Buboninis maras yra juoda mirtis. „Juodoji mirtis“ yra viduramžių liga. Buboninis maras. Maras epidemija XIV amžiaus viduryje: priežastys ir pasekmės. Jis tapo net raupsuotųjų kolonijoje, nors jie, atrodo, neturi nieko bendra su tuo: skirtumas tarp jų negalavimų ir maro

Maras - baisi liga, liaudyje vadinta „juoda mirtimi“ - viduramžiais tapo tikra pandemija, apėmusi ne tik Europą, bet ir kai kurias Azijos bei Afrikos dalis, dėl to mirė didžiulis skaičius žmonių (apie 60 milijonų žmonių). Kai kuriose šalyse ši baisi liga sunaikino apie pusę gyventojų, o populiacija buvo atkurta į ankstesnį lygį daugiau nei šimtmetį. Mūsų apžvalgoje mažai žinomi ir šokiruojantys faktai apie šią baisią ligą.

Iš karto paaiškinkime, kad labai mažai rašytinių šaltinių pasiekė laikus, kai mūsų planetoje siautėjo „Juodoji mirtis“. Todėl aplink marą sklando daugybė mitų ir gandų, kartais labai perdėtų.

Maras ir bažnyčia

Katalikų bažnyčia jau kurį laiką yra viena įtakingiausių organizacijų pasaulyje, todėl nenuostabu, kad apie tai yra daug sąmokslo teorijų ir bažnyčia daugelyje situacijų tapo „atpirkimo ožiu“.

Manoma, kad tariamai pasenęs ir nemokslinis bažnyčios mąstymas ir veiksmai prisidėjo prie aktyvaus ligos plitimo ir apskritai padidino mirčių skaičių. Šiuo metu pagrindinė teorija yra ta, kad marą platino blusos, kurias daugiausia nešiojo žiurkės.

Dėl katalikų prietarų katės iš pradžių buvo apkaltintos maro platinimu. Tai lėmė jų masinį naikinimą, o tai savo ruožtu sukėlė greitą žiurkių dauginimąsi. Būtent jie sukėlė maro plitimą.

Tačiau skeptikai mano, kad žiurkės negalėjo prisidėti prie tokio aktyvaus ligos plitimo.

Perpildytas gyventojų skaičius, nuotekos, musės ...

Kai kurie žmonės nemėgsta galvoti apie šį visiškai neromantišką viduramžių istorijos kūrinį. Mokslininkai mano, kad viena iš pagrindinių maro pandemijos priežasčių buvo ta, kad žmonės nekreipė jokio dėmesio į higieną.

Esmė net ne ta, kad žmonės nesiprausė, bet kad nebuvo modernios infrastruktūros, ypač kanalizacijos, nuolatinio šiukšlių surinkimo, šaldymo įrangos ir tt Kaip pavyzdį galima paminėti antrą pagal dydį JK miestą Bristolį. tuo metu, kai Europoje prasidėjo maras. Miestas buvo perpildytas ir visur buvo atviri grioviai su žmonių atliekomis ir kitomis nuotekomis. Mėsa ir žuvis buvo palikta tiesiai po atviru dangumi, o ant maisto sėdėjo musės. niekam nerūpėjo vandens grynumas. Tokiomis sąlygomis gyveno ne tik vargšai, bet ir turtingieji.

Ar maras kilęs iš Azijos?

Manoma, kad maro protrūkio priežastis buvo ne žiurkės, o Azijoje atsiradusi bakterija „maro bacilos“, atsiradusi dėl šio regiono klimato kaitos. Be to, buvo puikios sąlygos tiek patogeninėms bakterijoms plisti, tiek blusoms daugintis. Ir šis faktas tik patvirtina žiurkių dalyvavimo ligos plitime teoriją.

Maras ir ŽIV

Po maro pandemijos, nusinešusios milijonus žmonių, skirtingais laikais buvo dar keli ligos protrūkiai. Tik tiems, kurie gyveno toli nuo didžiųjų miestų, pavyko pabėgti, galbūt laikantis higienos taisyklių. Ir kai kurie mokslininkai yra tikri, kad jie sukūrė imunitetą.

Maždaug ta pati situacija šiandien vyksta su AIDS. Mokslininkai nustatė, kad yra žmonių, kurie yra atsparūs šiai ligai. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad ši mutacija greičiausiai atsirado dėl žmogaus organizmo kovos su maro epidemija Europoje. Šios retos mutacijos mechanizmo supratimas tikrai gali padėti gydyti ar užkirsti kelią ŽIV.

Juoda mirtis ir vaikų lopšelis

Vakaruose populiarus vaikų lopšelis „Apskritimas aplink Rosie“. Nors tai gali būti tik nekalta daina ją mėgstantiems vaikams, kai kurie suaugusieji yra įsitikinę, kad dainos kilmė yra labai tamsi. Jie yra tikri, kad „Apskritimas aplink Rosie“ iš tikrųjų kalba apie juodąją mirtį Europoje. Dainoje minimi maišeliai su gėlių puokštėmis, o maro siautėjimo metu ligoniai nešiojo maišelius su stipriai kvepiančiomis žolelėmis, kad paslėptų iš jų sklindantį nemalonų kvapą.

Pelenai, kurie taip pat minimi dainoje, yra gana akivaizdi nuoroda į mirusius žmones, kurie buvo sudeginti. Tačiau nėra jokių įrodymų, kad eilėraštis būtų susijęs su maru. Yra keletas jo veislių, iš kurių ankstyviausias pasirodė XIX a. Ir tai buvo šimtus metų po maro.

Maras paspartino Renesanso pradžią

Nors Juodoji mirtis buvo neįtikėtina tragedija žmonijos istorijoje ir sukėlė milijonus mirčių, šis įvykis, kaip bebūtų keista, turi teigiamų momentų visuomenei.

Faktas yra tas, kad tais metais Europa kentėjo nuo per didelio gyventojų skaičiaus ir dėl to nedarbo. Milijonams žmonių tapus maro aukomis, šios problemos išsisprendė savaime. Be to, padidėjo atlyginimai. Amatininkai tapo aukso vertės. Taigi kai kurie mokslininkai teigia, kad maras buvo vienas iš veiksnių, prisidedančių prie Renesanso pradžios.

Maras ir šiandien atima gyvybes

Kai kurie žmonės mano, kad maras nugrimzdo į užmarštį. Tačiau yra vietų Žemėje, kur ši liga ir toliau žudo žmones. Maro lazda niekur nedingo ir pasirodo ir šiandien, net Šiaurės Amerikoje - žemyne, kuriame viduramžiais maras nebuvo žinomas.

Žmonės vis dar miršta nuo maro, ypač neturtingose ​​šalyse. Higienos taisyklių nesilaikymas ir vaistų trūkumas lemia tai, kad liga gali nužudyti žmogų vos per kelias dienas.

"Blogas oras"

Mokslinė miasmų teorija, susijusi su liga, yra gana sena. Atsižvelgiant į tai, kad Europoje, prasidėjus marui, mokslas buvo pradiniame etape, daugelis to meto ekspertų manė, kad liga plinta per „blogą orą“. Atsižvelgiant į gatvėmis upėse tekančių nuotekų kvapus, pūvančių kūnų, nespėjusių užkasti, dvoką, nenuostabu, kad buvo manoma, jog užklupęs oras yra atsakingas už ligos plitimą.

Ši miasmos teorija paskatino beviltiškus žmones tuo metu išvalyti nešvarumus nuo gatvių, kad išvengtų blogo oro ir padėtų išvengti ligų. Nors tai iš tikrųjų buvo geros priemonės, jos neturėjo nieko bendra su epidemija.

„Karantino“ sąvoka

Karantino idėja neatsirado kartu su juoda mirtimi; praktika atskirti sergančius ir sveikus žmones egzistuoja jau seniai. Daugelyje pasaulio kultūrų žmonės jau seniai suprato, kad sveikus žmones greta sergančių žmonių dažnai serga. Tiesą sakant, net Biblija siūlo laikyti raupsuotuosius nuo sveikų žmonių, kad jie neužsikrėstų.

Tačiau tikrasis terminas „karantinas“ yra daug naujesnis ir iš tikrųjų netiesiogiai susijęs su maru. Kai kuriose šalyse visoje Europoje pakartotinai kilo juodosios mirties protrūkiai, sergantys žmonės buvo išsiųsti gyventi lauke, kol pasveiks arba mirs. Kituose jie skyrė nedidelį plotą sergantiems žmonėms arba tiesiog užrakino savo namus.

Izoliacijos laikotarpis paprastai truko apie 30 dienų. Tai gali būti per daug, tačiau tuo metu apie mikrobus buvo mažai žinoma. Galų gale dėl nežinomų priežasčių pacientų izoliavimo laikas buvo padidintas iki 40 dienų.

Virusas ar bakterijos

Dauguma žmonių mano, kad juodąją mirtį sukėlė bakterija, vadinama maro bacilu (Yersinia pestis), kuri žmones užkrėtė buboniniu maru. Liga taip pavadinta dėl baisių burbuliukų, atsiradusių ant kūno. Tačiau kai kurie tyrinėtojai teigė, kad ši bakterija iš tikrųjų negali būti pasaulinės pandemijos, kilusios prieš tris žemynus prieš šimtmečius, kaltininkas.

Nemažai mokslininkų daugelį metų ekshumavo nuo maro mirusius ir tyrinėjo jų palaikus. Jie sakė, kad maras plinta per greitai, daug greičiau nei šiuolaikinės maro padermės. Kai kurie mokslininkai yra įsitikinę, kad tai buvo visiškai kitokia liga, kuri labiau veikė kaip virusas.

Galbūt tai buvo kažkas panašaus į Ebolą nei šiuolaikinės maro lazdos versijos. Mokslininkai taip pat neseniai atrado, kad egzistuoja dvi nežinomos Yersinia Pestis padermės, esančios maro nužudytųjų palaikuose.

