্যের অর্ধেকের বেশি হয় তবে রোগীর শরীরে একটি উচ্চ তাপ অনুরণন ঘটতে পারে। ধাতুর সীমিত মাত্রা (অ-চৌম্বক সহ) ইমপ্লান্ট হল 0.5 T এর ক্ষেত্রে 79 সেমি এবং 3 T এর জন্য মাত্র 13 সেমি।
গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রগুলি পরিবর্তন করা একটি এমআর পরীক্ষার সময় একটি শক্তিশালী শাব্দিক শব্দ তৈরি করে, যার মান পরিবর্ধকের শক্তি এবং ক্ষেত্রের শক্তির সমানুপাতিক এবং নিয়ন্ত্রক নথি অনুসারে, 99 dB-এর বেশি হওয়া উচিত নয় (বেশিরভাগ ক্লিনিকাল সিস্টেমের জন্য এটি প্রায় 30) dB)।
প্রবন্ধের উপর ভিত্তি করে "উচ্চ ক্ষেত্রের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সম্ভাবনা এবং সীমাবদ্ধতা (1.5 এবং 3 টেসলা)" A.O. কাজনাচিভা, ন্যাশনাল রিসার্চ ইউনিভার্সিটি অফ ইনফরমেশন টেকনোলজিস, মেকানিক্স অ্যান্ড অপটিক্স, সেন্ট পিটার্সবার্গ, রাশিয়া (জার্নাল "রেডিওলজি অ্যান্ড থেরাপি" নং 4 (1) 2010)
V.E এর "চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের নিরাপত্তা - সমস্যার বর্তমান অবস্থা" নিবন্ধটিও পড়ুন। সিনিটসিন, ফেডারেল স্টেট ইনস্টিটিউশন "রোজড্রাভের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন কেন্দ্র" মস্কো (জার্নাল "ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি" নং 3, 2010) [পড়ুন]
গর্ভাবস্থায় এমআরআই - এটা কি নিরাপদ?
বর্তমানে, এমআরআই হল বিকিরণ নির্ণয়ের একটি বহুল ব্যবহৃত পদ্ধতি, যা আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহারের সাথে যুক্ত নয়, যেমন এক্স-রে পরীক্ষায় (সিটি সহ), ফ্লুরোগ্রাফি ইত্যাদি। এমআরআই উচ্চ চৌম্বক ক্ষেত্রে রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি পালস (আরএফ ডাল) ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। মানবদেহ প্রধানত জল দ্বারা গঠিত, হাইড্রোজেন এবং অক্সিজেন পরমাণু নিয়ে গঠিত। প্রতিটি হাইড্রোজেন পরমাণুর কেন্দ্রে প্রোটন নামে একটি ছোট কণা থাকে। প্রোটন চৌম্বক ক্ষেত্রে খুব সংবেদনশীল। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার একটি ধ্রুবক শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। অধ্যয়নাধীন বস্তুটি টমোগ্রাফের চৌম্বক ক্ষেত্রে স্থাপন করার পরে, এর সমস্ত প্রোটনগুলি একটি কম্পাস সুচের মতো বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের বরাবর একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে লাইন করে। একটি এমআরআই স্ক্যানার শরীরের যে অংশে পরীক্ষা করা হচ্ছে সেখানে একটি রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি পালস পাঠায়, যার ফলে কিছু প্রোটন তাদের আসল অবস্থা থেকে সরে যায়। রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি পালস বন্ধ করার পরে, প্রোটনগুলি তাদের পূর্ববর্তী অবস্থানে ফিরে আসে, একটি রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি সংকেত আকারে জমা শক্তি নির্গত করে যা শরীরে এর অবস্থান প্রতিফলিত করে এবং মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট সম্পর্কে তথ্য বহন করে - পার্শ্ববর্তী টিস্যুর প্রকৃতি। এক মিলিয়ন পিক্সেল যেমন একটি মনিটরে একটি চিত্র তৈরি করে, তেমনি লক্ষ লক্ষ প্রোটন থেকে আসা রেডিও সংকেতগুলি, জটিল গাণিতিক প্রক্রিয়াকরণের পরে, একটি কম্পিউটার স্ক্রিনে একটি বিশদ চিত্র তৈরি করে।
যাইহোক, এমআরআই করার সময় কিছু সতর্কতা অবশ্যই কঠোরভাবে পালন করা উচিত। রোগীদের এবং এমআরআই কর্মীদের জন্য সম্ভাব্য বিপদগুলি কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যেমন:
■ টমোগ্রাফের চুম্বক দ্বারা উত্পন্ন ধ্রুবক চৌম্বক ক্ষেত্র;
■ যন্ত্রের চৌম্বক ক্ষেত্র পরিবর্তন করা (গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্র);
■ আরএফ বিকিরণ;
স্ক্যানারের সাথে অন্তর্ভুক্ত ডিভাইস এবং পদার্থ, যেমন ক্রায়োজেন (তরল হিলিয়াম) এবং বৈদ্যুতিক তারগুলি।
টেকনিকের "যুব" এর কারণে, অল্প পরিমাণে (বিশ্বব্যাপী) জমে থাকা সুরক্ষা ডেটা, এফডিএ (ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন, ইউএসএ), বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সাথে একত্রে এমআরআই ব্যবহারের উপর বেশ কয়েকটি বিধিনিষেধ আরোপ করে, সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্রের কারণে. 1.5 T পর্যন্ত চৌম্বক ক্ষেত্রের ব্যবহার গ্রহণযোগ্য এবং একেবারে নিরাপদ বলে মনে করা হয়, এমআরআই (MR টমোগ্রাফ 0.5 T পর্যন্ত - নিম্ন-ক্ষেত্র, 0.5 থেকে 1.0 T পর্যন্ত - মাঝারি-ক্ষেত্র, 1.0 থেকে 0.5 টি পর্যন্ত এমআর টমোগ্রাফ) এর জন্য contraindication আছে এমন ক্ষেত্রে ছাড়া। - 1.5 টি এবং আরও - উচ্চ-ক্ষেত্র)।
