1

Przeprowadzono analizę zagranicznych i krajowych badań stanu zdrowia populacji dzieci w różnych grupach wiekowych. Ogólne trendy zachorowalności na dzieci i wiodące nozologie (choroby układu mięśniowo-szkieletowego, układu oddechowego i pokarmowego, choroby system nerwowy, patologia laryngologiczna). W wielu badaniach obserwuje się spadek liczby dzieci zdrowych do 7,0-10,0% oraz wzrost zaburzeń czynnościowych wśród dzieci już we wczesnych fazach rozwoju. Europejskie Biuro WHO opracowało strategię profilaktyczną, która zdaniem ekspertów jest najskuteczniejszą inwestycją w zdrowie dzieci i całego społeczeństwa. Przegląd badań krajowych wykazał, że we współczesnych warunkach potrzebne jest podejście interdyscyplinarne i integracyjne z wprowadzaniem nowych dyscyplin do procesu edukacyjnego w pediatrii profilaktycznej.

zdrowie

grupa zdrowia

zakres

zapobieganie.

2. Interdyscyplinarna analiza społecznie zdeterminowanych zagrożeń zdrowia dzieci / N.N. Shigaev [i inni] // Współczesne problemy nauki i edukacji. - 2016 r. - nr 2.?id = 24246 (data dostępu: 17.05.2017).

3. Inwestowanie w przyszłość dzieci: europejska strategia zdrowia dzieci i młodzieży 2015-2020. // Komitet Regionalny WHO dla Europy, sześćdziesiąta czwarta sesja (Kopenhaga, Dania 15–18 września 2014). - Kopenhaga, 2014 r. - 25 pkt.

4. Merenkova V.S. Wpływ historii matki na zdrowie dzieci w pierwszym i drugim roku życia / V.S. Merenkova, E.I. Nikolaeva // Psychologia edukacji w przestrzeni wielokulturowej. - 2010. - V. 3, nr 3. - S. 53-80.

5. Mazur L.I. Monitorowanie wskaźników rozwoju fizycznego zachorowalności u dzieci w pierwszym roku życia / L.I. Mazur, V.A. Żyrnow, M.W. Dmitrieva // Współczesne problemy nauki i edukacji. - 2016 r. - nr 2.?id = 24318 (data dostępu: 17.05.2017).

6. Bogdanova L.V. Stan zdrowia dzieci w krytycznym okresie rozwoju / L.V. Bogdanowa, V.I. Shilko // Ural Medical Journal. - 2011. - nr 7. - S. 39-42.

7. Paranicheva T.M. Zdrowie i rozwój fizyczny. Dynamika stanu zdrowia dzieci w wieku przedszkolnym i młodszym wiek szkolny/ T.M. Panaricheva, E.V. Tyurina // Nowe badania. - 2012 r. - nr 4 (33). - S. 68-78.

8. Luchaninova V.N. O systemie kształtowania zdrowia u dzieci i młodzieży / V.N. Luchaninova, M.M. Tsvetkova, ID. Bruk // Współczesne problemy nauki i edukacji. - 2016 r. - nr 4.?id = 24969 (data dostępu: 17.05.2017).

9. Komunikacja między nasileniem przebiegu choroby w okresie okołoporodowym a stanem zdrowia dzieci w okresie szkolnym / E.A. Kurzina [i wsp.] // Medycyna translacyjna. - 2013 r. - nr 2 (19). - S. 38-44.

10. Częstość występowania dzieci w wieku od 5 do 15 lat w Federacji Rosyjskiej / L.S. Namazova-Baranova [i wsp.] // Rada Lekarska. - 2014 r. - nr 1. - S. 6-10.

11. Strategia „Zdrowie i rozwój nastolatków w Rosji” (harmonizacja europejskiego i rosyjskiego podejścia do teorii i praktyki ochrony i wzmocnienia zdrowia nastolatków) / A.A. Baranow, W.R. Kuczma, L.S. Namazova-Baranova i inni - M .: Centrum Naukowe Zdrowia Dziecka Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, 2010. - 54 s.

12. Baranow A.A. Pediatria profilaktyczna – nowe wyzwania / A.A. Baranow, L.S. Namazova-Baranova, V.Yu. Albitsky // Pytania współczesnej pediatrii. - 2012 r. - T. 11, nr 2. - S. 7-10.

13. Sabanow V.I. Gradacje wieku i płci stanu zdrowia dzieci na podstawie wyników badań profilaktycznych jako pierwszy etap badania lekarskiego populacji dziecięcej / V.I. Sabanov, OFM Devlyashova, E.V. Pelikh // Biuletyn Roszdravnadzor. - 2016 r. - nr 1. - str. 56-62.

14. Kildiyarova R.R. Podstawy kształtowania zdrowia dzieci - nowa dyscyplina w nauczaniu uczniów szkoły medyczne/ RR Kildiyarova, M.Yu. Denisov // Vestnik NSU. Seria: Biologia, medycyna kliniczna. - 2013r. - T.11, nr. 2. - S. 175-177.

15. Glazkova I.B. Na pytanie dyscyplina akademicka„Podstawy wiedzy medycznej i ochrony zdrowia dzieci” // Pedagogika, psychologia i problemy medyczno-biologiczne wychowania fizycznego i sportu. - 2012 r. - nr 3. - S. 29-33.

Według Wspólnoty Europejskiej profilaktyka na wszystkich etapach życia jest najskuteczniejszym (z ekonomicznego i medycznego punktu widzenia) podejściem do inwestowania w zdrowie i rozwój harmonijnego społeczeństwa. Niewątpliwie indywidualne cechy dziecka w dużej mierze determinują stopień narażenia na czynniki ryzyka (płeć i pochodzenie etniczne; predyspozycje genetyczne; stabilność emocjonalna), wśród których są determinanty społeczne, ekonomiczne i środowiskowe (poziom dochodów i wykształcenia rodziny, warunki życia i pracy ).

To determinanty społeczne, zdaniem ekspertów WHO, odgrywają wiodącą rolę w kształtowaniu zdrowia populacji. Wraz ze spadkiem zdolności adaptacyjno-kompensacyjnych organizmu na tle wysokiej agresywności czynników środowisko oraz dysfunkcjonalny społeczny portret matki (alkoholizm, palenie, ubóstwo), predyktory społeczne przyczyniają się do wzrostu zachorowalności i niepełnosprawności dzieci w krytycznych okresach wzrostu i rozwoju.

W okresie okołoporodowym kładzie się fundament pod zdrowie dorosłej populacji, determinując dalszy rozwój organizmu. Według badań WHO młode matki o defaworyzowanym statusie społecznym częściej rodzą dzieci z niską masą ciała, co z kolei jest predyktorem wielu patologii związanych z wiekiem i jest bezpośrednio związane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej. choroby serca, udar, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca insulinozależna. Na najwcześniejszych etapach życia rodzina odgrywa ważną rolę w kształtowaniu zdrowia fizycznego i psychicznego dziecka. Tak więc według Wspólnoty Europejskiej osoby, które doświadczyły przemocy w dzieciństwie, są bardziej narażone na palenie tytoniu, otyłość brzuszną i alkoholizm w późniejszym życiu.