Maras yra infekcinė liga, kurią sukelia Yersinia pestis bakterijos. Priklausomai nuo plaučių infekcijos ar higienos sąlygų, maras gali plisti oru, gali būti perduodamas tiesioginio kontakto metu arba labai retai per užterštą virtą maistą. Maro simptomai priklauso nuo koncentruotų infekcijos sričių: buboninis maras pasireiškia limfmazgiuose, septinis maras kraujagyslėse, pneumoninis maras plaučiuose. Maras yra gydomas, jei aptinkamas anksti. Maras vis dar yra gana dažna liga kai kuriose atokiose pasaulio dalyse. Iki 2007 m. Birželio mėn. Maras buvo viena iš trijų epideminių ligų, apie kurias konkrečiai pranešta Pasaulio sveikatos organizacijai (kitos dvi yra choleros ir geltonosios karštinės ligos). Bakterija pavadinta prancūzų-šveicarų bakteriologo Aleksandro Jerseno vardu.

Manoma, kad Euraziją apėmusios didžiulės maro pandemijos buvo susijusios su labai dideliu mirtingumu ir rimtais kultūriniais pokyčiais. Didžiausias iš jų buvo Justiniano maras 541–542 m., Juodoji mirtis 1340 m., Kuris kartkartėmis tęsėsi per antrąją maro pandemiją, ir trečioji pandemija, prasidėjusi 1855 m. Ir laikoma neveiklia nuo 1959 m. Terminas „maras“ šiuo metu taikomas bet kokiam sunkiam limfmazgių uždegimui, atsirandančiam dėl Y. pestis infekcijos. Istoriškai terminas „maras“ medicinoje buvo naudojamas infekcijų pandemijai apskritai. Žodis „maras“ dažnai siejamas su buboniniu maru, tačiau šios rūšies maras yra tik viena iš jo apraiškų. Šiai ligai apibūdinti buvo naudojami kiti pavadinimai, tokie kaip Juodasis maras ir Juodoji mirtis; pastarąjį terminą šiuo metu pirmiausia vartoja mokslininkai, apibūdindami antrąją ir labiausiai niokojančią ligos pandemiją. Manoma, kad žodis maras yra kilęs iš lotynų planos (smūgis, žaizda) ir plangere (mušti), plg. German Plage („infekcija“).

Priežastis

Y. pestis perduoti neužkrėstam asmeniui galima bet kuriuo iš šių būdų.

Perdavimas oru - kosėjimas ar čiaudėjimas ant kito žmogaus

Tiesioginis fizinis kontaktas - prisilietimas prie užsikrėtusio asmens, įskaitant lytinį kontaktą

Netiesioginis kontaktas - dažniausiai liečiant užterštą dirvą ar užterštą paviršių

Perdavimas oru - jei mikroorganizmas ilgą laiką gali likti ore

Išmatos -oralinis perdavimas - dažniausiai iš užteršto maisto ar vandens šaltinių - yra pernešamas vabzdžių ar kitų gyvūnų.

Maro bacilos cirkuliuoja infekciją nešančių gyvūnų organizme, ypač graužikų, natūraliuose infekcijos židiniuose, esančiuose visuose žemynuose, išskyrus Australiją. Natūralūs maro židiniai yra plačiame atogrąžų ir subtropinių platumų dirvožemyje bei šiltuose vidutinio klimato platumų regionuose visame pasaulyje, tarp paralelių 55 laipsnių šiaurės platumos ir 40 laipsnių pietų platumos. Priešingai populiariam įsitikinimui, žiurkės nebuvo tiesiogiai susijusios su buboninio maro atsiradimu. Iš esmės šia liga per blusas (Xenopsylla cheopis) užsikrėtė žiurkės, todėl pačios žiurkės tapo pirmosiomis maro aukomis. Žmonėms infekcija atsiranda, kai žmogui įkando blusa, kuri buvo užkrėsta įkandus graužikui, kuris pats buvo užkrėstas įkandus ligą pernešančiai blusai. Bakterijos dauginasi blusos viduje, susilieja, sudarydamos kamštį, kuris užkemša blusos skrandį ir sukelia badą. Tada blusa įkando šeimininką ir toliau maitinasi, net nesugebėdama numalšinti alkio, ir todėl į įkandimo žaizdą vemia atgal bakterijomis užterštą kraują. Buboninė maro bakterija užkrečia naują auką, o blusa ilgainiui miršta iš bado. Rimtus maro protrūkius dažniausiai sukelia kiti graužikų ligos protrūkiai arba padidėjusi graužikų populiacija. 1894 m. Du bakteriologai, Aleksandras Yersenas iš Prancūzijos ir Kitasato Shibasaburo iš Japonijos, nepriklausomai išskyrė Honkonge esančią bakteriją, atsakingą už trečiąją pandemiją. Nors abu tyrėjai pranešė apie savo išvadas, daugybė painių ir prieštaringų Shibasaburo teiginių galiausiai paskatino Yerseną pripažinti pagrindiniu organizmo atradėju. Yersinas pavadino bakteriją Pasteurella pestis Pasteur instituto, kuriame dirbo, vardu, tačiau 1967 m. Bakterija buvo perkelta į naują gentį ir pervadinta Yersinia pestis, Yersin vardu. Yersenas taip pat pažymėjo, kad žiurkių maras buvo pastebėtas ne tik per maro epidemijas, bet ir dažnai prieš tokias epidemijas žmonėms, ir kad daugelis vietinių gyventojų marą laikė žiurkių liga: Kinijos ir Indijos kaimiečiai tvirtino, kad daugelio žiurkių mirtis pritraukia maro protrūkiai. 1898 m. Prancūzų mokslininkas Paulas-Louisas Simonas (kuris taip pat atvyko į Kiniją kovoti su trečiąja pandemija) nustatė ligą kontroliuojantį žiurkių-blusų vektorių. Jis pažymėjo, kad sergantys žmonės neturėtų glaudžiai bendrauti, kad neįsigytų ligos. Kinijos Yunnan provincijoje gyventojai pabėgo iš namų, vos pamatę negyvas žiurkes, o Formosos saloje, Taivane, gyventojai tikėjo, kad kontaktas su negyvomis žiurkėmis yra susijęs su padidėjusia maro rizika. Šie pastebėjimai paskatino mokslininką įtarti, kad blusa gali būti tarpinis maro perdavimo veiksnys, nes žmonės marą įgijo tik tada, kai buvo kontaktuoti su neseniai mirusiomis žiurkėmis, kurios nugaišo mažiau nei prieš 24 valandas. Klasikinio eksperimento metu Simonas pademonstravo, kaip sveika žiurkė mirė nuo maro po to, kai užkrėstos blusos šokinėjo nuo neseniai nuo maro mirusių žiurkių.

Patologija

Buboninis maras

Kai blusa įkando žmogų ir užteršia žaizdą krauju, marą perduodančios bakterijos perkeliamos į audinį. Y. pestis gali daugintis ląstelės viduje, todėl net jei ląstelės fagocituojamos, jos vis tiek gali išgyventi. Patekusios į organizmą, bakterijos gali patekti į limfinę sistemą, kuri išpumpuoja tarpląstelinį skystį. Maro bakterijos išskiria kelis toksinus, iš kurių vienas yra žinomas dėl gyvybei pavojingos beta adrenerginės blokados. Y. pestis plinta per užkrėsto žmogaus limfinę sistemą, kol pasiekia limfmazgį, kur skatina stiprų hemoraginį uždegimą, dėl kurio išsiplėtę limfmazgiai. Limfmazgių padidėjimas yra būdingos „bubo“, susijusios su šia liga, priežastis. Jei limfmazgis yra perpildytas, infekcija gali išplisti į kraują, sukeldama antrinį septinį marą, o jei plaučiai yra sėjami, tai gali sukelti antrinį pneumoninį marą.

Septinis maras

Limfinė sistema ilgainiui išsilieja į kraują, todėl maro bakterijos gali patekti į kraują ir atsidurti beveik bet kurioje kūno vietoje. Septinio maro atveju bakteriniai endotoksinai sukelia išplitusią intravaskulinę koaguliaciją (DIC), dėl kurios visame kūne atsiranda mažų kraujo krešulių ir galbūt išeminė nekrozė (audinių mirtis dėl cirkuliacijos / perfuzijos į tą audinį trūkumo). DIC išeikvoja organizmo kraujo krešėjimo išteklius ir organizmas nebegali kontroliuoti kraujavimo. Dėl to atsiranda kraujavimas į odą ir kitus organus, kurie gali sukelti raudoną ir (arba) juodą dėmėtą bėrimą ir hemoptizę / vėmimą krauju (kosulys / vėmimas krauju). Ant odos yra nelygumų, kurie atrodo kaip keli vabzdžių įkandimai; dažniausiai jie būna raudonos spalvos, o kartais - balti centre. Jei negydomas, septinis maras dažniausiai yra mirtinas. Ankstyvas gydymas antibiotikais sumažina mirtingumą nuo 4 iki 15 procentų. Žmonės, mirę nuo šios maro formos, dažnai miršta tą pačią dieną, kai atsiranda pirmieji simptomai.

Pneumoninis maras

Pneumoninė maro forma atsiranda dėl plaučių infekcijos. Tai sukelia kosulį ir čiaudulį, todėl susidaro ore esantys lašeliai, kuriuose yra bakterijų ląstelių, kurios įkvėpus gali užkrėsti bet ką. Plaučių maro inkubacinis laikotarpis yra trumpas ir paprastai trunka nuo dviejų iki keturių dienų, tačiau kartais trunka tik kelias valandas. Pradiniai simptomai nesiskiria nuo kelių kitų kvėpavimo sutrikimų; tai galvos skausmas, silpnumas ir hemoptizė arba hematemezė (kraujo spjaudymas ar vėmimas). Ligos eiga greita; jei liga nėra diagnozuota ir gydoma pakankamai greitai, paprastai per kelias valandas, pacientas miršta per vieną ar šešias dienas; negydytų atvejų mirtingumas yra beveik 100%.

Ryklės maras

Meningealinis maras

Ši maro forma atsiranda, kai bakterijos kerta kraujo ir smegenų barjerą, todėl atsiranda infekcinis meningitas.

