Бубонды оба

Оба – халық арасында «қара өлім» деп аталып кеткен қорқынышты ауру – орта ғасырларда Еуропаны ғана емес, Азия мен Африканың кей жерлерін де шарпыған нағыз індетке айналды, соның салдарынан көптеген адамдар қайтыс болды ( шамамен 60 миллион адам). Кейбір елдерде бұл қорқынышты ауру халықтың жартысына жуығын жойып, халық саны бір ғасырдан астам уақыт бойы бұрынғы деңгейіне оралды. Біздің шолуымызда осы қорқынышты ауру туралы аз белгілі және таң қалдыратын фактілер.

Бірден анықтап көрейік, біздің планетамызда «Қара ажал» дүр сілкіндірген кезге жазба деректер өте аз. Сондықтан оба туралы көптеген аңыздар мен қауесеттердің саны бар, кейде өте асыра сілтеді.

Оба және шіркеу

Католик шіркеуі біраз уақыттан бері әлемдегі ең ықпалды ұйымдардың бірі болды, сондықтан бұл туралы көптеген қастандық теориялары бар және шіркеу көптеген жағдайларда «құтқарушыға» айналғаны таңқаларлық емес.

Шіркеудің ескірген және ғылыми емес ойлауы мен әрекеттері аурудың белсенді таралуына ықпал етті және жалпы өлім санының артуына әкелді деп саналады. Қазіргі уақытта оба негізінен егеуқұйрықтар тасымалдайтын бүргелер арқылы тараған деген негізгі теория.

Католиктік ырымдарға байланысты бастапқыда мысықтарды оба таратады деп айыптады. Бұл олардың жаппай қырылуына әкелді, бұл өз кезегінде егеуқұйрықтардың тез көбеюіне себеп болды. Обаның таралуына солар себепкер болды.

Бірақ скептиктер егеуқұйрықтар аурудың мұндай белсенді таралуына ықпал ете алмайды деп санайды.

Шамадан тыс халық, канализация, шыбындар ...

Кейбір адамдар ортағасырлық тарихтың бұл мүлдем романтикалық бөлігі туралы ойлауды ұнатпайды. Зерттеушілер оба пандемиясының басты себептерінің бірі адамдардың гигиеналық тазалыққа мән бермеуі деп есептейді.

Әңгіме тіпті адамдардың жуынбағанында емес, қазіргі заманғы инфрақұрылымның, атап айтқанда, кәріздің, қоқыстарды үнемі шығаратын, тоңазытқыш қондырғылардың және т.б. болмағандығында. Мысал ретінде Ұлыбританияның екінші қаласы Бристольді келтіруге болады. Еуропада оба басталған кезде. Қалада халық көп болды және барлық жерде адам қалдықтары мен басқа да ағынды сулар төгілген ашық арықтар болды. Ет пен балық тікелей ашық ауада қалдырылды, ал шыбындар тамаққа отырды. судың тазалығына ешкім мән бермеді. Бұл жағдайда кедейлер ғана емес, байлар да өмір сүрді.

Обаның туған жері Азия ма?

Оба ауруының шығуына егеуқұйрықтар емес, Азияда пайда болған, осы аймақтағы климаттың өзгеруіне байланысты пайда болған «оба таяқшасы» бактериялары себеп болды деген болжам бар. Сонымен қатар, патогендік бактериялардың таралуы үшін де, бүргелердің көбеюі үшін де тамаша жағдайлар болды. Және бұл факт егеуқұйрықтардың аурудың таралуына қатыстылығы туралы теорияны растайды.

Оба және ВИЧ

Миллиондаған адамдардың өмірін қиған оба індетінен кейін әртүрлі уақытта аурудың тағы бірнеше ошақтары болды. Үлкен қалалардан алыс тұратындар ғана гигиеналық ережелерді сақтай отырып, қашып құтыла алды. Ал кейбір ғалымдар иммунитеттің дамығанына сенімді.