Obecny stan zdrowia dzieci w Regionie Europejskim charakteryzuje się wysoką umieralnością niemowląt poniżej piątego roku życia, zwłaszcza w pierwszym miesiącu życia, która stanowi 50,0% przypadków. Głównymi przyczynami tego są stany patologiczne noworodków (wcześniactwo, posocznica, uduszenie przy porodzie), urazy, zapalenie płuc i biegunka. W wieku 5-19 lat urazy drogowe zajmują pierwsze miejsce. W strukturze obrażeń nieumyślnych wypadki drogowe stanowią 39,0%, utonięcia - 14,0%, zatrucia - 7,0%, pożary i upadki - po 4,0%. Nieumyślne obrażenia są przyczyną 42 000 zgonów w wieku od 0 do 19 lat. Oprócz tego ponad 10,0% nastolatków ma zaburzenia psychiczne, a dominującą przyczyną niepełnosprawności w tej grupie wiekowej są zaburzenia neuropsychiatryczne. Pod względem rozpowszechnienia wśród dzieci w wieku 0-17 lat na pierwszym miejscu znajdują się duże zaburzenia depresyjne, następnie w kolejności malejącej – zaburzenia lękowe, zaburzenia zachowania oraz zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych.

Badanie wykazało, że co trzecie dziecko w wieku 6-9 lat cierpi na nadwagę lub otyłość. W grupie dzieci w wieku 11-13 lat podobne wartości wahają się od 5,0 do 25,0%. Według prognoz ponad 60,0% dzieci z nadwagą przed okresem dojrzewania zachowuje podobny trend we wczesnym wieku produkcyjnym, co przyczynia się do rozwoju patologii o podłożu współzależnym – chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy insulinozależnej.

Stan zdrowia dzieci w różnych grupach wiekowych oraz czynniki go determinujące są przedmiotem badań autorów krajowych. Więc V.S. Merenkova i in. 50 par „matka-dziecko pierwszego roku życia” ze średnią wieku matki 24,46±5,57 lat i 50 par „matka-dziecko drugiego roku życia” ze średnim wiekiem matki 25,54 badano ±4,9 lat. W toku pracy ujawniono, że pogorszenie stanu zdrowia dzieci jest bezpośrednio związane z czynnikami matczynymi: w 1. roku życia - z niewydolnością płodowo-łożyskową, groźbą poronienia i obecnością stanu przedrzucawkowego (r = 0,44; 0,38 i 0,35 przy p<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

Badanie stanu zdrowia dzieci w pierwszym roku życia w Samarze za lata 2012-2014. wykazali, że w strukturze zachorowalności wiodą choroby układu oddechowego, występuje wysoki poziom rozprzestrzeniania się infekcji jelitowych, chorób układu nerwowego i patologii żywieniowo-zależnych (niedokrwistość, krzywica).

Ekspercka ocena stanu zdrowia dzieci w wieku 3-7 lat uczęszczających do placówki wychowania przedszkolnego w Jekaterynburgu (n = 322) wykazała, że ​​żadne z nich nie należało do I grupy zdrowia, do II grupy było 58,7 ± 2, 7%, a w w grupie III było 41,3±2,7%. Generalnie zachorowalność w tej grupie wiekowej charakteryzowała się wielochorobowością, przy czym na pierwszym miejscu były choroby układu oddechowego, na drugim choroby układu mięśniowo-szkieletowego, a na trzecim choroby przewodu pokarmowego. Dość wysoki odsetek stanowiły dzieci z chorobami przewlekłymi - 41,3±2,7%, z czego 52,8±4,3% stanowiły zmiany wieloukładowe.

Monitorowanie stanu zdrowia dzieci w wieku 5-9 lat (n = 738, z czego 418 chłopców i 320 dziewczynek) wykazało, że już na etapie przedszkolnym jest nie więcej niż 10,0% zdrowych dzieci; 70,0% przebadanych pacjentów ma liczne zaburzenia czynnościowe. Wśród nozologii przeważają choroby układu mięśniowo-szkieletowego (46,1%); choroby przewodu pokarmowego i układu krążenia (16,7%); Patologia laryngologiczna (17,8%) .

Podobne dane uzyskano w dwuetapowym badaniu zdrowia dzieci i współzależnych grup sekwencyjnych w Kraju Nadmorskim i Władywostoku. W badaniu wzięło udział 626 dzieci w wieku 4-17 lat; 226 dzieci w wieku 4-6 lat; 224 uczniów klas V i 176 uczniów szkół średnich. Jednocześnie przeanalizowano rodziny spodziewające się dziecka (n = 54), niemowlęta (n = 60), przedszkolaki (n = 126) i młodzież (n = 123). Wyniki badań pozwoliły na opracowanie skutecznych środków profilaktycznych na każdym etapie ontogenezy: rodzina-noworodek-przedszkolak-uczeń-młodzież-rodzina. Efektem przeprowadzonych prac był wzrost liczby ciąż występujących fizjologicznie z 38 do 90,0%; ostre choroby układu oddechowego były rzadziej rejestrowane wśród dzieci w pierwszym roku życia - od 50 do 75,0%; nastąpiła poprawa stanu zdrowia dzieci we wszystkich grupach wiekowych.

Jak wspomniano powyżej, przebieg okresu okołoporodowego w dużej mierze determinuje zasoby zdrowia. Badania kontrolne 136 dzieci w wieku 4 lat (n = 48; dla dzieci urodzonych w 1994 r.) i 11 lat (n = 88; dzieci urodzonych w 1991 r.), znajdujących się w początkowej fazie życia na oddziałach intensywnej terapii, wykazały ścisły związek między zaawansowaniem choroby noworodka a ogólnym stanem zdrowia, określony skalą NTISS (Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, Gray J.E. i in., 1992). Stwierdzono również, że stopień dezintegracji funkcjonalnej w okresie noworodkowym i po okresie obserwacji jest ze sobą bezpośrednio skorelowany. W konsekwencji wzajemne oddziaływanie sumy parametrów zdrowotnych i czynników okołoporodowych na indywidualne cechy konstytucji i reaktywności determinuje cechy przebiegu patologii w okresie okołoporodowym i kolejnych okresach ontogenezy.