Kitos klinikinės formos

Yra keletas kitų retų maro apraiškų, įskaitant besimptomį ir persileidžiantį marą. Ląstelių maras kartais sukelia odos ir minkštųjų audinių infekcijas, dažnai aplink blusų įkandimą.

Gydymas

Pirmasis buboninio maro vakciną išrado ir išbandė 1897 metais Bombėjuje (Indija) dirbęs gydytojas Vladimiras Chavkinas. Anksti diagnozavus, įvairios maro formos dažniausiai labai reaguoja į gydymą antibiotikais. Dažniausiai naudojami antibiotikai yra streptomicinas, chloramfenikolis ir tetraciklinas. Tarp naujesnės kartos antibiotikų gentamicinas ir doksiciklinas pasirodė esąs veiksmingi monoterapijai marui gydyti. Maras gali sukelti atsparumą vaistams ir vėl tapti rimta grėsme sveikatai. Vienas bakterijos formos atsparumo vaistams atvejis buvo aptiktas Madagaskare 1995 m. 2014 metų lapkritį buvo pranešta apie dar vieną protrūkį Madagaskare.

Vakcina nuo maro

Kadangi žmonių maras yra retas daugelyje pasaulio šalių, įprastas skiepijimas reikalingas tik tiems žmonėms, kuriems yra ypač didelė infekcijos rizika, arba žmonėms, gyvenantiems vietovėse, kuriose yra enzootinis maras, kuris pasireiškia reguliariai, o gyventojų skaičius ir tam tikros sritys yra nuspėjamos. kaip vakarinės JAV valstijos. Daugumai keliautojų į šalis, kuriose neseniai buvo žinomi susirgimo atvejai, skiepai net nenumatomi, ypač jei jų kelionės ribojamos miesto zonose, kuriose yra modernių viešbučių. Todėl Ligų kontrolės centrai rekomenduoja skiepyti tik: 1) visiems laboratorijos ir lauko darbuotojams, dirbantiems su antimikrobinėms medžiagoms atspariais Y. pestis organizmais; (2) žmonės, dalyvaujantys aerozolių eksperimentuose su Y. pestis; ir 3) žmonės, dalyvaujantys lauko operacijose vietovėse, kuriose yra enzootinis maras, kur neįmanoma išvengti poveikio (pavyzdžiui, kai kuriose nelaimių vietose). Sistemingai peržiūrėjus „Cochrane Collaboration“, nerasta pakankamai kokybiškų tyrimų, kad būtų galima teigti apie vakcinos veiksmingumą.

Epidemiologija

Surato epidemija Indijoje, 1994 m

1994 m. Surate, Indijoje, prasidėjo pneumoninis maras, nusinešęs 52 žmones ir sukėlęs didžiulę vidinę migraciją - apie 300 000 gyventojų, kurie pabėgo bijodami karantino. Stiprių musoninių liūčių ir užsikimšusių kanalizacijų derinys sukėlė didžiulius potvynius, susijusius su antisanitarinėmis sąlygomis ir išsibarstę gyvūnų skerdenos. Manoma, kad ši situacija sukėlė epidemiją. Visuotinai buvo susirūpinta, kad staigus skrydis iš šios vietovės gali išplisti epidemiją į kitas Indijos dalis ir pasaulį, tačiau šio scenarijaus pavyko išvengti, greičiausiai dėl veiksmingo Indijos visuomenės sveikatos institucijų atsako. Kai kuriose šalyse, ypač kaimyniniame Persijos įlankos regione, buvo imtasi veiksmų atšaukti kai kuriuos skrydžius ir uždrausti trumpalaikį siuntų siuntimą iš Indijos. Panašiai kaip juodoji mirtis, išplitusi visoje viduramžių Europoje, vis dar yra neatsakytų klausimų apie 1994 m. Surato epidemiją. Pirmieji klausimai apie tai, ar tai buvo maro epidemija, kilo dėl to, kad Indijos sveikatos priežiūros institucijos nesugebėjo išauginti maro bacilos, tačiau tai gali būti dėl prastos laboratorinių procedūrų kokybės. Tačiau yra keletas įrodymų, rodančių, kad tai buvo maro epidemija: Yersinia kraujo tyrimai buvo teigiami, asmenų, rodančių antikūnus prieš Yersinia, skaičius ir pacientų rodomi klinikiniai simptomai atitiko marą.

Kiti šiuolaikiniai atvejai

1984 m. Rugpjūčio 31 d. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pranešė apie plaučių maro atvejį Kremontas, Kalifornija. CDC mano, kad pacientas, veterinarijos gydytojas, užsikrėtė maru nuo benamės katės. Kadangi katės nebuvo galima atlikti skrodimo, to negalima patvirtinti. Nuo 1995 iki 1998 metų Mahajanga, Madagaskaras, buvo pastebėti kasmetiniai maro protrūkiai. Maras buvo patvirtintas JAV iš 9 Vakarų valstijų 1995 m. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose kasmet nuo 5 iki 15 žmonių suserga maras, dažniausiai Vakarų valstijose. Pelės laikomos ligos rezervuaru. Jungtinėse Valstijose maždaug pusė visų mirčių nuo maro nuo 1970 m. Įvyko Naujojoje Meksikoje. 2006 m. Valstijoje nuo maro mirė 2 žmonės, pirmą kartą per 12 metų. 2002 m. Vasario mėn., Nedidelis pneumoninio maro protrūkis įvyko Shimla rajone Himachal Pradeše, Indijos šiaurėje. 2002 metų rudenį pora užsikrėtė Naujojoje Meksikoje, prieš pat apsilankymą Niujorke. Abiems vyrams buvo atliktas antibiotikų kursas, tačiau vyrui reikėjo amputuoti abi kojas, kad visiškai pasveiktų, nes trūko kraujotakos į kojas, kurias nutraukė bakterijos. 2006 m. Balandžio 19 d. „CNN News“ ir kitos naujienų agentūros pranešė apie maro atvejį Los Andžele, Kalifornijoje, kuriame dalyvavo laboratorijos technikė Nirvana Kowlessar - pirmasis atvejis mieste nuo 1984 m. 2006 m. Gegužę „KSL Newsradio“ pranešė apie maro atvejį negyvose lauko pelėse ir burundukuose „Natural Bridges“ nacionalinėje apsaugos zonoje, esančioje apie 40 mylių (64 km) į vakarus nuo Blendingo, San Chuano grafystėje, Jutos valstijoje. 2006 m. Gegužę Arizonos valstijos žiniasklaida pranešė apie katės maro atvejį. 2006 m. Birželio mėn. Rytų Kongo Demokratinės Respublikos Ituri regione buvo pranešta apie šimtą mirčių dėl pneumoninio maro. Kova su maru pasirodė sudėtinga dėl vykstančio konflikto. 2006 m. Rugsėjo mėn. Buvo pranešta, kad trys pelės, užsikrėtusios maro bacilomis, dingo iš laboratorijos, priklausančios Visuomenės sveikatos tyrimų institutui, esančiam Naujojo Džersio medicinos ir odontologijos universiteto miestelyje, kuris atlieka tyrimus kovai su bioterorizmas. JAV vyriausybei. 2007 m. Gegužės 16 d. Denverio zoologijos sode nuo buboninio maro mirė 8 metų beždžionė kapucinų. Penkios voverės ir triušis taip pat buvo rasti negyvi zoologijos sode, o jų ligos testai buvo teigiami. 2007 m. Birželio 5 d. Torrance grafystėje, Naujojoje Meksikoje, 58 metų moteriai išsivystė buboninis maras, kuris peraugo į pneumoninį marą. 2007 m. Lapkričio 2 d. Erikas Jorkas, 37 metų laukinės gamtos biologas, dirbantis Kalnų Liūto nacionalinių parkų apsaugos programoje ir Kačių apsaugos fonde, buvo rastas negyvas savo namuose Grand Canyon nacionaliniame parke. Spalio 27 dieną Jorkas atliko skrodimą kalnų liūtui, kuris tikriausiai mirė nuo ligos, o po trijų dienų Jorkas pranešė apie į gripą panašius simptomus ir dėl ligos atleido laiką nuo darbo. Jis buvo gydomas vietinėje klinikoje, tačiau jam nebuvo nustatyta jokių rimtų ligų. Jo mirtis sukėlė nedidelę paniką, pareigūnai teigė, kad jis tikriausiai mirė nuo maro ar hantavirusų poveikio, o 49 žmonėms, susidūrusiems su Jorku, buvo skirtas agresyvus gydymas antibiotikais. Nė vienas iš jų nesirgo. Lapkričio 9 dieną paskelbtas skrodimo protokolas patvirtino Y. pestis buvimą jo kūne ir patvirtino, kad maras yra tikėtina jo mirties priežastis. 2008 m. Sausio mėn. Madagaskare nuo buboninio maro mirė mažiausiai 18 žmonių. 2009 m. Birželio 16 d. Libijos valdžia pranešė apie buboninio maro protrūkį Tobrukas, Libija. Buvo užregistruota 16-18 atvejų, įskaitant vieną mirtį. 2009 m. Rugpjūčio 2 d. Kinijos valdžia po pneumoninio maro protrūkio uždarė Ziketano miestelį, Xinghai apskritį, Hainano Tibeto autonominę prefektūrą, Činghai provinciją, Šiaurės vakarų Kiniją. 2009 m. Rugsėjo 13 d. Daktaras Malcolmas Kasadabanas mirė po atsitiktinio laboratorinio poveikio susilpnėjusiam maro bakterijos kamienui. Taip buvo dėl jo nenustatytos paveldimos hemochromatozės (geležies perkrovos). Jis buvo Čikagos universiteto molekulinės genetikos ir ląstelių biologijos bei mikrobiologijos docentas. 2010 m. Liepos 1 d. Buvo pranešta apie aštuonis buboninio maro atvejus žmonėms Čikamos rajone, Peru. Sužeistas vienas 32 metų vyras, taip pat trys berniukai ir keturios mergaitės nuo 8 iki 14 metų. 425 namai buvo fumiguojami, o 1210 jūrų kiaulytės, 232 šunys, 128 katės ir 73 triušiai buvo gydyti blusomis, siekiant sustabdyti epidemiją. 2012 m. Gegužės 3 d. Populiarioje stovyklavietėje ant Palomaro kalno San Diege, Kalifornijoje, įstrigęs gopheris, atlikdamas įprastus tyrimus, nustatė teigiamą maro bakterijų kiekį. 2012 m. Birželio 2 d. Vyras Kroko grafystėje, Oregone, įkando ir užsikrėtė septiniu maru, bandydamas išgelbėti užspringusią katę. 2013 m. Liepos 16 d. Andželo nacionalinėje laukinės gamtos prieglobsčio stovykloje sugautai voverei buvo nustatytas maras, todėl stovykla buvo uždaryta, o tyrėjai išbandė kitas voveres ir ėmėsi veiksmų prieš maro blusas. 2013 m. Rugpjūčio 26 d. Šiaurės Kirgizijoje nuo buboninio maro mirė paauglys Timiras Isakunovas. 2013 m. Gruodžio mėn. Buvo pranešta apie pneumonijos maro epidemiją 5 iš 112 Madagaskaro rajonų, kuriuos greičiausiai sukėlė dideli krūmų gaisrai, dėl kurių žiurkės turėjo bėgti į miestus. 2014 m. Liepos 13 d. Kolorado valstijos vyrui buvo diagnozuotas plaučių maras. 2014 m. Liepos 22 d. Kinijos Jumeno miestas buvo uždarytas ir 151 žmogus buvo uždarytas į karantiną po to, kai vienas žmogus mirė nuo buboninio maro. 2014 m. Lapkričio 21 d. Pasaulio sveikatos organizacija pranešė apie 40 mirčių ir 80 kitų žmonių, užsikrėtusių Madagaskare, o pirmasis žinomas protrūkio atvejis, kaip manoma, įvyko 2014 m. Rugpjūčio pabaigoje.