ধ্রুবক এবং বিকল্প চৌম্বক ক্ষেত্রের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার, সেইসাথে রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি বিকিরণ সম্পর্কে বলতে গেলে, এটি উল্লেখ করা উচিত যে মানব স্বাস্থ্যের উপর এমআরআই-এর কোনো দীর্ঘমেয়াদী বা অপরিবর্তনীয় প্রভাবের অস্তিত্বের কোনো প্রমাণ নেই। সুতরাং, মহিলা ডাক্তার এবং রেডিওলজিস্টদের গর্ভাবস্থায় কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয়। তাদের স্বাস্থ্যের পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে তাদের স্বাস্থ্য বা তাদের সন্তানদের মধ্যে কোন অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা যায়নি।
সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিংয়ে, তারা গর্ভবতী কিনা সে সম্পর্কে তথ্য প্রাপ্ত করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের বা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের ক্ষতিকারক প্রভাবের কোনও প্রমাণ নেই, তবে শুধুমাত্র সুস্পষ্ট (পরম) ক্লিনিকাল ইঙ্গিতগুলির সাথে অবস্থানে থাকা মহিলাদের জন্য এমআরআই করার জন্য দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়, যখন এই ধরনের পরীক্ষার সুবিধাগুলি স্পষ্টভাবে ঝুঁকি ছাড়িয়ে যান (খুব কম হলেও)।
যদি এমআরআই-এর জন্য শুধুমাত্র আপেক্ষিক ইঙ্গিত থাকে, তবে ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে (গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহ, প্রথম ত্রৈমাসিক পর্যন্ত) এই অধ্যয়নটি ত্যাগ করার পরামর্শ দেন, যেহেতু এই সময়টিকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেম গঠনের জন্য মৌলিক বলে মনে করা হয়। ভ্রূণ এই সময়ের মধ্যে, গর্ভবতী মহিলা এবং শিশু উভয়ই টেরোটোজেনিক কারণগুলির প্রভাবের প্রতি খুব সংবেদনশীল যা ভ্রূণজনিত প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এ ছাড়া বেশিরভাগ চিকিৎসকের মতে, প্রথম তিন মাস ভ্রূণের ছবি ছোট আকারের কারণে যথেষ্ট পরিষ্কার হয় না।
অধিকন্তু, নির্ণয়ের সময়, টমোগ্রাফ নিজেই একটি শব্দের পটভূমি তৈরি করে এবং একটি নির্দিষ্ট শতাংশ তাপ নির্গত করে, যা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ভ্রূণকে সম্ভাব্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এমআরআই RF বিকিরণ ব্যবহার করে। এটি শরীরের টিস্যু এবং বিদেশী সংস্থাগুলির সাথে উভয়ই যোগাযোগ করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ধাতব ইমপ্লান্ট)। এই মিথস্ক্রিয়া প্রধান ফলাফল গরম হয়. আরএফ রেডিয়েশনের ফ্রিকোয়েন্সি যত বেশি হবে, তত বেশি তাপ নির্গত হবে, টিস্যুতে যত বেশি আয়ন থাকবে, তত বেশি শক্তি তাপে রূপান্তরিত হবে।
আরএফ বিকিরণের তাপীয় প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে, নির্দিষ্ট শোষণ হার - ডিভাইসের ডিসপ্লে স্ক্রিনে প্রদর্শিত SAR (নির্দিষ্ট শোষণ হার), সাহায্য করে। এটি ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্রের শক্তি, আরএফ পালস শক্তি, স্লাইস পুরুত্ব হ্রাসের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এটি পৃষ্ঠের কয়েল এবং রোগীর ওজনের প্রকারের উপরও নির্ভর করে। MRI সিস্টেমগুলি SAR কে থ্রেশহোল্ডের উপরে উঠতে না দেওয়ার জন্য সুরক্ষিত, যার ফলে টিস্যু 1°C এর বেশি গরম হতে পারে।
গর্ভাবস্থায়, মহিলা বা ভ্রূণের প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য এমআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে। একই সময়ে, এমআরআই আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক অনুসারে নির্ধারিত হয় যখন অনাগত শিশুর বিকাশে নির্দিষ্ট প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়। এমআরআই ডায়াগনস্টিকসের উচ্চ সংবেদনশীলতা বিচ্যুতিগুলির প্রকৃতিকে স্পষ্ট করা সম্ভব করে এবং গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া বা বন্ধ করা উচিত কিনা সে সম্পর্কে একটি জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে। এমআরআই বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে যদি ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশের অধ্যয়ন করা, সংস্থার লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত কর্টিকাল বিকাশের ত্রুটিগুলি নির্ণয় করা এবং মস্তিষ্কের সংকোচনের গঠন, হেটেরোটোপিয়া অঞ্চলের উপস্থিতি ইত্যাদি। এইভাবে, কারণগুলি এমআরআই হতে পারে:
■ অনাগত শিশুর বিভিন্ন উন্নয়নমূলক প্যাথলজি;
■ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকলাপে বিচ্যুতি, মহিলা নিজে এবং অনাগত সন্তান উভয়ই;
■ গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের জন্য ইঙ্গিত নিশ্চিত করার প্রয়োজন;
■ প্রমাণ হিসাবে বা, বিপরীতভাবে, পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে পূর্বে নির্ণয় করা রোগের খণ্ডন;
■ গর্ভবতী মহিলার স্থূলতা বা গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে ভ্রূণের অসুবিধাজনক অবস্থানের কারণে আল্ট্রাসাউন্ডের সম্ভাবনার অভাব।
রাশিয়ার ভূখণ্ডে, প্রথম ত্রৈমাসিকে এমআরআই-তে কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে, ডব্লিউএইচও-তে আয়োনাইজিং রেডিয়েশন সোর্স কমিশন ভ্রূণের কোনও এক্সপোজারের সুপারিশ করে না, যা কোনওভাবেই তার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে (অধ্যয়নগুলি সত্ত্বেও করা হয়েছে যার সময় 9 বছরের কম বয়সী শিশুদের পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্রথম ত্রৈমাসিকে এমআরআই করা হয়েছিল এবং তাদের বিকাশে কোনও বিচ্যুতি পাওয়া যায়নি)। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ভ্রূণের উপর এমআরআই-এর নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে তথ্যের অভাব মানে অনাগত সন্তানের জন্য এই ধরনের অধ্যয়নের ক্ষতি সম্পূর্ণ বর্জন করা নয়।
বিঃদ্রঃ: গর্ভবতী [ !!! ] এমআর কনট্রাস্ট এজেন্ট (তারা প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে) এর শিরায় প্রশাসনের সাথে এমআরআই করা নিষিদ্ধ। তদতিরিক্ত, এই ওষুধগুলি অল্প পরিমাণে বুকের দুধের সাথে নির্গত হয়, তাই গ্যাডোলিনিয়াম ওষুধের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে যখন সেগুলি পরিচালনা করা হয়, তখন ওষুধ খাওয়ার এক দিনের মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত এবং এই সময়ের মধ্যে নিঃসৃত দুধ হওয়া উচিত। প্রকাশিত এবং ঢেলে দেওয়া..
সাহিত্য: 1. নিবন্ধ "চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের নিরাপত্তা - সমস্যাটির বর্তমান অবস্থা" V.E. সিনিটসিন, ফেডারেল স্টেট ইনস্টিটিউশন "রোজড্রাভের থেরাপিউটিক অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন সেন্টার" মস্কো; জার্নাল "ডায়াগনস্টিক এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি" ভলিউম 4 নং 3 2010 পৃষ্ঠা. 61 - 66. 2. নিবন্ধ "প্রসূতিবিদ্যায় এমআরআই ডায়াগনস্টিকস" প্লাটিটিসিন আই.ভি. 3. সাইটের উপকরণ www.az-mri.com। 4. mrt-piter.ru সাইট থেকে উপকরণ (গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমআরআই)। 5. www.omega-kiev.ua সাইট থেকে উপকরণ (গর্ভাবস্থায় কি এমআরআই নিরাপদ?)।
নিবন্ধ থেকে: "গর্ভাবস্থায় তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডারগুলির প্রসূতি দিক, প্রসবকালীন এবং প্রসবোত্তর সময়কাল (সাহিত্য পর্যালোচনা)" R.R. হারুতামিয়ান, ই.এম. শিফম্যান, ই.এস. লায়াশকো, ই.ই. Tyulkina, O.V. কনিশেভা, N.O. তারবায়া, এস.ই. ঝাঁক; রিপ্রোডাক্টিভ মেডিসিন অ্যান্ড সার্জারি বিভাগ, এফপিডিও, মস্কো স্টেট ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ডেন্টিস্ট্রি। A.I. এভডোকিমোভা; সিটি ক্লিনিক্যাল হাসপাতাল №15 এর নামকরণ করা হয়েছে ও.এম. ফিলাটভ; অ্যানেস্থেসিওলজি অ্যান্ড রিসাসিটেশন বিভাগ, এফপিসি এমআর, পিপলস ফ্রেন্ডশিপ ইউনিভার্সিটি অফ রাশিয়া, মস্কো (ম্যাগাজিন "প্রজনন সমস্যা" নং 2, 2013):
"এমআরআই আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার করে না, এবং উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর কোন ক্ষতিকারক প্রভাব লক্ষ্য করা যায়নি, যদিও দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি। আমেরিকান রেডিওলজিক্যাল সোসাইটি থেকে সম্প্রতি প্রকাশিত একটি নির্দেশিকা বলে যে গর্ভবতী মহিলাদের উপর এমআরআই করা উচিত যদি অধ্যয়নের সুবিধা স্পষ্ট হয় এবং প্রয়োজনীয় তথ্য নিরাপদ পদ্ধতি (উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে) দ্বারা প্রাপ্ত না হয় এবং শেষ পর্যন্ত অপেক্ষা করা না যায়। রোগীর গর্ভাবস্থার। এমআরআই কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি সহজেই জরায়ুর স্থানের বাধা অতিক্রম করে। অ্যামনিওটিক তরল থেকে বৈপরীত্য অপসারণের বিষয়ে কোনও গবেষণা করা হয়নি, ঠিক যেমন ভ্রূণের উপর তাদের সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবগুলি এখনও জানা যায়নি। এটা অনুমান করা হয় যে গর্ভবতী মহিলাদের এমআরআই-এর জন্য কনট্রাস্ট এজেন্টের ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই যুক্তিযুক্ত হয় যদি গবেষণাটি মায়ের সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য সন্দেহাতীতভাবে কার্যকর হয় [সূত্র পড়ুন]।"