Duże badanie na podstawie badań profilaktycznych zostało przeprowadzone przez Instytut Badawczy GIOZDiP „NTsZD” Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych w 6 placówkach przedszkolnych w Moskwie (n = 383 dzieci, w tym 200 chłopców i 183 dziewczęta) oraz w szkoły wśród uczniów klas I-IX (n = 426 dzieci; 216 chłopców i 210 dziewcząt). Ostateczne dane wykazały, że 5,0-7,0% dzieci należy do I grupy zdrowia, 40,0-45,0% do II, a 50,0-55,0% dzieci w wieku przedszkolnym do III. W tej grupie wiekowej odnotowuje się zaburzenia czynnościowe układu mięśniowo-szkieletowego, patologię jamy ustnej i gardła oraz czynnościowe zaburzenia psychiczne i behawioralne. Wśród dzieci w wieku szkolnym następuje postępujące pogorszenie stanu zdrowia: w pierwszej klasie I grupa zdrowia wynosi 4,3%, aw klasie 9 tylko 0,7%. Zgodnie z rozkładem płci chłopcy są bardziej podatni na zaburzenia czynnościowe i choroby. Chronienie chorób następuje już w 7-9 klasie. Wiodące pozycje wśród zaburzeń czynnościowych zajmują patologia sercowo-naczyniowa, oskrzelowo-płucna i zaburzenia przewodu pokarmowego.

Zdrowie młodzieży, zapewniające jej prawidłowy wzrost i rozwój, determinuje poziom dobrostanu i stabilności regionalnej kraju na kolejne dziesięciolecia. Wielowymiarowe badanie A.A. Baranova i in. stwierdza, że ​​w ciągu 20 lat utrzymuje się tendencja do wzrostu zachorowalności o 2,0-4,0% rocznie wśród populacji dziecięcej, odnotowuje się wzrost przewlekłej patologii oraz liczbę zdrowych dzieci wszystkich płci i grupy wiekowe maleją. Jak zauważają autorzy, według państwowych statystyk ogólna zapadalność dzieci w wieku od 0 do 15 lat przekracza 2400‰, a ogólna zapadalność dzieci w wieku 15-17 lat jest bliska 2000‰. Wśród dzieci w wieku 15-17 lat we wszystkich klasach chorób obserwuje się wzrost zachorowalności pierwotnej o 66,0-64,6%. Jednocześnie największy wzrost wskaźnika odnotowano w nowotworach (+97,7%), chorobach krwi (+99,2%), układzie krążenia (+103,1%), narządach trawiennych (+80,7%), układzie mięśniowo-szkieletowym i łącznym. tkanki (+96,9%), układ moczowo-płciowy (+77,2%), skutki przyczyn zewnętrznych (+71,8%). Jak zauważają autorzy, niekorzystną tendencją jest pogarszanie się zdrowia reprodukcyjnego dzieci, zwłaszcza w starszych grupach wiekowych. Tak więc ponad 30,0% chłopców i dziewcząt ma opóźnione dojrzewanie płciowe, wzrasta częstość występowania zaburzeń miesiączkowania u dziewcząt w wieku 15-17 lat (+96,5% w okresie 2001-2008); choroby zapalne narządów płciowych (+46,2%); około 40,0% chłopców i młodych mężczyzn w wieku 15-17 lat cierpi na choroby, które mogą zakłócić realizację funkcji rozrodczych. Innym niepokojącym punktem, zdaniem autorów, jest to, że jedno z czołowych miejsc w rankingu zachorowalności wśród młodzieży zajmują zaburzenia psychiczne i behawioralne, których tempo występowania w latach 2001-2008. wzrosła o 43,4% i 25,3% (odpowiednio zapadalność całkowita i nowo zdiagnozowana). W ich strukturze dominują zespoły behawioralne, zaburzenia niepsychotyczne i nerwicowe związane ze stresem; dysfunkcja somatyczna autonomicznego układu nerwowego. Na tym tle nie ma tendencji do zmniejszania zapadalności dzieci z zaburzeniami psychicznymi pochodzenia organicznego i upośledzeniem umysłowym.

Zachowanie i wzmacnianie zdrowia dzieci to problem wieloaspektowy. Zgodnie z Podstawowymi Zasadami Prewencji Regionalnego Biura WHO dla Europy 2006, wydatki na zapobieganie chorobom w dzieciństwie są inwestycją w zdrowie i rozwój kraju. Aby osiągnąć założone cele, konieczne jest stworzenie przyjaznego środowiska dla zdrowia dzieci z edukacją potrzeby zdrowego stylu życia; zapewnić powszechny dostęp do świadczeń opieki zdrowotnej oraz wsparcie państwa dla realizacji programów profilaktycznych. Należy również monitorować narażenie dzieci na zagrożenia behawioralne, społeczne i środowiskowe, aby wykorzystać te dane do określenia społecznych uwarunkowań zdrowia dzieci i interwencji.

Według wielu autorów krajowych, przede wszystkim konieczne jest wzmocnienie ram prawnych dotyczących ochrony zdrowia dzieci; prowadzić profilaktykę i monitorowanie śmiertelności niemowląt, zachorowalności i niepełnosprawności dzieci; tworzyć protokoły dla działań prewencyjnych organizacji medycznych na wszystkich poziomach z interdyscyplinarnym i integracyjnym podejściem; rozwiązywać problemy kadrowe poprzez wprowadzenie specjalności „pediatra socjalny”; wprowadzić nowe formy rehabilitacji; angażować media do informowania ludności o podstawowych elementach zdrowego stylu życia.

Ponadto wymagana jest poprawa edukacji, dla której przewidziany jest dodatkowy program zaawansowanego szkolenia zawodowego dla pediatrów i organizatorów opieki zdrowotnej „Aktualne problemy pediatrii profilaktycznej i społecznej”; wprowadzenie do procesu edukacyjnego rozdziału „Podstawy kształtowania zdrowia dzieci” (zawierającego podstawową wiedzę z zakresu medycyny prewencyjnej, w tym pojęcia zdrowego stylu życia oraz profilaktyki zachowań nałogowych; zalecenia dotyczące utrzymania zdrowia przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym dzieci uprawiających sport; pojęcie zdrowia psychicznego) oraz dyscypliny „Podstawy wiedzy medycznej i zdrowia dzieci”, realizowane zgodnie z Koncepcją kształcenia medycznego nauczycieli na podstawie programów nauczania dla uczniów.

Tym samym analiza badań krajowych i zagranicznych wykazała, że ​​w chwili obecnej występują niekorzystne tendencje w stanie zdrowia dzieci. Rozwiązanie tego problemu wymaga interdyscyplinarnego podejścia zmierzającego do wprowadzenia zestawu działań profilaktycznych w całej ontogenezie, ale specyficznych dla każdej grupy wiekowej i uwzględniających istniejące rezerwy funkcjonalne organizmu dziecka. Ważną rolę w osiągnięciu tego celu odgrywa również wprowadzenie nowych programów szkolenia zawodowego pediatrów z podstaw ochrony zdrowia dzieci z punktu widzenia pediatrii profilaktycznej i społecznej.