Istorija

Antika

Y. pestis plazmidės buvo rastos septynių bronzos amžiaus individų dantų archeologiniuose mėginiuose prieš 5000 metų (3000 m. Pr. Kr.), Afanasjevo kultūroje Afanasjevo mieste Sibire, mūšio kirvių kultūroje Estijoje, Sintaštos kultūroje Rusijoje, Unetitsky kultūrą Lenkijoje ir Andronovo kultūrą Sibire. Y. pestis egzistavo Eurazijoje bronzos amžiuje. Apskaičiuota, kad bendras visų Y. pestis protėvių amžius yra 5 783 metai. Yersinia Mouse Toxin (YMT) leidžia bakterijoms užkrėsti blusas, kurios vėliau gali perduoti buboninį marą. Ankstyvosiose Y. pestis versijose trūksta YMT geno, kuris buvo rastas tik 951 kalibruotame mėginyje, datuojamame prieš Kristų. Amarnos archyvuose ir maldose prie Mursili II opos aprašytas hetų protrūkis, nors kai kurie šiuolaikiniai šaltiniai teigia, kad tai galėjo būti tularemija. Pirmojoje Karalių knygoje aprašomas galimas maro protrūkis Filistijoje, o Septuagintos versijoje sakoma, kad tai sukėlė „pelių niokojimas“. Antraisiais Peloponeso karo metais (430 m. Pr. Kr.) Tukididas aprašė epidemiją, kuri tariamai prasidėjo Etiopijoje, perėjo per Egiptą ir Libiją, o paskui atėjo į graikų pasaulį. Per Atėnų marą miestas prarado galbūt trečdalį savo gyventojų, įskaitant Periklą. Šiuolaikiniai istorikai nesutaria, ar maras buvo lemiamas veiksnys praradus gyventojų skaičių karo metu. Nors ši epidemija jau seniai laikoma maro protrūkiu, daugelis šiuolaikinių mokslininkų mano, kad vidurių šiltinė, raupai ar tymai labiau tinka išgyvenusių žmonių aprašymams. Neseniai atliktas DNR tyrimas, rastas maro aukų dantų minkštime, rodo, kad šiltinė iš tikrųjų buvo tokia. Pirmajame mūsų eros amžiuje graikų anatomas Rufus Efezas aprašė maro protrūkį Libijoje, Egipte ir Sirijoje. Jis pažymi, kad Aleksandrijos gydytojai Dioscorides ir Posidonius aprašė tokius simptomus kaip ūminis karščiavimas, skausmas, susijaudinimas ir kliedesys. Po keliais, aplink alkūnes ir „įprastose vietose“ pacientams atsirado burbuliukų - didelių, kietų ir nepūlingų. Tarp užsikrėtusiųjų mirčių skaičius buvo labai didelis. Rufusas taip pat rašė, kad panašius burbuliukus aprašė Dionisijus Kurtas, kuris trečiajame amžiuje prieš Kristų galėjo praktikuoti mediciną Aleksandrijoje. Jei tai tiesa, rytinis Viduržemio jūros regiono pasaulis galėjo būti susipažinęs su buboniniu maru tokioje ankstyvoje stadijoje. Antrajame amžiuje pasaulį užplūdo Antonino maras, pavadintas Marcuso Aurelijaus Antonino pavardės vardu. Liga taip pat žinoma kaip Galeno maras, kuris apie tai žinojo iš pirmų lūpų. Spėjama, kad iš tikrųjų ši liga gali būti raupai. Galenas buvo Romoje, kai 166 m. prasidėjo ši epidemija. Galenas taip pat dalyvavo 168–69 m. Žiemą. ligos protrūkio metu tarp Akvilėjoje dislokuotų karių karių; jis turėjo patirties su epidemija, pavadindamas ją „labai ilga“ ir apibūdindamas ligos simptomus bei jo gydymo metodus. Deja, jo užrašai yra labai trumpi ir išsibarstę po kelis šaltinius. Pasak Bartholdo Georgo Niebuhro: „Ši infekcija siautėjo neįtikėtinai stipriai, nusinešdama daugybę aukų. Senovės pasaulis niekada neatsigavo po maro smūgio valdant M. Aurelijui “. Mirtingumas nuo maro buvo 7–10 proc .; protrūkis 165 (6) -168 m nusinešė 3,5–5 milijonų žmonių gyvybes. Otto Sikas mano, kad mirė daugiau nei pusė imperijos gyventojų. J. F. Gilliamas mano, kad Antonino maras tikriausiai sukėlė daugiau mirčių nei bet kuri kita epidemija nuo imperijos laikų iki III amžiaus vidurio.

Viduramžių ir po viduramžių pandemijos

Vietiniai maro protrūkiai buvo sugrupuoti į tris maro pandemijas, todėl kai kurios pandemijos protrūkių pradžios ir pabaigos datos vis dar svarstomos. Pasak Josepho P. Byrne'o iš Belmonto universiteto, šios pandemijos buvo: Pirmoji maro pandemija nuo 541 m. Iki ~ 750 m. Po Kr., Išplitusi iš Egipto į Viduržemio jūrą (pradedant Justiniano maru) ir šiaurės vakarų Europą. Antroji maro pandemija nuo ~ 1345 iki ~ 1840 m., Išplitusi iš Vidurinės Azijos į Viduržemio jūrą ir Europą (pradedant Juodąja mirtimi) ir tikriausiai taip pat skverbdamasi į Kiniją. Trečioji maro pandemija nuo 1866 iki 1960 -ųjų, išplitusi iš Kinijos visame pasaulyje, ypač į Indiją ir Vakarų JAV pakrantę. Tačiau į vėlyvųjų viduramžių juodąją mirtį kartais žiūrima ne kaip į antrojo pradžią, bet kaip į pirmosios pandemijos pabaigą - šiuo atveju antrosios pandemijos pradžia įvyks 1361 m. antrosios pandemijos pabaigos datos šioje literatūroje taip pat nėra pastovios, pavyzdžiui, ~ 1890 vietoj ~ 1840 m.

Pirmoji pandemija: ankstyvieji viduramžiai

Justiniano maras 541–542 m. yra pirmoji žinoma epidemija, apie kurią pranešta. Tai žymi pirmąjį buboninio maro modelį. Manoma, kad ši liga atsirado Kinijoje. Tada ji išplito į Afriką, iš kurios didžiulis Konstantinopolio miestas importavo daug grūdų, daugiausia iš Egipto, kad maitintų savo piliečius. Grūdų laivai buvo infekcijos šaltinis miestui, o žiurkių ir blusų populiacijos gyveno didžiulėse valstybinėse klėtyse. Epidemijos įkarštyje, pasak Prokopijaus, ji Konstantinopolyje kasdien nužudė 10 000 žmonių. Tikrasis skaičius greičiausiai buvo apie 5000 per dieną. Galiausiai maras galėjo nužudyti 40% miesto gyventojų. Maras nusinešė iki ketvirtadalio Rytų Viduržemio jūros gyventojų gyvybes. 588 m. antroji didelė maro banga išplito Viduržemio jūroje į dabartinę Prancūziją. Manoma, kad Justiniano maras visame pasaulyje nužudė apie 100 milijonų žmonių. Ši epidemija sumažino Europos gyventojų skaičių maždaug perpus nuo 541 iki 700. Be to, maras galėjo prisidėti prie arabų užkariavimo sėkmės. Maro protrūkis 560 m. Po Kr. Buvo aprašytas 790 m. Šaltinis sako, kad maras sukėlė „liaukų patinimą ... riešuto ar pasimatymo pavidalu„ kirkšnyje “ir kitose gana subtiliose vietose, o po to - nepakeliamą karščiavimą“. Nors kai kurie šio aprašymo išsipūtimai yra identifikuojami kaip burbuliukai, nesutariama, ar šią pandemiją reikėtų priskirti šiandien žinomam buboniniam marui Yersinia pestis.