নিবন্ধ থেকে"গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সেরিব্রাল সঞ্চালনের তীব্র ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিকস, প্রসবকালীন মহিলাদের এবং প্রসবকালীন মহিলাদের" Yu.D. ভাসিলিভ, এল.ভি. সিডেলনিকোভা, আর.আর. অরুস্ত্যম্যান; সিটি ক্লিনিক্যাল হাসপাতাল №15 এর নামকরণ করা হয়েছে ও.এম. ফিলাটভ, মস্কো; 2 SBEE HPE "মস্কো স্টেট ইউনিভার্সিটি অফ মেডিসিন অ্যান্ড ডেন্টিস্ট্রি নামকরণ করা হয়েছে A.I. A.I. রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ইভডোকিমভ, মস্কো (ম্যাগাজিন "প্রজনন সমস্যা" নং 4, 2016):
"ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল একটি আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে অনেকগুলি প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয় যা অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ণয় করা খুব কঠিন।
গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, মায়ের পক্ষ থেকে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত অনুসারে এমআরআই করা হয়, যেহেতু অর্গানো- এবং হিস্টোজেনেসিস এখনও সম্পূর্ণ হয়নি। এমআরআই ভ্রূণ বা ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এমন কোন প্রমাণ নেই। অতএব, এমআরআই শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের গবেষণার জন্যই নয়, বিশেষ করে ভ্রূণের মস্তিষ্ক পরীক্ষা করার জন্যও ফেটোগ্রাফির জন্য ব্যবহার করা হয়। এমআরআই হল গর্ভাবস্থায় পছন্দের পদ্ধতি যদি অন্যান্য নন-আয়নাইজিং মেডিকেল ইমেজিং পদ্ধতি অপর্যাপ্ত হয়, অথবা যদি একই তথ্যের প্রয়োজন হয় যেমন এক্স-রে বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) কিন্তু আয়নাইজিং রেডিয়েশন ব্যবহার না করে।
রাশিয়ায় গর্ভাবস্থায় এমআরআই-এর উপর কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে, ডব্লিউএইচও-র নন-আয়নাইজিং রেডিয়েশন সোর্স কমিশন গর্ভাবস্থার 1ম থেকে 13ম সপ্তাহের মধ্যে ভ্রূণের সংস্পর্শে আসার সুপারিশ করে না, যখন কোনও কারণ কোনওভাবে তার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। উন্নয়ন
গর্ভাবস্থার II এবং III ত্রৈমাসিকে, অধ্যয়নটি ভ্রূণের জন্য নিরাপদ। গর্ভবতী মহিলাদের মস্তিষ্কের এমআরআই-এর জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: [ 1 ] বিভিন্ন etiologies স্ট্রোক; [ 2 মস্তিষ্কের ভাস্কুলার রোগ (মাথা এবং ঘাড়ের রক্তনালীগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা); [ 3 ট্রমা, মস্তিষ্কের ক্ষত; [ 4 ] মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের টিউমার; [ 5 প্যারোক্সিসমাল অবস্থা, মৃগীরোগ; [ 6 কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রামক রোগ; [ 7 মাথাব্যথা; [ 8 জ্ঞানীয় ফাংশন লঙ্ঘন; [ 9 বিক্রেতা অঞ্চলে রোগগত পরিবর্তন; [ 10 নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ; [ 11 ] demyelinating রোগ; [ 12 ] সাইনোসাইটিস।
গর্ভবতী মহিলাদের এমআর এনজিওগ্রাফির জন্য, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রবর্তন প্রয়োজন হয় না, বিপরীতে CT এনজিওগ্রাফি, যেখানে এটি প্রয়োজনীয়। গর্ভবতী মহিলাদের এমআর এনজিওগ্রাফি এবং এমআর ভেনোগ্রাফির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: [ 1 ] সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজি (ধমনী অ্যানিউরিজম, আর্টেরিওভেনাস ম্যালফরমেশন, ক্যাভারনোমাস, হেম্যানজিওমাস, ইত্যাদি); [ 2 মাথা ও ঘাড়ের বড় ধমনীর থ্রম্বোসিস; [ 3 শিরাস্থ সাইনাসের থ্রম্বোসিস; [ 4 ] মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজগুলির বিকাশের অসঙ্গতি এবং রূপগুলি সনাক্তকরণ।
সাধারণ জনসংখ্যা এবং বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমআরআই ব্যবহারের জন্য কয়েকটি contraindication রয়েছে। [ 1 ] সম্পূর্ণ contraindications: কৃত্রিম পেসমেকার (এর কার্যকারিতা ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ক্ষেত্রে বিরক্ত হয়, যা পরীক্ষিত রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে); অন্যান্য ইলেকট্রনিক ইমপ্লান্ট; periorbital ফেরোম্যাগনেটিক বিদেশী সংস্থা; ইন্ট্রাক্রানিয়াল ফেরোম্যাগনেটিক হেমোস্ট্যাটিক ক্লিপ; পরিবাহী পেসমেকার তার এবং ইসিজি তারগুলি; উচ্চারিত ক্লাস্ট্রোফোবিয়া। [ 2 ] আপেক্ষিক contraindications: আমি গর্ভাবস্থার ত্রৈমাসিক; রোগীর গুরুতর অবস্থা (একটি এমআরআই সম্ভব যখন রোগী লাইফ সাপোর্ট সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকে)।