Link bibliograficzny

Sokołowskaja T.A. ZDROWIE DZIECKA: GŁÓWNE TENDENCJE I MOŻLIWE SPOSOBY JEGO ZACHOWANIA // Współczesne problemy nauki i edukacji. - 2017 r. - nr 4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26572 (data dostępu: 31.01.2020).

Zwracamy uwagę na czasopisma wydawane przez wydawnictwo „Akademia Historii Naturalnej”

Jak utrzymać dziecko w zdrowiu lub pomóc mu radzić sobie z chorobami, jest dla wielu młodych rodziców przytłaczającą nauką. W tym dziale znajdziesz wszystkie niezbędne informacje o zdrowiu dzieci, metodach zapobiegania chorobom i wzmacnianiu odporności.

Artykuły o chorobach wieku dziecięcego i chorobach noworodków

Zdrowe dziecko w pierwszym roku życia dużo śpi, je normalnie i aktywnie się bawi. Co zrobić, gdy dziecko zaczyna ciągle płakać lub pojawia się wysypka na twarzy? Czy często pluje, czy znalazłeś owrzodzenia na dziąsłach? W tym miejscu publikowane są artykuły dotyczące chorób wieku dziecięcego do roku, w których można szczegółowo przestudiować objawy interesujących nas chorób, ich przyczyny i metody leczenia.

Artykuły o chorobach dzieci w wieku przedszkolnym primary

Jeśli potrzebujesz znaleźć najbardziej pouczające i łatwe do naśladowania artykuły na temat zdrowia dziecka w wieku przedszkolnym, jesteś dokładnie tam, gdzie musisz. Witryna Childdevelop zawiera materiały dotyczące wszystkich rodzajów chorób zakaźnych i nieżytowych, takich jak zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie krtani, ospa wietrzna, krztusiec, odra. W dziale Zdrowie Dziecka znajdziesz artykuły, które pomogą zadbać o zdrowie dzieci w okresie aktywnego wzrostu i rozwoju, nauczą rozpoznawać choroby i opisywać sposoby ich leczenia.

Zdrowa żywność dla dzieci

Dla dorosłych i dzieci zdrowie przewodu pokarmowego zapewnia prawidłowy wzrost i rozwój. Co zrobić, gdy dziecko odmawia jedzenia, wygląda na ospałe i blade? Nasza strona internetowa zawiera pełne informacje na temat zdrowego żywienia dzieci, szczegółowo opisano objawy dysbakteriozy, dyskinezy, zapalenia żołądka, dyspersji, robaczycy, opisano metody zapobiegania i leczenia.

Zdrowe dziecko i jak poprawić zdrowie dziecka

Początek uczęszczania do szkoły charakteryzuje się zwiększonym ryzykiem zarażenia się chorobami wirusowymi, od zwykłej grypy po różyczkę i ospę wietrzną. Aby zapobiec podatności organizmu na takie drobnoustroje, warto zwrócić uwagę na artykuły o tym, jak poprawić stan zdrowia dziecka.

Zdrowe dziecko to aktywny, głośny i niegrzeczny człowieczek. Jeśli wydaje ci się, że coś jest nie tak z psycho-emocjonalnym stanem dziecka, trafiłeś we właściwe miejsce. Artykuły w tej sekcji wprowadzą Cię w normy zachowania dziecka, jego odchylenia i wiele więcej. Eksperci swoimi radami podpowiedzą, jak zadbać o to, by zdrowe dziecko dorosło.

Mateikovich E.A.

ORCID:0000-0002-2612-7339, dr, profesor nadzwyczajny,

Państwowy Uniwersytet Medyczny w Tiumeniu

ZDROWIE ROZRODCZE DZIECI I MŁODZIEŻY W Tiumeniu

adnotacja

Rozwiązanie jednego z najpilniejszych problemów opieki zdrowotnej - zachowania zdrowia reprodukcyjnego dzieci i młodzieży - napotyka na trudności ze względu na materialne warunki życia rodzinnego, złą ekologię, tryb życia dziecka lub nastolatka. Literatura przedmiotu wskazuje na wzrost zachorowalności ogólnej i ginekologicznej dziewcząt i dziewcząt. Autor ma na celuanaliza struktury chorobowości ginekologicznej u dzieci i młodzieży w mieście Tiumeń w różnych okresach wiekowych, zaproponowanie środków zapobiegawczych i opcji postępowania z tymi pacjentkami w celu zachowania ich zdrowia reprodukcyjnego. Podczas badania wybiórczo przeanalizowano dokumentację ambulatoryjną 600 dziewcząt i dziewcząt, które zwróciły się o pomoc medyczną do ginekologa dziecięcego w multidyscyplinarnej klinice Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Tiumeniu. Praca zwraca uwagę na powszechność wśród dziewcząt wchoroby zapalne narządów płciowych, spowodowane naruszeniem higieny narządów płciowych, współistniejącą patologią, niekontrolowanym stosowaniem antybiotyków. Dziewczęta mają niski poziom kultury zachowań seksualnych, obecność złe nawyki które mają bezpośredni negatywny wpływ na zachorowalność ginekologiczną. Podkreślono znaczenie udziału lekarza ginekologa w badaniach profilaktycznych w szkołach i placówkach przedszkolnych.

Słowa kluczowe: zdrowie reprodukcyjne, choroby ginekologiczne, dzieci i młodzież, patologia pozagenitalna.

Matejković E.A.

ORCID: 0000-0002-2612-7339, MD, profesor nadzwyczajny,

Państwowy Uniwersytet Medyczny w Tiumeniu

ZDROWIE ROZRODCZE DZIECI I MŁODZIEŻY W Tiumeniu

Abstrakcyjny

Rozwiązaniem jednego z najbardziej aktualnych problemów zdrowia publicznego jest zachowanie zdrowia reprodukcyjnego dzieci i młodzieży, boryka się ono z trudnościami ze względu na warunki materialne rodziny, złą ekologię, tryb życia dziecka i dorastania. W znanej pracy naukowej wskazują one na wzrost ogólnej i ginekologicznej zachorowalności dziewcząt. Autorka ma na celu analizę struktury zachorowalności ginekologicznej dzieci i młodzieży w Tiumeniu w różnych okresach wiekowych, proponuje środki profilaktyczne i możliwości utrzymania tych pacjentek w celu zachowania ich zdrowia reprodukcyjnego. Podczas badań wybiórczo przeanalizowano dokumentację medyczną 600 dziewcząt, które zgłosiły się do lekarza ginekologa dziecięcego w multidyscyplinarnej klinice Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Tiumeniu. Autor zwraca uwagę na powszechne występowanie chorób zapalnych narządów płciowych wśród dziewcząt, spowodowane naruszeniem higieny narządów płciowych, współistniejącą patologią, niekontrolowanym przyjmowaniem antybiotyków. Dziewczęta mają niski poziom kultury zachowań seksualnych, obecność złych nawyków, co ma bezpośredni negatywny wpływ na zachorowalność ginekologiczną. Stwierdzono znaczenie udziału lekarza ginekologa w przeprowadzaniu badań profilaktycznych w szkołach i placówkach przedszkolnych.

słowa kluczowe: zdrowie reprodukcyjne, zachorowalność ginekologiczna, dzieci i młodzież, patologia pozagenitalna.