Antroji pandemija: nuo XIV a

1347–1351 m. Kinijoje kilusi didžiulė ir mirtina pandemija „Juodoji mirtis“ išplito Šilko keliu ir apėmė Aziją, Europą ir Afriką. Ši epidemija galėjo sumažinti pasaulio gyventojų skaičių nuo 450 milijonų iki 350–375 milijonų. Kinija neteko maždaug pusės savo gyventojų - nuo maždaug 123 milijonų iki maždaug 65 milijonų; Europa neteko maždaug 1/3 savo gyventojų - nuo maždaug 75 mln. Iki 50 mln. ir apie 1/8 gyventojų mirė Afrikoje - nuo maždaug 80 milijonų iki 70 milijonų (mirštamumas linkęs koreliuoti su gyventojų tankiu, todėl Afrikoje, apskritai būdama mažiau tanki, mirčių skaičius buvo mažiausias). Juodoji mirtis buvo susijusi su didžiausiu visų žinomų nevirusinių epidemijų mirčių skaičiumi. Nors tikslios statistikos nėra, manoma, kad Anglijoje mirė 1,4 milijono žmonių (trečdalis Anglijoje gyvenančių 4,2 milijono žmonių), o Italijoje dar didesnė dalis gyventojų tikriausiai buvo sunaikinta. Kita vertus, turbūt mažiau nukentėjo šiaurės rytų Vokietijos, Čekijos, Lenkijos ir Vengrijos populiacijos, o Rusijoje ar Balkanuose nėra mirtingumo įvertinimų. Gali būti, kad Rusija nebuvo taip paveikta labai šalto klimato ir didelio jos dydžio, todėl ji mažiau bendravo su infekcija. Maras ne kartą grįžo į Europą ir Viduržemio jūrą nuo XIV iki XVII a. Pasak Birabeno, maras Europoje kasmet būdavo 1346–1671 m. Antroji pandemija išplito 1360-1363 m. 1374; 1400; 1438-1439; 1456-1457; 1464-1466; 1481-1485; 1500–1503; 1518-1531; 1544-1548; 1563-1566; 1573-1588; 1596-1599; 1602-1611; 1623-1640; 1644-1654; ir 1664-1667; vėlesni protrūkiai, nors ir sunkūs, žymiai sumažino protrūkius visoje Europoje (XVIII a.) ir Šiaurės Afrikoje (XIX a.). Pasak Geoffrey Parkerio, „1628–31 m. Maro epidemijos metu Prancūzija neteko beveik milijono žmonių“. Anglijoje, nesant surašymo, istorikai prieš epidemiją siūlo įvairius gyventojų skaičius - 1300 m. Pasiekė 4–7 mln. Žmonių, o po epidemijos - 2 mln. Iki 1350 m. bet jis niekada visiškai neišnyko iš Anglijos. Per ateinančius kelis šimtus metų tolesni protrūkiai įvyko 1361–62, 1369, 1379–83, 1389–93 m. Ir pirmoje XV amžiaus pusėje. 1471 m. Protrūkis nusinešė 10–15% gyventojų gyvybes, o mirtingumas nuo maro 1479–80 m. gali siekti 20 proc. Dažniausiai Tudoro ir Stiuarto Anglijoje protrūkiai prasidėjo 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625 ir 1636 metais ir baigėsi Didžiuoju Londono maru 1665 m. 1466 metais Paryžiuje nuo maro mirė 40 000 žmonių. XVI ir XVII amžiuje maras beveik kas trečius metus apėmė Paryžių. Juodoji mirtis trejus metus niokojo Europą, o vėliau tęsėsi Rusijoje, kur liga prasidėjo maždaug kartą per penkerius ar šešerius metus nuo 1350 iki 1490 m. 1563 m., 1593 m., 1603 m., 1625 m., 1636 m. Ir 1665 m. Londoną nusiaubė maro epidemijos, o per šiuos metus jo populiacija sumažėjo 10–30%. Daugiau nei 10% Amsterdamo gyventojų mirė 1623–1625 m. Ir vėl 1635–1636, 1655 ir 1664 m. 1361–1528 m. Venecijoje buvo 22 maro protrūkiai. 1576–1577 m. Maras Venecijoje nužudė 50 000 žmonių, tai yra beveik trečdalis gyventojų. Vėlesni protrūkiai Centrinėje Europoje apėmė 1629–1631 m. Italijos marą, susijusį su kariuomenės judėjimais Trisdešimties metų karo metu, ir didįjį marą Vienoje 1679 m. Daugiau nei 60% Norvegijos gyventojų mirė 1348–1350 m. Paskutinis maro protrūkis nusiaubė Oslą 1654 m. XVII amžiaus pirmoje pusėje Didysis maras Milane nusinešė 1,7 milijono žmonių gyvybes Italijoje arba apie 14% gyventojų. 1656 m. Maras nužudė apie pusę 300 000 Neapolio gyventojų. Daugiau nei 1,25 milijono mirčių siejama su ekstremaliu maro plitimu XVII amžiaus Ispanijoje. 1649 m. Maras Sevilijos gyventojus greičiausiai sumažino perpus. 1709–1713 m. Maro epidemija po Didžiojo Šiaurės karo (1700–1721 m., Švedija prieš Rusiją ir sąjungininkus) nužudė apie 100 000 žmonių Švedijoje ir 300 000 žmonių Prūsijoje. Maras nužudė du trečdalius Helsinkio gyventojų ir trečdalį Stokholmo gyventojų. Paskutinė didelė epidemija Vakarų Europoje įvyko 1720 m. Marselyje, Centrinėje Europoje paskutiniai dideli protrūkiai įvyko per Didįjį Šiaurės karą, o Rytų Europoje-per 1770–72 m. Rusijos marą. Juodoji mirtis nusiaubė didžiąją dalį islamo pasaulio. Maras kai kuriuose islamo pasaulio regionuose buvo beveik kasmet nuo 1500 iki 1850 m. Maras kelis kartus užklupo Šiaurės Afrikos miestus. Alžyras neteko 30 000–50 000 žmonių 1620–21 m. Ir vėl 1654–57, 1665, 1691 ir 1740–42 m. Maras išliko svarbus veiksnys Osmanų visuomenėje iki XIX amžiaus antrojo ketvirčio. Nuo 1701 iki 1750 m. Konstantinopolyje užregistruotos 37 didelės ir mažesnės epidemijos, o 1751–1800 m. - 31 epidemija. Bagdadą stipriai ištiko maras, o du trečdaliai gyventojų buvo sunaikinti.

Juodosios mirties prigimtis

XX amžiaus pradžioje, Yersenui ir Shibasaburo XIX amžiaus pabaigoje ir XX amžiaus pradžioje nustačius maro bakterijas, sukėlusias Azijos buboninį marą (trečiąją pandemiją), dauguma mokslininkų ir istorikų manė, kad juodoji mirtis buvo stipriai susijusi su buvimu. infekcinių pneumoninių ir septinių ligos variantų, kurie padidino infekcijos augimą ir išplito liga giliai į vidinius žemynų regionus. Kai kurie šiuolaikiniai tyrinėtojai teigia, kad ši liga greičiausiai buvo virusinė, ir tai rodo, kad Europos šalyse, kuriose epidemijos buvo stipriai paveiktos, nėra žiurkių, ir žmonių suvokimą tuo metu, kai liga buvo išplitusi tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtęs žmogus. Remiantis to meto istorijomis, Juodoji mirtis buvo labai užkrečiama, skirtingai nei XX amžiaus ir XX amžiaus pradžios buboninis maras. Samuelis K. Cohnas visapusiškai bandė paneigti buboninio maro teoriją. Mokslininkai pasiūlė matematinį modelį, pagrįstą besikeičiančia Europos demografija nuo 1000 iki 1800, parodantį, kaip 1347–1670 m. Maro epidemijos galėtų suteikti atranką, kuri padidintų mutacijų greitį iki šiandien matomo lygio, o tai neleidžia ŽIV patekti į makrofagus ir CD4 + T ląstelės, turinčios mutaciją (vidutinis šio alelio dažnis yra 10% Europos populiacijose). Manoma, kad viena originali mutacija atsirado daugiau nei prieš 2500 metų ir kad ankstyvosiose klasikinėse civilizacijose prasidėjo nuolatinės hemoraginės karštinės epidemijos. Tačiau yra įrodymų, kad už juodąją mirtį buvo atsakingi du anksčiau nežinomi Y. pestis kladai (variantų padermės). Tarptautinė komanda atliko naujus tyrimus, kuriuose buvo naudojama senovinė DNR analizė ir specifiniai baltymų aptikimo metodai, siekiant rasti Y. pestis būdingą DNR ir baltymą žmogaus skeletuose iš plačiai paplitusių masinių kapų šiaurės, vidurio ir pietų Europoje, kurie buvo archeologiškai susiję su juodaodžiais. Mirtis ir vėlesni protrūkiai. Autoriai padarė išvadą, kad šis tyrimas kartu su ankstesnėmis analizėmis iš Pietų Prancūzijos ir Vokietijos „... baigia diskusijas dėl juodosios mirties etiologijos ir aiškiai parodo, kad Y. Pestis buvo ligos sukėlėjas. maras, kuris viduramžiais niokojo Europą “. Tyrimo metu taip pat buvo nustatytos dvi anksčiau nežinomos, bet giminingos Y. pestis padermės, siejamos su įvairiais viduramžių masiniais kapavietėmis. Jie buvo pripažinti šiuolaikinių Y. Pestis padermių „Orientalis“ ir „Medievalis“ izoliatų protėviais, o tai rodo, kad šios atmainos (šiuo metu laikomos išnykusiomis) galėjo patekti į Europą dviem bangomis. Prancūzijoje ir Anglijoje atliktos mirties nuo maro apklausos rodo, kad pirmasis variantas į Europą įplaukė per Marselio uostą maždaug 1347 m. Lapkritį ir per ateinančius dvejus metus išplito visoje Prancūzijoje, galiausiai pasiekė Angliją 1349 m. Pavasarį, kur išplito visoje šalyje trijose iš eilės epidemijose. Nyderlandų Bergeno op Zoom mieste likusių nuo maro mirusiųjų kapų apklausos parodė, kad yra antrasis genotipas Y. pestis, kuris skiriasi nuo Britanijos ir Prancūzijos genotipo, ir manoma, kad ši antroji padermė būti atsakingas už pandemiją, kuri plito per Olandiją. Belgija ir Liuksemburgas nuo 1350 m. Šis atradimas reiškia, kad apie 1349 m. Bergen opzum (ir galbūt kiti Nyderlandų pietuose esantys regionai) tiesiogiai negavo infekcijos iš Anglijos ar Prancūzijos, o tyrėjai iškėlė hipotezę, kad antroji maro infekcijos banga, išskyrus Anglijoje ir Prancūzija galėjo pasiekti Beniliukso šalis iš Norvegijos, Hanzos miestų ar kitų regionų.