হার্টের ভালভ, স্টেন্ট, ফিল্টারের উপস্থিতিতে, অধ্যয়ন করা সম্ভব যদি রোগী প্রস্তুতকারকের সহকারী নথিগুলি সরবরাহ করে, যা একটি এমআরআই সম্ভাবনা নির্দেশ করে যা চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি নির্দেশ করে, বা ডিভাইসটি যেখানে ইনস্টল করা হয়েছিল সেই বিভাগের একটি এপিক্রিসিস। , যা এই সমীক্ষা পরিচালনার অনুমতি নির্দেশ করে” [সূত্র পড়ুন]।
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ঔষধে একটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত অ আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা চৌম্বকীয় অনুরণন ব্যবহার করে। চৌম্বক ক্ষেত্রের ক্রিয়া মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য বিপদ ডেকে আনে না। চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি টেসলায় পরিমাপ করা হয় - নিকোলা টেসলার সম্মানে, যিনি চুম্বকত্ব এবং বিদ্যুৎ নিয়ে গবেষণার জন্য বিশ্ব খ্যাতি অর্জন করেছিলেন।
টমোগ্রাফের শক্তি
ডায়গনিস্টিক অধ্যয়নের জন্য, বিভিন্ন শক্তির এমআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ভিত্তিতে, তারা নিম্নলিখিত গোষ্ঠীতে বিভক্ত:
- নিম্ন-ক্ষেত্র - 0.5 T পর্যন্ত চৌম্বকীয় ক্ষেত্রের শক্তি সহ;
- মধ্য-ক্ষেত্র - 0.5 থেকে 1 টি পর্যন্ত;
- উচ্চ-ক্ষেত্র - 1.5-3 টি।
3 T-এর বেশি আল্ট্রা-হাই-ফিল্ড ডিভাইসগুলি শুধুমাত্র বৈজ্ঞানিক এবং প্রযুক্তিগত পরীক্ষাগারগুলিতে ব্যবহার করা হয় এবং তাদের উপর ডায়াগনস্টিক করা হয় না।
টমোগ্রাফের ক্ষমতা চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির উপর নির্ভর করে। টেনশন যত কম হবে, ছবির মান তত কম হবে এবং ডায়াগনস্টিকসে তত বেশি সময় ব্যয় হবে। একই অঙ্গ পরীক্ষা করার সময়, সময়ের সূচকগুলি নিম্নরূপ:
- 1 টি - 15-20 মিনিট;
- 1.5 টি - 10-15 মিনিট;
- 3 টি - 5-10 মিনিট।
লো-ফিল্ড টমোগ্রাফের পরীক্ষা সস্তা, তবে এটি শুধুমাত্র প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং টিউমার আছে কি না এই প্রশ্নের উত্তর দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি একটি টিউমার থাকে, তবে এর আকার এবং সীমানা স্থাপনের জন্য আরও শক্তিশালী ডিভাইসে একটি অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজন হবে।
কোনটি বেশি কার্যকর: এমআরআই 1.5 টেসলা বা 3 টেসলা
বেশিরভাগ এমআরআই স্ক্যানের জন্য, 1.5 টি মেশিনটি মানক এবং এটি সাধারণত রক্তনালীগুলির অবস্থা মূল্যায়ন, মেটাস্টেস সনাক্ত করতে এবং ছোট কাঠামো পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। ভিজ্যুয়ালাইজেশন গুণমান এবং থ্রুপুট পরিপ্রেক্ষিতে, 1.5 টি টমোগ্রাফ প্রায় 3 টি টমোগ্রাফের মতোই ভাল।
3T এমআরআই মেশিনগুলি 1.5 টি এমআরআই মেশিনের তুলনায় প্রায় 2 গুণ বেশি ব্যয়বহুল এবং শক্তিশালী ইলেক্ট্রোম্যাগনেটের সাথে কাজ করার সময় ঘরের আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রস্তুতি এবং সুরক্ষা ব্যবস্থা মেনে চলার প্রয়োজন হয়। আরও শক্তিশালী স্ক্যানারগুলির খুচরা যন্ত্রাংশ এবং পরিষেবাও আরও ব্যয়বহুল।
একটি শক্তিশালী 3Tl টমোগ্রাফের ব্যবহার সেই ক্ষেত্রে ন্যায়সঙ্গত যেখানে মস্তিষ্কের কাজটি ক্ষুদ্রতম বিবরণ সহ অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। একটি উচ্চতর পরীক্ষার গতি রোগীদের একটি বড় প্রবাহ বা শিশু এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের নির্ণয়ের সাথে ন্যায়সঙ্গত। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের জন্য 1.5 টি টমোগ্রাফের ব্যবহার আরও অ্যাক্সেসযোগ্য এবং ন্যায়সঙ্গত।
গত দশকে, চিকিৎসা অনুশীলনে এবং ওষুধের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন লোকেদের মনে, এই সংক্ষিপ্ত রূপটি দৃঢ়ভাবে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করেছে, যার অধীনে "পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং" শব্দগুলির একটি ভয়ঙ্কর সংমিশ্রণ লুকিয়ে আছে।
যারা এই লাইনগুলি পড়েন তাদের অনেকেই অবিলম্বে চলচ্চিত্র বা টেলিভিশন সিরিজের কথা মনে রাখবেন যেখানে গাড়ি দুর্ঘটনা বা নায়কের মৃত্যুর হুমকির সাথে জড়িত সবচেয়ে নাটকীয় মুহুর্তে, পরবর্তীটির অবস্থা গুরুতর এবং তাকে একটি "পাইপে" রাখা হয়। "কত বাকি আছে তা জানতে...
প্রতিদিনের বাস্তবতা আরো ছন্দময়। এখন অধ্যয়ন শুধুমাত্র চিকিত্সা পরীক্ষার সময় একটি প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে করা হয় না, কিন্তু এমনকি অ্যান্টি-সেলুলাইট প্রোগ্রামের অংশ হিসাবে, ত্বকের নিচের চর্বি পুরুত্ব মূল্যায়ন করার জন্য! পদ্ধতির সম্ভাবনাগুলি বেশ বিস্তৃত ...