Zachowanie zdrowia reprodukcyjnego dzieci i młodzieży jest jednym z priorytetów opieki zdrowotnej zarówno w Rosji, jak i za granicą, ponieważ dziewczęta i młodzież stanowią rezerwę reprodukcji ludności dowolnego kraju na świecie. To w dzieciństwie i młodości dochodzi do naruszeń określonych funkcji ciała dorosłej kobiety, aw tym okresie życia człowieka jego układ rozrodczy jest szczególnie wrażliwy. Jednocześnie na stan zdrowia reprodukcyjnego dzieci i młodzieży wpływa wiele czynników, które wymagają samodzielnego badania: dziedziczność, materialne warunki życia rodziny, styl życia dziecka i młodzieży, dobrostan środowiska itp.

Liczne badania z ostatnich lat aktywnie wskazują na gwałtowny spadek odsetka absolutnie zdrowych dziewcząt, a tendencja ta charakteryzuje zachorowalność zarówno ogólną, jak i ginekologiczną. U zdecydowanej większości dziewcząt i dziewcząt diagnozowana jest jedna, a często kilka chorób przewlekłych. Znaczna część młodzieży ma zaburzenia metaboliczne, złe nawyki i wczesne doświadczenia seksualne, ten ostatni czynnik determinuje rozpoznanie u nich infekcji przenoszonych drogą płciową, co jest jedną z możliwych przyczyn niepłodności w przyszłości.

W strukturze naruszeń rozwoju seksualnego i zachorowalności ginekologicznej u dzieci i młodzieży przedwczesny rozwój seksualny (od 2,5 do 3% dziewcząt w wieku poniżej 8 lat), brak rozwoju seksualnego (2-3% dziewcząt w wieku 12 lat) , wady wrodzone macicy i pochwy (4% wad wrodzonych), bolesne miesiączkowanie (39% u dziewcząt w wieku 13 lat, 72% w wieku 17 lat), nieprawidłowe krwawienia z macicy (od 10 do 37,3%), skąpe miesiączki (12,6% młodzieży w wieku 15-18 lat), zapalenie sromu i sromu i pochwy (65% dziewcząt w wieku od 1 do 9 lat), zrosty (85% dziewcząt w wieku od 1 do 5 lat), przewlekłe zapalenie jajowodów (14,6% aktywnych seksualnie dziewcząt w wieku 13-18 lat), guzów i guzopodobnych formacji jajników (od 7,5% do 19,2%),,,.

Naukowcy zwracają uwagę, że stan zdrowia reprodukcyjnego dzieci i młodzieży jest różny na obszarach miejskich i wiejskich, na terenach górskich i na równinach. Ważne jest, aby przeprowadzać regularne badania lekarskie z udziałem ginekologa, endokrynologa i innych wąskich specjalistów. Regularne przeprowadzanie takich badań pozwala na szybkie wykrycie patologii pozagenitalnej i ginekologicznej u dzieci i młodzieży oraz, jeśli to możliwe, zapobieganie ich niekorzystnemu wpływowi na układ rozrodczy dziecka.

Zamieszkiwanie na Nizinie Zachodniosyberyjskiej, gdzie położony jest obwód tiumeński, wpływa również na zdrowie ogólne i reprodukcyjne dzieci i młodzieży. Tak więc u dorastających dziewcząt wykryto utajony niedobór żelaza, który przekracza próg populacyjny o 22%, więc młode kobiety w ciąży są rozsądnie zagrożone anemią.

Celem niniejszej pracy jest analiza struktury zachorowalności ginekologicznej u dzieci i młodzieży w mieście Tiumeń w różnych okresach wiekowych, aby zaproponować środki zapobiegawcze i opcje postępowania dla tych pacjentek w celu zachowania ich zdrowia reprodukcyjnego. Autorka od dawna konsultuje dziewczęta i młodzież jako ginekolog w multidyscyplinarnej klinice Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Tiumeniu

W trakcie badania karty ambulatoryjne 600 dziewcząt i dziewcząt, które zgłosiły się do lekarza ginekologa o pomoc medyczną, zostały wybiórczo przebadane na podstawie specjalnie zaprojektowanej karty, która uwzględnia takie informacje jak wiek, warunki życia społecznego, dane diagnostyczne, w tym dolegliwości, ginekologiczne. historia, wyniki badania ginekologicznego i dodatkowe metody badawcze. Analiza dokumentacji medycznej została przeprowadzona pod warunkiem uzyskania zgody rodziców pacjentów na przetwarzanie zawartych w niej danych.

Wyniki i dyskusja. Spośród 600 pacjentek, które zgłosiły się na wizytę u ginekologa, 45 było w okresie niemowlęcym (7,5%), 273 (45,5%) znajdowało się w okresie neutralnym (od 1 roku do 7 lat), w tym 160 we wczesnym dzieciństwie (od 1 roku do 3 lat), 113 (18,8%) - w okresie pierwszego dzieciństwa, 40 (6,7%) - w okresie przedpokwitaniowym (od 8 lat do pierwszej miesiączki), 242 - w okresie pokwitania, w tym w fazie I (od pierwszej do 14 lat) - 242 (40,3%), w fazie II (od 15 do 18 lat) - 162 (27%).

W strukturze patologii ginekologicznej u niemowląt najczęściej występowały zrosty (82,2%), w tym 33,3% na tle przewlekłego zapalenia sromu. Zapalenie sromu i pochwy miało 13,3% dziewcząt, w tym 11,1% niespecyficzne. Tylko 2 niemowlęta (4,5%) okazały się zdrowe ginekologicznie.

We wczesnym dzieciństwie zapalenie sromu i pochwy występuje na pierwszym miejscu w strukturze chorobowości ginekologicznej: wtórne (33,7%), w tym 21,8% na tle dysbakteriozy jelitowej, 11,9% na tle chorób dróg moczowych, niespecyficzne (23,1%), specyficzne ( kandydoza) - 2,5%. Synechię obserwuje się u 34,4% dziewcząt, z czego 14,4% na tle przewlekłego zapalenia sromu. Tylko 6,3% dziewcząt zostało uznanych za zdrowe ginekologicznie.

U dziewcząt w pierwszym dzieciństwie dominuje również zapalenie sromu i pochwy: niespecyficzne (40%), specyficzne (kandydoza) – 5,3%, wtórne (27,4%), m.in. 27,4% - na tle dysbakteriozy jelitowej, 10,6% - na tle chorób dróg moczowych. Zrosty są znacznie rzadsze - w 14,1% przypadków, z czego 8,8% obserwuje się na tle przewlekłego zapalenia sromu. Tylko 3% dziewcząt jest uznawanych za zdrowe ginekologicznie.