Дәл осындай жағдай бүгінде СПИД-ке қатысты орын алуда. Ғалымдар бұл ауруға қарсы иммунитеті бар адамдар бар екенін анықтады. Кейбір зерттеушілер бұл мутация адам ағзасының Еуропадағы оба індетімен күресуіне байланысты болған деп есептейді. Бұл сирек мутацияның механизмін түсіну АҚТҚ-ны емдеуге немесе алдын алуға көмектесуі мүмкін.

Қара өлім және балалар рифмасы

Батыста «Розидің айналасындағы шеңбер» балалар рифмы танымал. Бұл оны жақсы көретін балаларға арналған бейкүнә ән болса да, кейбір ересектер әннің шығу тегі өте қараңғы екеніне сенімді. Олар «Розидің айналасындағы шеңбер» шын мәнінде Еуропадағы қара өлім туралы айтып жатқанына сенімді. Әнде гүл шоқтары салынған сөмкелер туралы айтылады, ал оба өршіп тұрған кезде ауру адамдар өздерінен шығатын жағымсыз иісті жасыру үшін күшті иісті шөптер салынған сөмкелерді киетін.

Жырда да айтылатын күл - күйіп кеткен өлген адамдарға қатысты өте айқын сілтеме. Әйтсе де, өлеңнің оба ауруына қатысы бар деген дерек жоқ. Оның бірнеше сорттары бар, олардың ең ертесі 1800 жылдары пайда болды. Бұл обадан жүздеген жылдар өткен соң болды.

Оба Қайта өрлеу дәуірінің басталуын тездетті

Қара өлім адамзат тарихындағы таңғажайып трагедия болып, миллиондаған адамдардың өліміне әкелгенімен, бұл оқиғаның қоғам үшін жағымды сәттері де бар.

Өйткені, сол жылдары Еуропа халық санының тым көп болуынан, соның салдарынан жұмыссыздықтан зардап шекті. Миллиондаған адамдар оба құрбаны болғаннан кейін бұл мәселелер өздігінен шешілді. Оның үстіне жалақы да өсті. Қолөнер шеберлері алтынмен тең болды. Осылайша, кейбір ғалымдар оба Қайта өрлеу дәуірінің басталуына ықпал еткен факторлардың бірі болды деп есептейді.

Оба әлі күнге дейін адам өмірін алып жатыр

Кейбір адамдар оба ұмытылды деп есептейді. Бірақ жер бетінде бұл ауру адамдарды өлтіруді жалғастыратын жерлер бар. Оба таяқшасы еш жерде жоғалып кеткен жоқ және әлі күнге дейін пайда болады, тіпті Солтүстік Америкада - Орта ғасырларда оба белгілі болмаған континентте.

Адамдар әлі де обадан өлуде, әсіресе кедей елдерде. Гигиена ережелерін сақтамау және дәрі-дәрмектің болмауы аурудың бірнеше күннің ішінде адамды өлтіруі мүмкін екеніне әкеледі.

«Жаман ауа»

Ауруға қатысты миазмалардың ғылыми теориясы өте ескі. Еуропада оба індеті басталған тұста ғылымның жаңа дамып келе жатқанын ескерсек, сол кездегі көптеген мамандар бұл ауру «жаман ауа» арқылы тарайды деп есептеген. Көшелердегі өзендерде ағып жатқан ағынды сулардың иісін, көмуге үлгермеген шіріген денелердің иісін ескерсек, аурудың таралуына ұрық ауа себеп болды деп есептелуі ғажап емес.

Бұл миазма теориясы сол кезде үмітсіз адамдарды жаман ауадан аулақ болу және аурудың алдын алуға көмектесу үшін көшелердегі кірді тазалауға әкелді. Бұл іс жүзінде жақсы шаралар болғанымен, олардың індетке ешқандай қатысы жоқ.

«Карантин» ұғымы

Карантин идеясы Қара өліммен бірге пайда болған жоқ; ауру мен сау адамдарды ажырату тәжірибесі бұрыннан бар. Дүние жүзіндегі көптеген мәдениеттерде адамдар сау адамдарды ауру адамдардың қасына қою көбінесе сау адамдарды ауыртатынын бұрыннан түсінген. Тіпті, Киелі кітаптың өзінде алапеске шалдыққан адамдарды сау адамдардан олар жұқтырмас үшін алыс ұстау ұсынылады.