Trečioji pandemija: XIX ir XX a

Trečioji pandemija prasidėjo Kinijos Yunnan provincijoje 1855 m., Išplitusi maras į visus apgyvendintus žemynus ir galiausiai nužudė daugiau nei 12 milijonų žmonių Indijoje ir Kinijoje. Analizė rodo, kad šios pandemijos bangos gali kilti iš dviejų skirtingų šaltinių. Pirmasis šaltinis daugiausia yra buboninis maras, išplitęs visame pasaulyje per prekybą vandenynu, vežant užkrėstus žmones, žiurkes ir krovinius, gabenančius blusas. Antroji, labiau virulentiška padermė, daugiausia buvo plaučių, su stipriomis infekcijomis tarp žmonių. Ši padermė daugiausia apsiribojo Mandžiūrija ir Mongolija. „Trečiosios pandemijos“ metu tyrėjai nustatė maro nešiotojus ir maro bakterijas, kurios galiausiai paskatino šiuolaikinį gydymą. Maras Rusiją ištiko 1877–1889 m., Ir tai atsitiko kaime netoli Uralo kalnų ir Kaspijos jūros. Pastangos laikytis higienos ir izoliuoti pacientus sumažino ligos plitimą, o regione mirė tik 420 žmonių. Svarbu pažymėti, kad Vetlyanka vietovė yra artima stepių kiaunių populiacijai - mažam graužikui, kuris laikomas labai pavojingu maro rezervuaru. Paskutinis reikšmingas maro protrūkis Rusijoje įvyko Sibire 1910 m., Staiga išaugus kiaunių kailių (sabalų pakaitalo) paklausai, dėl to kailių kaina padidėjo 400 proc. Tradiciniai medžiotojai nemedžiojo sergančių kiaunių, todėl buvo draudžiama valgyti riebalus iš po murkštinio peties (ten, kur pažastinė limfinė liauka dažnai išsivystydavo maras), todėl protrūkiai buvo būdingi tik individams. Tačiau pakilusios kainos pritraukė tūkstančius Kinijos medžiotojų iš Mandžiūrijos, kurie ne tik gaudė sergančius gyvūnus, bet ir valgė jų riebalus, kurie laikomi delikatesu. Maras išplito nuo medžioklės plotų iki Kinijos rytinio geležinkelio galo ir už jo esančiu greitkeliu 2700 km. Maras truko 7 mėnesius ir nusinešė 60 000 žmonių gyvybių. Kitus penkiasdešimt metų buboninis maras toliau cirkuliavo įvairiuose pasaulio uostuose; tačiau liga daugiausia buvo paplitusi Pietryčių Azijoje. 1894 m. Honkongo epidemija buvo siejama su ypač dideliu mirtingumu - 90 proc. Jau 1897 metais Europos galių medicinos institucijos surengė konferenciją Venecijoje, siekdamos suvaldyti marą Europoje. 1896 m. Mumbajuje maro epidemija užklupo Bombėjaus miestą (Mumbajus). 1899 m. Gruodžio mėn. Liga pasiekė Havajus, o Sveikatos tarybos sprendimas pradėti kontroliuojamą atskirų pastatų deginimą Honolulu kinų kvartale sukėlė nekontroliuojamą gaisrą, kuris netyčia sudegino didžiąją dalį kinų kvartalo 1900 m. Sausio 20 d. Netrukus po to maras pasiekė žemynines Jungtines Amerikos Valstijas, sukeldamas 1900-1904 m. San Franciske. Maras Havajuose išliko išorinėse Maui ir Havajų salose (Didžioji sala), kol galutinai buvo išnaikintas 1959 m. Nors protrūkis, prasidėjęs Kinijoje 1855 m., Tradiciškai žinomas kaip Trečioji pandemija, lieka neaiškus, buboninio maro protrūkių yra mažiau ar daugiau nei trys. Prieš daugelį šiuolaikinių žmonių buboninio maro protrūkių buvo stebėtinai didelis žiurkių mirtingumas, tačiau šio reiškinio aprašymo trūksta kai kurių ankstesnių epidemijų, ypač juodosios mirties, aprašymuose. Bubo ar patinimas kirkšnyje, ypač būdingas buboniniam marui, taip pat yra bendras kitų ligų požymis. 2010 m. Spalio mėn. Paskelbti tyrimai, kuriuos atliko grupė biologų iš Pasteur instituto Paryžiuje ir Johaneso Gutenbergo universiteto Maince Vokietijoje, analizuojant DNR ir baltymus iš maro kapų, skelbia, kad, be jokios abejonės, visos „trys pagrindinės epidemijos“. "buvo sukeltos mažiausiai dvi anksčiau nežinomos Yersinia pestis padermės ir kilusios iš Kinijos. Medicinos genetikų grupė, vadovaujama Marko Achtmano iš Korko universiteto koledžo Airijoje, rekonstravo šios bakterijos genealoginį medį ir 2010 m. Spalio 31 d. Internetiniame „Nature Genetics“ numeryje mokslininkai padarė išvadą, kad visos trys didelės maro bangos kilo iš Kinijos.

Maras kaip biologinis ginklas

Maras buvo naudojamas kaip biologinis ginklas. Istoriniai senovės Kinijos ir viduramžių Europos įrodymai rodo, kad hunai, mongolai, turkai ir kitos tautos užterštus gyvūnų skerdenas, tokias kaip karvės ar arkliai, ir žmonių lavonus panaudojo priešo vandens šaltiniams užteršti. Genas Ho Kibinas iš Hanų dinastijos mirė nuo šios taršos kovodamas prieš hunus. Maro aukos taip pat buvo katapultuojamos į apgultus miestus. 1347 m. Genų gyventojams priklausantį „Kaffa“, didelį prekybos centrą Krymo pusiasalyje, apgulė Aukso ordos mongolų karių armija, vadovaujama Janibeko. Po ilgos apgulties, kurios metu, kaip pranešama, liga paveikė mongolų armiją, mongolai nusprendė užterštus lavonus naudoti kaip biologinį ginklą. Lavonai buvo katapultuoti už miesto sienų, užkrėsdami gyventojus. Genujos prekybininkai pabėgo, savo laivais nešdami marą (juodąją mirtį) į Europos pietus, iš kur jis greitai išplito visame pasaulyje. Antrojo pasaulinio karo metais dėl didelio blusų skaičiaus Japonijos kariuomenėje kilo maras. Japonijai okupavus Mandžiūriją, 731 būrys tyčia užkrėtė maro bakterijomis Kinijos, Korėjos ir Mandžiūrų civilius bei karo belaisvius. Šie žmonės, kurie buvo vadinami „maruta“ arba „rąstais“, buvo tiriami skrodimo būdu, kiti - vivisekcijos būdu, dar būdami sąmoningi. Tokių bloko narių kaip Shiro Ishii reabilitaciją iš Tokijo tribunolo atliko Douglasas MacArthūras, tačiau 12 iš jų 1949 m. Buvo persekiojami Chabarovsko karo teismuose, kai kai kurie prisipažino, kad 36 km spinduliu aplink Čanddės miestą platina buboninį marą. Ishii bombos, kuriose yra gyvų pelių ir blusų, su labai mažomis sprogstamosiomis apkrovomis ginkluotiems mikrobams pristatyti, įveikė užkrėstų gyvūnų ir vabzdžių žudymo sprogstamuoju įtaisu problemą, naudojant keraminį, o ne metalinį kovos galvutės korpusą. Nors nėra įrašų apie faktinį keraminių kriauklių naudojimą, yra prototipų ir, tikėtina, jie buvo naudojami atliekant eksperimentus Antrojo pasaulinio karo metais. Po Antrojo pasaulinio karo JAV ir Sovietų Sąjungoje buvo sukurti vaistai kariniam pneumoninio maro naudojimui. Eksperimentai apėmė įvairius pristatymo būdus, džiovinimą vakuume, bakterijų kalibravimą, antibiotikams atsparių padermių kūrimą, bakterijų derinį su kitomis ligomis (pvz., Difteriją) ir genų inžineriją. Mokslininkai, dirbantys prie biologinių ginklų programų SSRS, pareiškė, kad Sovietų Sąjunga deda dideles pastangas šia kryptimi ir kad buvo pagamintos didelės maro bakterijų atsargos. Informacijos apie daugelį sovietinių projektų iš esmės trūksta. Aerozolinis pneumoninis maras išlieka didžiausia grėsmė. Tokio užpuolimo atveju maras gali būti lengvai gydomas antibiotikais, kurių atsargos yra kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, JAV.

Wheelis M. (2002). Biologinis karas 1346 m. Emerg Infect Dis (Ligų kontrolės centras) 8 (9): 971-5. doi: 10.3201 / eid0809.010536. PMC 2732530. PMID 12194776

Dėl maro Europos gyventojų sumažėjo trečdaliu, o kai kuriuose regionuose - 50 proc. Anglijoje išnyko visos apskritys. Didžiulė epidemija sustiprino socialinius prieštaravimus, Jacquerie Prancūzijoje ir Wat Tyler sukilimą - jo netiesioginius rezultatus.

Maras Rusijoje

Negalima sakyti, kad epidemija apskritai nepalietė Rusijos. Ji ten atvyko kiek vėliau nei Europoje - 1352 m. Pirmoji auka buvo Pskovas, kur maras buvo atvežtas iš Lietuvos teritorijos. Nelaimės vaizdas nedaug skyrėsi nuo to, kas nutiko Vakarų Europoje: mirė įvairaus amžiaus ir klasės vyrai ir moterys, į vieną karstą buvo įdėti 3 ar net 5 lavonai - ir vis tiek jie neturėjo laiko laidoti mirusiųjų.