W okresie pokwitania 15% pacjentek zostało uznanych za zdrowe ginekologicznie. Reszta miała zapalenie sromu i pochwy: 47,5% - niespecyficzne, 10% - specyficzne, 27,5% - na tle patologii pozagenitalnej (wtórnej), w tym dysbakteriozy jelitowej (17,5%) i chorób dróg moczowych (10%).

W strukturze chorobowości ginekologicznej dziewcząt w okresie pokwitania wiodą różne dysfunkcje miesiączkowania (60,7%), w tym: algomenorrhea (19,4%), oligomenorrhea (13,6%), nieregularne miesiączki (10,3%) , brak miesiączki (8,7%), hiperpolimenorrhea (6,2%), SMC (2,5%). Choroby zapalne żeńskich narządów płciowych występują u 19,4% dziewcząt, z czego 9,1% to zapalenie sromu i pochwy: niespecyficzne (4,5%) i specyficzne (9,1%) - chlamydia (5%), candida (3,7 ), rzeżączka (0,4%) , a także choroby zapalne górnych narządów płciowych (5,8%). Torbiel jajnika wykryto u 6,2% pacjentek, bakteryjne zapalenie pochwy - u 4,9%, PCOS - u 3,7%, zespół adrenogenitalny w "postaci łagodnej" - u 2,5%. Tylko 2,9% dziewcząt jest uznawanych za zdrowe ginekologicznie.

Uzyskane wyniki korelują głównie ze strukturą chorobowości ginekologicznej dzieci i młodzieży w całym kraju. Jednocześnie w badanych przypadkach zwraca uwagę jedna liczba ginekologicznie zdrowych pacjentek we wszystkich grupach wiekowych, co wymaga intensywniejszej pracy profilaktycznej, wzmożonej promocji zdrowego stylu życia i kultury zachowań seksualnych, regularnych badań lekarskich, przede wszystkim rodziny w niekorzystnej sytuacji społecznej.

Wyniki:

  1. Choroby zapalne narządów płciowych (zapalenie sromu, zapalenie sromu i pochwy) w okresie neutralnego dzieciństwa zajmują pierwsze miejsce w strukturze patologii ginekologicznej.
  2. Dysfunkcje miesiączkowania, takie jak algomenorrhea, zespół hipo- i hipermenstruacyjny, SMC były głównymi przyczynami wizyt u ginekologa u dziewcząt.
  3. U małych dzieci choroby zapalne wynikają głównie z naruszenia higieny narządów płciowych, chorób współistniejących, takich jak dysbakterioza jelit, choroby dróg moczowych, niekontrolowane przyjmowanie leków, w szczególności antybiotyków.
  4. U dziewcząt główną przyczyną chorób zapalnych są infekcje przenoszone drogą płciową, co wskazuje nie tylko na wczesny początek aktywności seksualnej, ale przede wszystkim na brak kultury zachowań seksualnych młodzieży, używanie alkoholu i narkotyków oraz niski poziom społeczny.
  5. Włączenie ginekologa do regularnych badań lekarskich dziewcząt i młodzieży przyczynia się zarówno do szybkiego wykrywania chorób ginekologicznych, ich leczenia, jak i zapobiegania możliwym powikłaniom dla zdrowia ginekologicznego kobiety, a tym samym do zachowania potencjału reprodukcyjnego w przyszłości pokolenia.

Bibliografia /Bibliografia

  1. Atambayeva R.M. Medyczno-społeczne aspekty zdrowia reprodukcyjnego dorastających dziewcząt w Kirgistanie [Zasoby elektroniczne] / R.M. Atambaeva, Zh.K. Isakowa, G.D. Beishenbiev, F.A. Kochkorova // Universum: Medycyna i farmakologia. - 2017 r. - nr 1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (data dostępu: 24.11.2017).
  2. Ginekologia: przewodnik krajowy / wyd. G.M. Savelieva, GT Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manuchin. - wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: GEOTAR-Media, 2017. - 1008 s.
  3. Guryeva V.A. Zdrowie reprodukcyjne nastoletnich dziewcząt w mieście i na wsi / V.A. Guriewa, I.M. Daniłowa, A.N. Daniłow // Syberyjski dziennik medyczny. 2008. Nr 2. S. 71-74.
  4. Erbaktanova T.A. Zdrowie reprodukcyjne dorastających dziewcząt w regionie Tiumeń na tle utajonego niedoboru żelaza: dr hab. dis. cand. miód. Nauki: 14.01.08, 14.01.01: obroniona 06.05.2014 / Erbaktanova Tatyana Aleksandrowna; GOU VPO „Państwowa Akademia Medyczna w Tiumeniu”. - Tiumeń, 2014. - 23 s.
  5. Kurbatowa A.V. Zdrowie reprodukcyjne dorastających dziewcząt / A. V. Kurbatova, A. T. Egorova // Siberian Medical Review. - 2009r. - nr 2. - str. 9-13.
  6. Strozenko LA Zachowania reprodukcyjne współczesnych dorastających dziewcząt a poziom ich zdrowia somatycznego / L.A. Strozenko, Ł.N. Klimenow, Yu.F. Lobanov // Matka i dziecko w Kuzbass. - 2011r. - nr 4. - str. 43-46.
  7. Uvarova E.V. Zdrowie reprodukcyjne dziewcząt w Rosji na początku XXI wieku / E.V. Uvarova // Położnictwo i ginekologia. - 2006 r. - nr S. - S. 21-30.
  8. Uvarova E.V. Współczesne problemy zdrowia reprodukcyjnego dziewcząt / E.V. Uvarova, V.I. Kułakow // Zdrowie reprodukcyjne dzieci i młodzieży. - 2005. - nr 1. - S. 6-10.
  9. Uvarova E.V. Cechy przebiegu chorób zapalnych miednicy małej u dorastających dziewcząt / E.V. Uvarova, DR Khalimova // Zdrowie reprodukcyjne dzieci i młodzieży. - 2011 r. - nr 5. - str. 49-56.
  10. Chashchenko E.P. Nowoczesne podejścia do diagnozowania i leczenia pacjentów z zespołem policystycznych jajników w okresie dojrzewania / E.P. Chashchenko E.P., E.V. Uvarova // Położnictwo i ginekologia. - 2015 r. - nr 5. - str. 5-9.