এমআরআই অপারেশনের নীতি কী?
টমোগ্রাফ পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণনের ঘটনাটি ব্যবহার করে কাজ করে। আসল বিষয়টি হ'ল আমাদের দেহের সমস্ত কোষ হাইড্রোজেন অণুগুলির সাথে পরিপূর্ণ হয়, যন্ত্রের ক্ষেত্রের সাথে তাদের উপর কাজ করে, কেউ শক্তি বের করতে এবং "ফটোগ্রাফ" করতে পারে। স্বাভাবিক টিস্যুতে, একটি রোগের প্রক্রিয়া দ্বারা পরিবর্তিত চার্জযুক্ত কণাগুলির একটি উপাদান অন্যটি। সমস্ত কোষের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি কম্পিউটার ডেটা প্রসেসিং এবং ইমেজ প্রদর্শনের উপর ভিত্তি করে।
কি ভাল, এমআরআই 1.5 টেসলা বা 3.0?
এটা বিশ্বাস করা হয় যে যত বেশি শক্তিশালী মেশিন শরীর স্ক্যান করে, তত ভাল। বকঝ. কাঙ্খিত ফ্রিকোয়েন্সির ক্ষেত্রটি তরল হিলিয়ামের উপর চালিত সুপারকন্ডাক্টিং ইলেক্ট্রোম্যাগনেট দ্বারা তৈরি করা হয়। এক্সপোজারের তীব্রতা টেসলা ইউনিটে পরিমাপ করা হয়। সাধারণ জনগণের জন্য উপলব্ধ আধুনিক টমোগ্রাফগুলি 0.35 থেকে 3 ইউনিটের মধ্যে কাজ করে। সর্বোত্তম বিকল্প হল 1.5 টেসলার শক্তি সহ একটি উচ্চ-ক্ষেত্রের ডিভাইস। "Trekhteslovki", একটি নিয়ম হিসাবে, বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।
কেন বৈসাদৃশ্য ব্যবহার?
আমরা কীভাবে প্রতিটি ধরণের কোষের "নিজস্ব শক্তির মান" আছে সে সম্পর্কে কথা বলেছি। কাঁধের কঙ্কালের পেশীগুলির কিছু সূচক রয়েছে, ফিমারে অন্যগুলি রয়েছে। তদতিরিক্ত, টিস্যুর কাঠামোর যে কোনও পরিবর্তন তার ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের অভ্যন্তরীণ পুনর্গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এই ঘটনাটি অনকোলজিকাল বা ডিমাইলিনেটিং প্রক্রিয়াগুলিতে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
বৈসাদৃশ্য একটি ছোপানো, লিটমাস পরীক্ষা হিসাবে কাজ করে। যেখানে "সন্দেহজনক" কোষ কাজ করে, সেখানে এটি জমা হয়। আজ অবধি, এটি গবেষণার সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ প্রকার।
এমআরআই কতটা ক্ষতিকর?
চিকিৎসা বিজ্ঞানের বিকাশের বর্তমান পর্যায়ে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে এমআরআই টমোগ্রাফির প্রভাব থেকে ক্ষতি নগণ্য, আরও সঠিকভাবে, এটি মোবাইল ফোনের অপারেশনের চেয়ে বেশি নয়। কিছু বিজ্ঞানী দাবি করেন যে পদ্ধতিটি এমনকি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও ক্ষতিকারক নয়। যাই হোক না কেন, 10-15 বছর ধরে এর বিপরীতে কোনও প্রমাণ জমা হয়নি। এই বিষয়ে, রোগীর বয়স এবং অবস্থা নির্বিশেষে, অধ্যয়ন বারবার সঞ্চালিত হতে পারে।
এমআরআই মেশিনের ধরন কি কি?
প্রযুক্তিগত বিবরণে না গিয়ে, সমস্ত মেশিনকে খোলা এবং বন্ধ (টানেল) টমোগ্রাফে ভাগ করা যেতে পারে।
প্রথমটি বিশেষভাবে পশুচিকিত্সকদের প্রয়োজনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল, কারণ প্রতিটি প্রাণী একটি সংকীর্ণ জায়গায় ফিট করতে পারে না। ওষুধে, এগুলি বড় রোগীদের এবং ক্লাস্ট্রোফোবিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই ধরনের ডিভাইসের শক্তি 0.35 টেসলা অতিক্রম করে না।
বন্ধ ধরনের ডিভাইস, তারা "ডোনাট" বা "পাইপ", 1.0 থেকে 3.0 টেসলা পর্যন্ত এক্সপোজারের তীব্রতা আছে এবং তাদের ডায়গনিস্টিক নির্ভুলতার কারণে অধিক আগ্রহের বিষয়।
এমআরআই কখন নির্দেশিত হয়?
- মস্তিষ্কের রোগ: অনকোলজি, স্ট্রোক, অ্যানিউরিজম, মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিস, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস;
- মেরুদন্ডের রোগ এবং নিউরোপ্যাথি: টিউমার, ডিমাইলিনেটিং প্রক্রিয়া, সংবহনজনিত ব্যাধি, সিরিঙ্গোমেলিয়া;
- মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিস, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের প্রোট্রুশন এবং হার্নিয়াস, মেরুদণ্ডের খাল স্টেনোসিস, স্নায়ুর শিকড়ের সংকোচন, মেটাস্টেসস;
- জয়েন্টগুলির অ্যানাটমি এবং ফাংশন লঙ্ঘন: লিগামেন্ট এবং ইন্ট্রা-আর্টিকুলার উপাদানগুলির ক্ষতি, অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
- পেটের গহ্বর এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেসে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া: ফোড়া, হেমাটোমাস, প্রদাহজনক অবস্থা, বিভিন্ন নিওপ্লাজম।
যখন একটি এমআরআই contraindicated হয়?