Pskoviečių prašymu iš Naugarduko į miestą atvyko vyskupas ir surengė procesiją. Grįždamas jis taip pat susirgo maru ir mirė. Daug Novgorodiečių atvyko į Šv. Sofijos katedrą atsisveikinti su mirusiu vyskupu - ir šiame mieste taip pat kilo epidemija.

Vėliau maras užklupo dar kelis miestus, įskaitant Maskvą. Jos auka buvo Maskvos princas ir didysis kunigaikštis Simeonas Išdidus, taip pat du jo sūnūs Ivanas ir Simeonas.

Ir vis dėlto, lyginant katastrofos mastą Rusijoje ir Europoje, negalima nepastebėti, kad Rusija nukentėjo mažiau. Kažkas gali tai vertinti kaip Dievo palaiminimą Šventajai Rusijai, tačiau buvo ir daugiau materialių priežasčių.

Kliūtys maro plitimui

Rusijos miestai nebuvo tokie purvini kaip europietiški - pavyzdžiui, Rusijoje jau buvo įrengtos šiukšliadėžės, o Vakaruose visos nuotekos buvo pilamos į gatves. Europos miestai buvo žiurkių rojus.

Požiūris į kates - natūralius graužikų priešus - Rusijoje buvo tolerantiškas, o Vakarų Europoje šie gyvūnai buvo išnaikinti, laikant juos „raganų ir burtininkų bendrininkais“. Toks požiūris į kates europiečius padarė neapsaugotus nuo žiurkių invazijos.

Galiausiai garsioji rusiška pirtis atliko svarbų vaidmenį suvaldant epidemiją. Pirtys egzistavo ir Europos miestuose, tačiau jos buvo lankomos arba medicinos tikslais, arba pramogoms - Provanso romano „Flamenca“ herojė netgi susitiko su savo mylimuoju miesto pirtyje. Apsilankymas tokiose įstaigose buvo brangus malonumas ir toks išskirtinis įvykis, kad vokiečių riteris Ulrichas von Lichtensteinas nenorėjo jo atsisakyti dėl susitikimo su draugais. Toks netvarkingumas padarė žmones lengvu grobiu blusoms - maro nešiotojams.

Rusijoje net pats skurdžiausias valstietis turėjo pirtį, o joje lankytis kas savaitę buvo įprasta. Dėl šios priežasties Rusijos gyventojai mažiau linkę įgyti blusų ir susirgti maru.

Gydytojai sako, kad geriausia prevencija yra asmeninė higiena. Viduramžiais tai buvo nepaprastai sunku. Apie pavojingiausius ir baisiausius antisanitarinės eros virusus - šiame viršuje.

Viduramžiais net vitaminų trūkumas gali tapti mirtina liga. Pavyzdžiui, skorbutas yra liga, kurią sukelia ūmus vitamino C trūkumas. Šios ligos metu padidėja kraujagyslių trapumas, ant kūno atsiranda hemoraginis bėrimas, padidėja dantenų kraujavimas ir iškrenta dantys.

Skorbutas buvo atrastas per kryžiaus žygius XIII amžiaus pradžioje. Laikui bėgant jie pradėjo ją vadinti „jūros rykšte“, nes dažniausiai ja sirgo jūreiviai. Pavyzdžiui, 1495 m. Vasco da Gama laivas neteko 100 iš 160 ekspedicijos narių, pakeliui į Indiją. Remiantis statistika, nuo 1600 iki 1800 metų nuo skorbuto mirė apie milijonas jūreivių. Tai viršija gyvybių praradimą jūrų mūšiuose.

Remiantis statistika, nuo 1600 iki 1800 metų nuo skorbuto mirė 1 milijonas jūreivių.

1747 m. Buvo rastas vaistas nuo skorbuto: Gosporto jūrų ligoninės vyriausiasis gydytojas Jamesas Lindas įrodė, kad žolelės ir citrusiniai vaisiai gali užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Ankstyviausi paminėjimai apie nomą randami senovės gydytojų - Hipokrato ir Galeno - raštuose. Vėliau ji pradėjo pamažu užimti visą Europą. Antisanitarinės sąlygos yra geriausia terpė bakterijoms, sukeliančioms noma, ir, kiek žinome, viduramžiais higiena nebuvo ypač stebima.

Europoje nomas aktyviai plito iki XIX a.

Bakterija, patekusi į kūną, pradeda daugintis - ir burnoje atsiranda opų. Paskutiniais ligos etapais atsidengia dantys ir apatinis žandikaulis. Pirmą kartą išsamus ligos aprašymas pasirodė Olandijos gydytojų darbuose XVII amžiaus pradžioje. Europoje nomas aktyviai plito iki XIX a. Antroji bangos banga kilo per Antrąjį pasaulinį karą - koncentracijos stovyklų kaliniuose atsirado opų.

Šiandien ši liga paplitusi daugiausia skurdžiose Azijos ir Afrikos vietovėse, be tinkamos priežiūros ji žudo 90% vaikų.

Pirmą kartą maro istorija aptinkama Gilgamešo epe. Ligos protrūkius galima rasti daugelyje senovės šaltinių. Standartinė maro plitimo schema yra „žiurkė - blusa - žmogus“. Per pirmąją epidemiją 551–580 m. („Justiniano maras“) schema pasikeitė į „žmogus - blusa - žmogus“. Ši schema vadinama „maro skerdimu“ dėl žaibiško viruso plitimo. Per „Justiniano marą“ mirė daugiau nei 10 milijonų žmonių.

Iš viso Europoje nuo maro mirė iki 34 milijonų žmonių. Blogiausia epidemija įvyko XIV amžiuje, kai iš Rytų Kinijos buvo įvestas juodosios mirties virusas. Buboninis maras nebuvo išgydytas iki XIX amžiaus pabaigos, tačiau buvo užfiksuoti atvejai, kai pacientai pasveiko.

Standartinė maro „žiurkė-blusa“ plitimo schema

Šiuo metu mirtingumas neviršija 5-10%, o pasveikusiųjų procentas yra gana didelis, žinoma, tik tuo atveju, jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje.

Raupsai ar kitaip raupsai savo istoriją pradeda nuo senų laikų - pirmieji ligos paminėjimai yra Biblijoje, Eberso papirusuose ir kai kuriuose senovės Indijos gydytojų raštuose. Tačiau raupsų „aušra“ nukrito viduramžiais, kai atsirado net raupsuotųjų kolonija - užsikrėtusiųjų karantino vietos.

Pirmieji raupsų paminėjimai yra Biblijoje

Kai žmogus susirgo raupsais, jis buvo eksponentiškai palaidotas. Ligonis buvo pasmerktas mirčiai, įkištas į karstą, jam įteiktas, paskui išsiųstas į kapines - ten jo kapas jo laukė. Po palaidojimo jis visam laikui buvo išsiųstas į raupsuotųjų koloniją. Savo artimiesiems jis buvo laikomas mirusiu.

Tik 1873 metais raupsų sukėlėjas buvo aptiktas Norvegijoje. Šiuo metu raupsus galima diagnozuoti ankstyvosiose stadijose ir visiškai išgydyti, tačiau vėlai diagnozavus pacientas tampa neįgalus dėl nuolatinių fizinių pokyčių.

Raupų ​​virusas yra vienas seniausių planetoje, jis atsirado prieš kelis tūkstančius metų. Tačiau jis gavo savo vardą tik 570 m., Kai Avančės ​​vyskupas Mariem jį naudojo lotynišku pavadinimu „variola“.

Viduramžių Europai raupai buvo pats baisiausias žodis, ir užkrėsti, ir bejėgiai gydytojai už tai buvo griežtai baudžiami. Pavyzdžiui, Burgundijos karalienė Austrigilda, mirštama, paprašė vyro įvykdyti mirties bausmę gydytojams, nes jie negalėjo išgelbėti nuo šios baisios ligos. Jos prašymas buvo įvykdytas - gydytojai buvo nulaužti kardais.

Vokiečiai turi posakį: „Mažai kas išvengs raupų ir meilės“

Tam tikru momentu Europoje virusas išplito taip plačiai, kad buvo neįmanoma sutikti raupų nesergančio žmogaus. Vokiečiai netgi turi posakį: „Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei“ (retas išvengs raupų ir meilės).

Šiandien paskutinis infekcijos atvejis užfiksuotas 1977 m. Spalio 26 d. Somalio mieste Markoje.

Ne taip seniai su vienu iš mano LJ draugų jie šiek tiek ginčijosi maro stulpai tai galima pamatyti daugelyje Europos miestų. Jie jam atrodo juokingi ir netinkami.
Nemanau. Be to, kad jie yra estetiškai patrauklūs (ypač Vidurio Europos miestuose), jie atitinka istorinę tradiciją sukurti tam tikrą ženklą kaip padėką už atsikratymą siaubingų epidemijų, kurios viduramžiais ir vėlesniais laikais nusinešė milijonus gyvybių .

Vienos maro stulpas:

Siekiant suprasti, kas ne taip seniai praėjo maras, kuris gavo pavadinimą "Juodoji mirtis" , pakanka paminėti tik kelis faktus, pagrįstus demografiniais duomenimis.

Bet aš siūlau eiti šiek tiek toliau ir pabandyti išsiaiškinti, kodėl būtent viduryje XIV a mirtingumas nuo maro (ir kitų epidemijų) Europoje pasiekė tokį mastą, kuris visiškai stulbina amžininkų ir palikuonių vaizduotę.

Laikotarpiui nuo XI iki XIII amžiaus, kurį vadino Vakarų istorikai "Viduramžių vidurys" buvo būdingas gyventojų augimo ir gamybos procesas, dėl kurio, remiantis demografiniais skaičiavimais, iki XIII amžiaus pabaigos Europoje buvo 70–80 mln.
Šis procesas buvo nutrauktas XIV a. Šio amžiaus viduryje Europos gyventojų skaičius sumažėjo iki 50 milijonų, o XV amžiaus pradžioje - iki 35 milijonų. Tai yra, per šimtmetį Europos gyventojų sumažėjo maždaug perpus ... Prireikė (priklausomai nuo vietovės) nuo 100 iki 400 metų, kad grįžtume prie ankstesnių rodiklių.