Referencje w języku angielskim /Bibliografia w język angielski

  1. Atambaeva R.M. Mediko-social’nye aspekty reproduktivnogo zdorov’ja devushek-podrostkov Kirgistana / R.M. Atambaeva, Zh.K. Isakowa, G.D. Bejshenbieva, F.A. Kochkorova // Universum: Medicina i farmakologija. - 2017 r. - nr 1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (dostęp: 24.11.2017).
  2. Ginekologiya: natsional’noye rukovodstvo / wyd. przez G.M. Savelieva, GT Sukhikh, V.N. Serova, V.E. Radzinsky, I.B. Manuchin. – Wydanie II. – M.: GEOTAR-Media, 2017. – 1008 s.
  3. Gur'yeva V.A. Reproduktivnoye zdorov'ye devochek-podrostkov v gorode i sel'skoy mestnosti / V.A. Guryeva, I.M. Daniłowa, A.N. Daniłow // Sibirskij Meditsinskij Zhurnal. - 2008. - nr 2. -P. 71-74.
  4. Yerbaktanova T.A. Reproduktivnoye zdorov'ye devushek-podrostkov Tyumenskoy oblasti na fone latentnogo defitsita zheleza : dis. … doktora medycyny: 14.01.08, 14.01.01: obrona pracy magisterskiej 06.05.2014 / Yerbaktanova Tatyana Aleksandrovna. - Tiumeń, 2014. - 23 s.
  5. Kurbatowa A.V. Reproduktivnoye zdorov'ye devochek-podrostkov / A.V. Kurbatow, A.T. Egorova // Sibirskoye meditsinskoye obozreniye. – 2009r. – Nie. 2. - str. 9-13.
  6. Strozenko LA Reproduktivnoye povedeniye sovremennykh devushek-podrostkov i uroven’ ikh somaticheskogo zdorov’ya / L.А. Strozenko, Ł.N. Klimenow, Yu.F. Lobanov // Mat' i ditya v Kuzbasse. – 2011r. – Nie. 4. - str. 43-46.
  7. Uvarova Ye.V. Reproduktivnoye zdorov’ye devochek Rossii v nachale XXI wiek / E.V. Uvarova // Akusherstvo i ginekologiya. – 2006r. – Nie. S.-P. 21-30.
  8. Uvarova Ye.V. Sovremennyye problemy reproduktivnogo zdorov'ya devochek / E.V. Uvarova, V.I. Kulakov // Reproduktivnoye zdorov'ye detey i podrostkov [Zdrowie reprodukcyjne dzieci i młodzieży]. – 2005r. – Nie. 1. - str. 6-10.
  9. Uvarova Ye.V. Osobennosti techeniya vospalitel'nykh zabolevaniy malogo taza u devushek-podrostkov / Ye.V. Uvarova, DR Khalimova // Reproduktivnoye zdorov'ye detey i podrostkov [Zdrowie reprodukcyjne dzieci i młodzieży]. – 2011r. – Nie. 5. - str. 49-56.
  10. Chashchenko Ye.P. Sovremennyye podkhody k diagnostike i vedeniyu patsiyentok s sindromom polikistoznykh yaichnikov v podrostkovom vozraste / Ye.P. Chashchenko Ye.P., Ye.V. Uvarova // Akusherstvo i ginekologiya. – 2015r. – Nie. 5. - str. 5-9.
1

W ostatnich dziesięcioleciach XX wieku w Rosji rozpowszechniło się wsparcie psychologiczne dla dzieci w przedszkolach, szkołach i placówkach dokształcających. Wynika to ze stresującego życia dorosłych, ich zatrudniania głównie w pracy, co prowadzi do narastania zaburzeń psychicznych i psychosomatycznych u dzieci. Ogromne nakłady pracy w wyniku tak popularnej w naszych czasach wczesnej edukacji przedszkolaków i intensywnej edukacji dzieci w wieku szkolnym również negatywnie wpływają na zdrowie dziecka. Jako czynnik ryzyka można również zwrócić uwagę na brak równowagi w rozwoju dzieci, ze względu na dążenie dorosłych do przekazywania im jak największej wiedzy ze szkodą dla kształtowania się intuicji, fantazji i zdolności twórczych.

Konieczne jest rozróżnienie pojęć zdrowia psychicznego i psychicznego. Zdrowie psychiczne rozumiane jest jako zespół cech, które stanowią integralny element zdrowia w ogóle. Zdrowie psychiczne jest ważnym elementem adaptacji człowieka w społeczeństwie. Zdrowie psychiczne jest ważną cechą osobowości człowieka. Jest to ściśle związane z rozwojem umysłowym w trakcie całego jego życia, tj. zdrowie psychiczne jest szansą na rozwój człowieka na całej jego ścieżce życiowej. Koncepcje zdrowia psychicznego i psychicznego są ze sobą ściśle powiązane.

Kształtowanie się głównych formacji osobowości związanych z wiekiem świadczy o zdrowiu psychicznym dziecka, a pewne trudności w ich formowaniu wskazują na pewne zaburzenia zdrowia psychicznego.

Tak więc już pierwszy rok życia wnosi istotny wkład w kształtowanie się jaźni dziecka. Pod koniec tego okresu wykształca się w nim warunek szacunku dla samego siebie, pojawia się pierwotny obraz otaczającego go świata, do którego ma zaufanie. Ale może też powstać niestabilny lub negatywny stosunek do siebie, potrzeba stałej pomocy, opieki, a także nieufność do otaczającego świata, poczucie niepewności. Można powiedzieć, że fundamenty rozwoju emocjonalnego są położone - optymizm i radość, emocjonalna reakcja. Ale możliwe jest również rozwinięcie się apatii lub niezdolności do zarażenia emocjonalnego, w ogóle do kontaktów emocjonalnych (syndrom „utraty uczuć”).

Najważniejszym warunkiem powstawania pozytywnych nowotworów w okresie niemowlęcym jest interakcja matki z nim, adekwatna do wieku i temperamentu. W odniesieniu do pierwszych trzech lub czterech miesięcy wielu psychologów mówi o potrzebie „zespołu” matka-dziecko, w którym dziecko „solo”, a matka słucha jego pragnień i potrzeb i zgodnie z tym buduje swoje zachowanie .

W młodym wieku (od roku do trzech lat) własne Ja dziecka rozwija się dzięki początkowej świadomości siebie. Pod koniec wczesnego wieku kształtuje się pozycja autonomiczna, czyli zdolność do samodzielnego dokonania własnego wyboru i osiągnięcia jego realizacji. Jednak mogą pojawić się również trudności w jego rozwoju, co skutkuje biernością, uzależnieniem od ocen dorosłych lub nieustanną chęcią domagania się wolności z całych sił. Okres ten jest ważny dla kształtowania zdolności dziecka do przestrzegania społecznie akceptowanych norm. Dziecko uczy się przestrzegać pewnych „nakazów i zakazów”, świadomie akceptować najprostsze zasady (ubrać się, posprzątać porozrzucane klocki itp.).

Już w młodym wieku zaczyna się rozwijać sfera emocjonalna dziecka. W przypadku zaburzonego rozwoju dziecko ukrywa swoją agresywność przed otoczeniem i staje się zdecydowanie spokojne. W innym wariancie rozwija się destrukcyjna agresywność, tj. chęć niszczenia przedmiotów (tłuczenia zabawek, wydzierania książeczek, własnych rzeczy) lub naruszania norm zachowania, a przede wszystkim nieposłuszeństwa dorosłym.