শক্তিশালী ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডের কারণে, শরীরের অভ্যন্তরে ইলেকট্রনিক এবং ধাতব বস্তু রয়েছে এমন লোকেদের পদ্ধতির জন্য বেশ কয়েকটি নিখুঁত contraindication রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, অধ্যয়ন এমন একটি পরিস্থিতি তৈরি করবে যা একজন ব্যক্তিকে হুমকি দেয়: রক্তপাত এবং পোড়া।
সম্পূর্ণ contraindication অন্তর্ভুক্ত:
- ইলেকট্রনিক মধ্য কান এবং চোখের ইমপ্লান্ট;
- কৃত্রিম পেসমেকার এবং ভালভ;
- হেমোস্ট্যাটিক ক্লিপ;
- ইলিজারভ যন্ত্রপাতি এবং বাহ্যিক ফিক্সেশন ডিভাইস;
- ওজন এবং ভলিউম সীমা: শরীরের ওজন 120 কেজি পর্যন্ত
আপেক্ষিক contraindications হল:
- ক্লাস্ট্রোফোবিয়া (বদ্ধ স্থানের ভয়);
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক (ক্ষতি সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তবে আবার এটি ঝুঁকি না নেওয়াই ভাল);
- একজন ব্যক্তির অপর্যাপ্ত অবস্থা (অ্যালকোহল বা মাদকের নেশা, প্যানিক অ্যাটাক);
- রোগীর গুরুতর অবস্থা যার জন্য অবিরাম পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন;
- ধাতু যৌগের উপর ভিত্তি করে রং ধারণকারী উল্কি উপস্থিতি.
যে কোনও ক্ষেত্রে, যদি শরীরে বিদেশী বস্তু থাকে তবে অপারেশনের সময় প্রবর্তিত উপাদানের জন্য একটি শংসাপত্র প্রয়োজন।
গবেষণা কিভাবে চলছে?
আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে বিশেষ রেফারেলের প্রয়োজন নেই। আপনি আপনার পছন্দের শরীরের যে কোনও অংশের এমআরআই করতে পারেন, তবে আপনার যদি পূর্ববর্তী ফলাফল থাকে তবে সেগুলি আপনার সাথে আনার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তারের ছবিগুলি তুলনা করার এবং অবস্থার গতিশীলতা বিচার করার সুযোগ থাকবে।
কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। পদ্ধতির আগে, ধাতুযুক্ত সমস্ত আইটেম অবশ্যই স্টোরেজ রুমে রেখে যেতে হবে: গয়না, চাবি, মোবাইল ফোন, ক্রেডিট কার্ড, কয়েন এবং কলম।
ডিভাইসটির অপারেশনের সময়, ব্যক্তি অস্বস্তি বোধ করেন না, তিনি তার পিঠের উপর শুয়ে থাকেন, আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে ডিভাইসের স্ক্যানিং অংশে থাকেন। অস্পষ্ট ছবি (আর্টিফ্যাক্ট) এড়াতে, নড়াচড়া না করা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সমান গতি না রাখাই ভাল।
অধ্যয়নের ধরণের উপর নির্ভর করে, এটি 20 থেকে 50 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। এই সমস্ত সময়, রোগী একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকে যা প্রতিবেশী অফিস থেকে পর্যবেক্ষণ করে এবং রিমোট কন্ট্রোলের মাধ্যমে তার সাথে প্রতিক্রিয়া জানায়।
কে এমআরআই ফলাফল ব্যাখ্যা করে?
ছবিটি ফিল্মে রেকর্ড করা হয়েছে। 15-20 মিনিটের মধ্যে রেডিয়েশন ডায়াগনস্টিকসের ডাক্তার দ্বারা উপসংহার জারি করা হয়। যদি মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের অবস্থার একটি মূল্যায়ন করা হয়, একজন নিউরোলজিস্ট বিনামূল্যে পরামর্শ করেন। পরীক্ষাটি 20-35 মিনিট স্থায়ী হয়, যার সময় ডাক্তার একটি অ্যানামেসিস সংগ্রহ করেন, রোগীর পরীক্ষা করেন এবং বিদ্যমান রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য সুপারিশ করেন।
এমআরআই এর সুবিধা এবং অসুবিধা
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ। এর সাথে, পদ্ধতির একটি সময়কাল এবং দেহে ধাতব বস্তুযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে পদ্ধতিটি ব্যবহারের উপর একটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে।
নিউরোলজিস্ট, ম্যানুয়াল থেরাপিস্ট। আমি ম্যানুয়াল থেরাপির কেন্দ্রে কাজ করি A.B. সিটেল, আমি “ওভারকামিং” ক্লিনিকে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টও পরিচালনা করি। আমি সাইট দর্শকদের কাছ থেকে অনলাইন প্রশ্নের উত্তর.