Дегенмен, нақты «карантин» термині әлдеқайда жаңа және іс жүзінде обамен жанама түрде байланысты. Бүкіл Еуропада қара өлімнің бірнеше рет өршуі кезінде кейбір елдерде ауру адамдар сауығып кеткенше немесе өлгенше далада тұру үшін қуылды. Басқаларында ауру адамдарға шағын аумақ бөлінген немесе олар жай ғана үйлерін құлыптап алған.

Оқшаулау кезеңі әдетте шамамен 30 күнге созылады. Бұл жоғары болуы мүмкін, бірақ ол кезде микробтар туралы аз мәлімет болды. Соңында белгісіз себептермен науқастарды оқшаулау уақыты 40 күнге дейін ұлғайтылды.

Вирус немесе бактерия

Көптеген адамдар қара өлімді адамдарға бубонды оба жұқтырған оба таяқшасы (Yersinia pestis) деп аталатын бактерия тудырды деп есептейді. Ауру денеде пайда болған қорқынышты бубондарға байланысты осылай аталды. Дегенмен, кейбір зерттеушілер бұл бактерия ғасырлар бұрын үш континентті шарпыған жаһандық пандемияға кінәлі болмауы мүмкін деп болжайды.

Бірқатар ғалымдар обадан қайтыс болғандарды эксгумациялап, олардың сүйегін зерттеуге жылдар жұмсады. Олар оба тым тез таралып жатқанын, қазіргі оба штамдарынан әлдеқайда жылдам екенін айтты. Кейбір ғалымдар бұл вирусқа ұқсайтын мүлдем басқа ауру екеніне сенімді.

Мүмкін бұл оба таяқшасының заманауи нұсқаларынан гөрі Эболаға ұқсас нәрсе болуы мүмкін. Жақында ғалымдар обадан өлгендердің қалдықтарында болған Yersinia Pestis екі белгісіз штаммының бар екенін анықтады.

Оба — Yersinia pestis бактериялары тудыратын жұқпалы ауру. Өкпе инфекциясының болуына немесе гигиеналық жағдайларға байланысты оба ауа арқылы таралуы мүмкін, тікелей байланыс арқылы немесе өте сирек ластанған пісірілген тағам арқылы жұғуы мүмкін. Оба белгілері инфекцияның шоғырланған аймақтарына байланысты: бубонды оба лимфа түйіндерінде, қантамырларында септикалық оба, өкпеде пневмониялық оба. Оба ерте анықталса емделеді. Оба әлі күнге дейін әлемнің кейбір шалғай бөліктерінде салыстырмалы түрде таралған ауру болып табылады. 2007 жылдың маусымына дейін оба Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымына арнайы хабарланған үш эпидемиялық аурудың бірі болды (қалған екеуі тырысқақ және сары безгегі). Бактерия франко-швейцариялық бактериолог Александр Йерсеннің құрметіне аталған.

Еуразияны шарпыған жаппай оба пандемиясы өте жоғары өлім-жітіммен және күрделі мәдени өзгерістермен байланысты болды деп саналады. Олардың ең ірісі 541-542 жылдардағы Юстиниан обасы, 1340 жылғы екінші оба пандемиясы кезінде аралықпен жалғасқан Қара өлім және 1855 жылы басталып, 1959 жылдан бері белсенді емес болып саналатын үшінші індет. «Оба» термині қазіргі уақытта Y. pestis инфекциясынан туындаған лимфа түйіндерінің кез келген ауыр қабынуына қолданылады. Тарихи тұрғыдан алғанда, «оба» терминінің медицинада қолданылуы жалпы инфекциялық пандемияға қатысты қолданылған. «Оба» сөзі көбінесе бубонды обамен байланысты, бірақ обаның бұл түрі оның бір көрінісі ғана. Бұл ауруды сипаттау үшін басқа атаулар қолданылды, мысалы, Қара оба және Қара өлім; Соңғы терминді ғалымдар негізінен аурудың екінші және ең жойқын пандемиясын сипаттау үшін қолданады. Оба сөзі латынның plaga (соғу, жара) және plangere (соғу) сөздерінен шыққан деп есептеледі, қараңыз. Неміс плаге («инфекция»).