W wieku przedszkolnym następuje stabilizacja I dziecka, zaczyna myśleć o tym, jaki jest dobry lub zły. Ogromne znaczenie ma w tym proces identyfikacji z rodzicem swojej płci, czyli nie zwykłą imitacją lub częściową akceptacją cech rodzica, ale pragnieniem bycia silnym, pewnym siebie lub delikatnym, opiekuńczym – tak, jak dziecko chciałoby siebie widzieć. Samoświadomość aktywnie rozwija się również w wieku przedszkolnym. Dziecko uświadamia sobie, że generalnie jest dobre, ale ma pewne wady i zaczyna rozumieć, że aby być dobrym, trzeba spełniać wymagania rodziców. Możemy mówić o tzw. fenomenie programowania rodzicielskiego – kształtowaniu się pod wpływem dyrektyw rodzicielskich głównych scenariuszy życiowych dziecka. Jeśli dziecko nie czuje się na tyle dobrze, aby otrzymać potrzebną mu uwagę w pozytywny sposób, wówczas mogą się w nim rozwijać i utrwalać różne formy zwracania uwagi za pomocą negatywnych przejawów, takich jak zaburzenia zachowania, bójki, kłamstwa itp. W takim przypadku dziecko woli być ukarane, ale zawsze zauważane przez dorosłych.

Istnieją obiektywne (nie zależne od dziecka) i subiektywne (poprawialne) czynniki pogorszenia stanu zdrowia psychicznego współczesnych dzieci.

Cele obejmują:

1. Obciążenie pracą rodziców i brak komunikacji między rodzicami a dziećmi. Teraz rodzina nie spełnia dotychczasowych funkcji społecznych (nie ma bliskiego kręgu krewnych i nie ma w pobliżu osób, które chroniłyby emocjonalnie dziecko).

2. Przeciążenie informacyjne dzieci. Dzieci licznie oglądają telewizję (w tym sceny przemocy). Istnieje skojarzenie dziecka z głównymi bohaterami. Stąd u dziecka rozwijają się lęki, fobie, niska samoocena, wysoki poziom lęku, często prowadzący do neurotyzmu.

3. Większość rodziców charakteryzuje taki styl relacji rodzic-dziecko jak nadopiekuńczość i nadopiekuńczość. Rodzice starają się odgrodzić dzieci od wszelkich problemów i spraw. Wychowanie dziecka odbywa się metodami werbalnymi, a nie wizualnymi i skutecznymi.

4. Dysharmonie w relacjach rodzinnych i wychowaniu rodzinnym w ramach relacji rodzicielskich lub naruszenia w sferze relacji rodzic-dziecko (konflikty, kłótnie, częste przekleństwa), z których dzieci często biorą wzór zachowania. Wiek przedszkolny charakteryzuje się bliskim emocjonalnym przywiązaniem dziecka do rodziców (zwłaszcza do matki), nie w postaci zależności od nich, ale w postaci potrzeby miłości, szacunku i uznania. Dlatego po pierwsze bardzo często kłótnie między rodzicami są odbierane przez dziecko jako zdarzenie alarmujące, sytuacja zagrożenia (z powodu kontaktu emocjonalnego z matką), a po drugie, ma skłonność do poczucia winy z powodu zaistniałego konfliktu, nieszczęście, które się wydarzyło, ponieważ nie może zrozumieć prawdziwych przyczyn tego, co się dzieje i tłumaczy wszystko tym, że jest zły, nie usprawiedliwia nadziei rodziców i nie jest godny ich miłości. Tak więc częste konflikty, głośne kłótnie między rodzicami powodują u dzieci w wieku przedszkolnym nieustanne uczucie niepokoju, zwątpienia, stresu emocjonalnego i mogą stać się źródłem ich stresu psychicznego i problemów psychosomatycznych (tiki, jąkanie, moczenie moczowe, odhamowanie ruchowe).

5. Naruszenia rozwoju dziecka w okresie okołoporodowym (uduszenie, niski stan zdrowia matki).

6. Wczesny wyjazd matki do pracy i umieszczenie dziecka w żłobku.

Umieszczenie dzieci w młodym wieku (do trzech lat) w placówce przedszkolnej lub zaangażowanie niani w ich wychowanie jest silnym wydarzeniem psychotraumatycznym, ponieważ takie dzieci nie są jeszcze gotowe do rozstania z matką: dwuletni -stare dziecko ma silnie rozwinięte poczucie przywiązania do matki, wspólnoty, jedności z nią (uważa się tylko w jedności z matką – kategoria „MY”). Przy częstym i długotrwałym rozstaniu z matką (umieszczenie w żłobku lub w sanatorium) małe dzieci mają coraz większą potrzebę przywiązania, co może prowadzić do pojawienia się reakcji nerwicowych. Średnio dopiero w wieku trzech lat dziecko ma ochotę „zerwać” z matką i stać się bardziej niezależnym. Ponadto w tym wieku istnieje już silna potrzeba komunikowania się z rówieśnikami, we wspólnych zabawach z innymi dziećmi. Dlatego trzyletnie dziecko może zostać umieszczone w przedszkolu bez narażania zdrowia psychicznego.

Subiektywne powody mogą być skorygowane i obejmują:

charakter relacji rodzic-dziecko;

Wartości moralne rodziny i dorosłych zaangażowanych w wychowanie dziecka.

Ogólnie rzecz biorąc, współczesne dzieci w wieku przedszkolnym znacznie różnią się od dzieci z poprzednich lat, a mianowicie:

1. Duże różnice w wieku kalendarzowym, fizjologicznym i psychologicznym.

2. Dzieci mają różny poziom rozwoju, stopień gotowości emocjonalnej i psychicznej do rozpoczęcia nauki szkolnej.

3. Dzieci mają rozległą, ale niesystematyczną świadomość prawie każdego zagadnienia. Ale często jest to sprzeczne, co powoduje niepokój i niepewność.

4. Dzieci mają swobodniejsze poczucie swojego „ja” i niezależne zachowanie.

5. Dzisiejsze dzieci mają gorszy stan zdrowia fizycznego.

6. Współczesne dzieci grają mniej w gry fabularne, które często zastępują telewizor i komputer.

Link bibliograficzny

Michurina Yu.A., Drobyshevskaya D.A., Vasilchenko K.A. NOWOCZESNE ASPEKTY PSYCHOLOGICZNEGO ZDROWIA DZIECI PRZEDSZKOLNYCH // Międzynarodowy Studencki Biuletyn Naukowy. - 2015r. - nr 5-2 .;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=13306 (data dostępu: 31.01.2020). Zwracamy uwagę na czasopisma wydawane przez wydawnictwo „Akademia Historii Naturalnej”

blisko