টমোগ্রাফের অপারেশনের নীতিটি হ'ল মানবদেহে হাইড্রোজেন পরমাণুর নিউক্লিয়াসের ক্রমাগত অপারেটিং চৌম্বক ক্ষেত্রের বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় বিকিরণের প্রতিক্রিয়া ঠিক করা। ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গের শক্তি সরাসরি নির্ভর করে কোন অঙ্গগুলি পরীক্ষা করা দরকার তার উপর। এর মান টেসলায় পরিমাপ করা হয়।
এমআরআই একটি সঠিক নির্ণয় করার জন্য শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু পরীক্ষা করার একটি উচ্চ-নির্ভুল উদ্ভাবনী পদ্ধতি। পদ্ধতিটি অ-আক্রমণকারী, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ।
যে যন্ত্রপাতিটির উপর অধ্যয়ন করা হয় - একটি টমোগ্রাফ - এটির মধ্য দিয়ে যাওয়া ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গ সহ একটি পাইপের মতো আকৃতির। রোগীকে এই টিউবের ভিতরে রাখা হয় এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য (গড়ে 40 মিনিট) সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পাওয়ার জন্য তাকে অবশ্যই স্থির থাকতে হবে। পদ্ধতির পরে 30-60 মিনিটের মধ্যে রোগ নির্ণয় করা হয়, যা রোগীর জরুরী যত্নের প্রয়োজনের ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এমআরআই মেশিনের শক্তি
টমোগ্রাফের অপারেশনের নীতিটি হ'ল মানবদেহে হাইড্রোজেন পরমাণুর নিউক্লিয়াসের ক্রমাগত অপারেটিং চৌম্বক ক্ষেত্রের বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় বিকিরণের প্রতিক্রিয়া ঠিক করা। ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গের শক্তি সরাসরি নির্ভর করে কোন অঙ্গগুলি পরীক্ষা করা দরকার তার উপর। এর মান টেসলায় পরিমাপ করা হয়, এবং এর উপর নির্ভর করে, এমআরআই ডিভাইসগুলি তিনটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত:
- একটি নিম্ন ক্ষেত্র সহ - 0.23 থেকে 0.35 টেসলা পর্যন্ত;
- গড় ক্ষেত্র সহ - 0.5 থেকে 1 টেসলা পর্যন্ত;
- একটি উচ্চ ক্ষেত্র সহ - 1.5 - 3 টেসলা।
ভোল্টেজ (শক্তি) যত বেশি হবে, বিভিন্ন অনুমানে পরীক্ষা করা অঙ্গগুলির বিভাগগুলির ছবিগুলি তত ভাল প্রাপ্ত হয়, যা একটি কম্পিউটার প্রোগ্রাম দ্বারা প্রক্রিয়াকরণের পরে, মনিটরে প্রদর্শিত হয়। সুতরাং, উচ্চ-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলি ব্যবহার করে সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পাওয়া যেতে পারে - 1.5-3 টেসলা। বিশেষ করে গুণগতভাবে, তারা ছোট নিওপ্লাজমগুলি সনাক্ত করে এবং কল্পনা করে যা কম শক্তিশালী টমোগ্রাফগুলি আলাদা করতে পারে না।
পরিবর্তে, লো-ফিল্ড ডিভাইসগুলি প্রাথমিক ডায়াগনস্টিকসের জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। যদি এটি ঘটে যে 0.23-0.35 এবং 1 টেসলা ডিভাইসে একটি পরীক্ষার পরে, ডাক্তারদের এখনও রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে সন্দেহ আছে, তারা একটি শক্তিশালী এমআরআই-তে একটি দ্বিতীয় পদ্ধতি নির্ধারণ করতে পারে। তিনটি ধরণের ডিভাইসই স্বাস্থ্যের জন্য সমানভাবে নিরাপদ, এবং রোগের চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য তাদের উপর অধ্যয়ন যতবার প্রয়োজন ততবার করা যেতে পারে।
একটি শক্তিশালী ডিভাইসে পরীক্ষা কখন প্রয়োজন?
এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন 1.5 টেসলার পর্যাপ্ত উচ্চ শক্তি সহ একটি টমোগ্রাফ গুরুতর ব্যাধি সনাক্ত করতে পারে না (উদাহরণস্বরূপ, মেটাস্টেসের বিস্তার), এবং তারপরে এমন পরিস্থিতি দেখা দেয় যখন শুধুমাত্র সর্বোচ্চ-ক্ষেত্রের ডিভাইসের প্রয়োজন হয়। যদি লো-ফিল্ড ডিভাইসগুলি প্রতি 6 মিমি স্লাইসগুলির ছবি তোলে, তবে উচ্চ-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলি প্রতি 1.5 মিমি অন্তর ছবি তোলে, যা একটি পরিবর্তন মিস না করা এবং আরও সঠিক নির্ণয় করা সম্ভব করে। এছাড়াও 5 টি টেসলা টমোগ্রাফ রয়েছে, যা বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে একক অনুলিপিতে উত্পাদিত হয়, কিন্তু আমাদের ক্লিনিকগুলিতে সেগুলি খুঁজে পাওয়া প্রায় অসম্ভব।
শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা এবং কাজগুলির উপর ভিত্তি করে প্রক্রিয়াটির জন্য কোন যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা উচিত তা নির্ধারণ করে এবং সর্বশেষ 3টি টেসলা টমোগ্রাফে এমআরআই পদ্ধতিতে অনেকগুলি contraindication রয়েছে তাও বিবেচনা করে।
গবেষণা খরচ
বিভিন্ন ক্ষমতার ডিভাইসে টমোগ্রাফির খরচের পার্থক্য উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা নয়। উদাহরণস্বরূপ, মস্কোতে, 0.35 টেসলা টমোগ্রাফে মস্তিষ্কের একটি এমআরআই একজন রোগীর জন্য গড়ে 3,500 রুবেল খরচ হবে এবং 1.5 টেসলা মেশিনে একই গবেষণার দাম মাত্র 1,000 বেশি। 0.23 এবং 3 টেসলা (সর্বনিম্ন এবং সর্বোচ্চ শক্তি সহ) ডিভাইসে পরীক্ষার মধ্যে পার্থক্য গড়ে 1.5 হাজার রুবেল অতিক্রম করে না।
এই উপাদানটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে উপস্থাপন করা হয়, স্ব-নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যাবে না এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ প্রতিস্থাপন করে না।