„Mirties šokis“ iš „Niurnbergo kronikų“ (1493):

Dažnas laikotarpis yra šio demografinio žlugimo pagrindas. alkis , kurių Europa nežinojo mažiausiai 500 ankstesnių metų.

Viduramžių gyventojų skaičiaus augimas buvo grindžiamas plačia nediversifikuota žemės ūkio gamyba, kurioje, nuolat trūkstant trąšų, nebuvo papildomo ryšio tarp žemės ūkio ir gyvulininkystės. Žemės poreikis žemės ūkio kultūroms auginti neleido atlaisvinti didelių ganyklų plotų (ir tai apribojo galimybes gauti trąšų), o prasta žemė buvo neveiksminga. Kai tik natūralus žemės derlingumas buvo išeikvotas, nesant trąšų, jis davė vis mažesnį derlių, todėl maisto krizė .

Be to, buvo svarbus veiksnys blogėjantis klimatas , kuris prasidėjo būtent XIII pabaigoje - XIV amžiaus pradžioje. Keli blogi metai iš eilės nukentėjo nuo derliaus; dėl to sumažėjo kaimo gyventojų skaičius, o tai savo ruožtu paveikė miestus, kurie susidūrė su maisto tiekimo sunkumais.

Dar labiau pablogino situaciją masinis kaimo gyventojų išvykimas į miestus kur jie tikėjosi rasti kelią. O tai sukėlė dar didesnę maisto problemą miestuose ir pablogino jų ir taip nepatenkinamą higienos būklę. Lėtinės mitybos populiacijos, susitelkusios mažose erdvėse, kuriose yra nesveikos gyvenimo sąlygos, yra lengva auka epidemijos kurie greitai plinta ir dažnai kartojasi.

"Mirties triumfas"
(Pieteris Bruegelis vyresnysis, 1562):

Pati baisiausia tokia epidemija XIV amžiuje Buboninio maro pandemija, apėmusi Europą ir Aziją 1346-1353 m.

Šios epidemijos priežastis buvo bacilos Yersinia pestis nešioja 55 žiurkių blusų rūšys. Jis užkrečia žmones tik po to, kai nuo šios ligos mirė per daug žiurkių. Ir tai, kad Europos miestuose tomis sąlygomis, kurios juose karaliavo antisanitarinės sąlygos akivaizdžiai buvo graužikų minios. Buboninio (ir pneumoninio) maro inkubacinis laikotarpis yra tik 2–3 dienos, o mirtingumas viduramžiais pasiekė 95–99% užsikrėtusiųjų.

„Ketvirtasis Apokalipsės raitelis“, personifikuojantis Mirtį
(XV amžiaus prancūzų miniatiūra):

Tačiau kiti trys raiteliai: užkariautojas, karas ir badas (ant baltų, raudonų ir juodų arklių),
buvo ne mažiau aktualūs XIV amžiui nei Mirtis ant blyškaus žirgo.

Pirmasis pandemijos protrūkis buvo užfiksuotas Himalajų regione, iš čia maras pradėjo plisti, kai Mongolų imperija padidino ryšius su didžiuliais Azijos regionais ir su Europa. 1347 m. Orda, apgulusi Genujos koloniją Kryme - Kafa, katapultų pagalba į tvirtovę įmetė kelis maro nužudytųjų lavonus; tie, kurie išgyveno apgultį, nunešė bacilą į Konstantinopolį, o paskui ir į visus Vakarus, pradedant pakrančių jūros miestais.

Maro aukų laidotuvės
(XIV amžiaus Europos miniatiūra):

Šios maro epidemijos metu apie 60 milijonų žmonių (kai kuriuose regionuose nuo pusės iki 2/3 gyventojų). 1361 ir 1369 metais ir dar kelis kartus epidemija kartojosi, nusinešdama vis daugiau žmonių gyvybių. Vėlesniais amžiais maras taip pat nuolat lankydavosi Europos miestuose iki XVIII amžiaus pabaigos (būtent XVII – XVIII a. Vidurio Europos miestuose, kurie išliko iki šių dienų, daugiausia buvo įrengti barokiniai maro stulpai).

Čekijos Olomouco maro stulpas, pripažintas baroko meno šedevru
(pastatytas 1716 - 1754 m., įtrauktas į UNESCO pasaulio paveldo sąrašą):

Azijos šalyse maro epidemijos truko daug ilgiau. Pavyzdžiui, Indijoje nuo 1898 iki 1963 m. Nuo maro mirė daugiau nei 12 milijonų žmonių.

XIV amžiaus vidurio „juodoji mirtis“ nepraėjo ir mūsų šalies.
Maro epidemija pradėjo savo gedulingą žygį visoje Rusijoje iš šiaurės vakarų Rusijos kunigaikštysčių, kurios yra glaudžiausiai susijusios su Vakarų Europa. Pirmasis nukrito Pskovas kur atėjo maras 1352 metų vasarą iš Hanzos syuzo miestų, Livonijos ir Lietuvos. Šaltinių teigimu, aukų buvo tiek daug, kad į vieną karstą buvo padėti 5 lavonai, tačiau jie taip pat nespėjo jų palaidoti.
Tokie Rusijos miestai kaip Glukhovas ir Belozerskas visiškai apleistas (pagal „Nikon“ kroniką, juose neliko nė vieno gyventojo).

Kitų 1353 metų pavasarį maras pasiekė Maskvą. ... Epidemijos aukomis tapo Metropolitas Teognostas , miręs 1353 m. kovo 11 d., Maskvos ir Vladimiro didysis kunigaikštis Simeonas Ivanovičius didžiuojasi (m. balandžio 27 d.), jo mažamečiai sūnūs Ivanas ir Semjonas, taip pat jaunesnysis brolis, Serpukhovskoy princas Andrejus Ivanovičius (m. birželio 6 d.).
Dėl to pats Maskvos kunigaikščių dinastijos, kuri taip atkakliai kovojo dėl didžiųjų kunigaikščių etiketės per pastaruosius 50 metų, egzistavimas pasirodė esąs didelis klausimas. Iš visų jos atstovų liko gyvi - silpni ir aiškiai nepajėgūs savarankiškai valdyti Ivanas Ivanovičius Krasny kuris paveldėjo sostą po savo brolių, jo sūnaus, mirties Dmitrijus , kuris gimė 1350 m. ir kažkokiu stebuklu išgyveno 1353 m. marą (jei kas nesupranta, tai būsimasis Dmitrijus Donskojus), taip pat gimė keturiasdešimtą dieną po tėvo mirties Vladimiras Andrejevičius , kuris atliks pagrindinį vaidmenį Kulikovo mūšyje ir įeis į istoriją pavadinimu Drąsus (beje, iš pradžių Donskojumi buvo vadinamas princas Vladimiras Andrejevičius, o visai ne jo vyresnysis pusbrolis Dmitrijus. Bet apie tai tikrai parašysiu atskirą įrašą).

Kaip ir Vakarų Europoje, maro epidemija ne kartą grįžo į Rusiją. Taigi 1387 m. Vienas didžiausių Rytų Europos miestų beveik visiškai išnyko nuo maro. Smolenskas ... Kronikininkai praneša, kad iš visų miesto gyventojų, kurių yra keli tūkstančiai, išgyveno ne daugiau kaip 5-10 žmonių!

Siaubingos maro epidemijos Rusijoje buvo ir vėliau. Garsiausi iš jų yra 1603, 1654, 1738 - 1740, 1769 - 1772 m. Ir, žinoma, visi žino Maskvą 1771–1772 metų maras kuris sukėlė garsųjį „Plague Riot“ , nuramino Grigorijus Orlovas, kurio metu aukų skaičius pasiekė 57 tūkst.

Tačiau tradicija įrengti maro stulpus neatsirado Rusijos miestuose. Tačiau tai nenuostabu, nes tokia praktika buvo laikoma svetima stačiatikybei, kuri priešinasi katalikybei (atkreipkite dėmesį, kad maro stulpai Europoje yra būdingas katalikiškų šalių bruožas). Vietoj tokių stulpų Rusijoje, kaip ir didelių karinių pergalių atveju, buvo statomos koplyčios ir bažnyčios.

Beje, maro stulpams priešinosi ne tik Rusijos stačiatikių bažnyčia. Ne taip seniai (šių metų rugpjūtį) teko aplankyti gražiausią Vengrijos miestelį Szentendre įsikūręs netoli Budapešto. Nuo XVI amžiaus pabaigos joje daugiausia gyveno stačiatikiai serbai, kurie pabėgo į turkų katalikišką, bet vis dėlto krikščionišką Vengriją. Šis serbų miestas pačiame Vengrijos centre XVIII amžiuje taip pat išgyveno marą, o jo stačiatikiai, dėkodami už epidemiją, nusprendė įrengti maro stulpą vienoje iš pagrindinių aikštių, sekdami jų pavyzdžiu. Kaimynai katalikai. Tačiau vietiniai stačiatikių kunigai tam priešinosi. Todėl vietoj maro stulpo Szentendrės centre yra šis paminklas, kuris labiau primena paminklą ant kapo, o ne įsimintiną ženklą:

Galbūt tai teisinga. Jau vien todėl, kad pirmieji Europoje maro stulpai buvo pastatyti būtent toje masinio maro epidemijų aukų kapų vietoje. Tačiau vis tiek turite sutikti, kad šis stačiatikių „maro stulpas“ savo grožiu yra gerokai prastesnis už katalikiškuosius. Ar ne?
Mano nuomone, būtent taip yra, kai stačiatikybės ir katalikybės kompromisas lemia ne patį geriausią rezultatą.

Todėl, mano nuomone, geriau laikytis mūsų pačių nacionalinių tradicijų: maro stulpai Vidurio Europos katalikiškose šalyse ir stačiatikių koplyčios bei bažnyčios Rusijoje yra vienas iš mano požiūrio patvirtinimų.

Man būtų įdomu sužinoti, ką jūs, mano brangūs draugai ir skaitytojai, galvojate apie tai.

Ačiū, už dėmesį.
Sergejus Vorobjovas.