Себеп

Y. pestis инфекциясы жоқ адамға келесі жолдардың кез келгенімен берілуі мүмкін.

Ауа-тамшылы жолмен берілу – басқа адамға жөтелу немесе түшкіру

Тікелей физикалық байланыс - жұқтырған адамға қол тигізу, оның ішінде жыныстық қатынас

Жанама байланыс – әдетте ластанған топыраққа немесе ластанған бетке жанасу арқылы

Ауа-тамшылы жолмен берілу – егер микроорганизм ауада ұзақ уақыт қалуы мүмкін болса

Нәжіс-ауыз арқылы берілу – әдетте ластанған тамақ немесе су көздерінен – жәндіктер немесе басқа жануарлар арқылы тасымалданады.

Оба таяқшалары Австралиядан басқа барлық континенттерде орналасқан инфекцияның табиғи ошақтарында инфекцияны тасымалдаушы жануарлардың денесінде, әсіресе кеміргіштерде айналады. Обаның табиғи ошақтары жер шарының тропиктік және субтропиктік ендіктердің кең белдеуінде және қоңыржай ендіктердің жылы аймақтарында, солтүстік ендіктің 55 градусы мен оңтүстік ендіктің 40 градустық параллельдері арасында орналасқан. Танымал пікірге қарамастан, егеуқұйрықтар бубондық обаның басталуына тікелей қатысы жоқ. Негізінен бұл ауру бүргелер арқылы (Xenopsylla cheopis) егеуқұйрықтарды жұқтырды, сондықтан егеуқұйрықтар өздері обаның алғашқы құрбандары болды. Адамдарда ауруды жұқтыратын бүргенің шағуынан өзі жұқтырған кеміргіштің шағуы арқылы жұқтырған бүрге шаққанда инфекция пайда болады. Бактериялар бүргенің ішінде көбейіп, бірігіп, бүргенің асқазанын бітеп, аштыққа ұшырататын тығын түзеді. Содан кейін бүрге иесін шағып, аштықты баса алмаса да қоректенуін жалғастырады, сондықтан бактериямен ластанған қанды тістеген жараға қайта құсады. Бубонды оба бактериясы жаңа құрбанға жұқтырады, ал бүрге ақыры аштан өледі. Обаның ауыр ошақтары әдетте кеміргіштердегі аурудың басқа ошақтарынан немесе кеміргіштер популяциясының көбеюінен туындайды. 1894 жылы француздық Александр Йерсен және жапондық Китасато Шибасабуро деген екі бактериолог Гонконгта үшінші індетке жауапты бактерияны дербес бөліп алды. Екі зерттеуші де өз нәтижелерін хабарлағанымен, Шибасабуроның бірқатар шатастыратын және қарама-қайшы пікірлері, сайып келгенде, Йерсенді ағзаның негізгі ашушысы ретінде тануға әкелді. Ерсин өзі жұмыс істеген Пастер институтының атымен бактерияны Pasteurella pestis деп атады, бірақ 1967 жылы бактерия жаңа тұқымдасқа ауысып, Ерсиннің атымен Yersinia pestis деп аталды. Ерсен сондай-ақ егеуқұйрықтардағы оба тек оба індеттері кезінде ғана байқалмағанын, сонымен қатар адамдарда мұндай індеттердің жиі алдын-ала болғанын және көптеген жергілікті тұрғындар обаны егеуқұйрықтар ауруы деп санайтынын атап өтті: Қытай мен Үндістандағы ауыл тұрғындары егеуқұйрықтардың көп санының қырылуын дәлелдеді. оба ошақтары қызықтырады. 1898 жылы француз ғалымы Пол-Луи Симон (ол да Қытайға үшінші індетпен күресу үшін келген) ауруды бақылайтын егеуқұйрық-бүрге таратқышын анықтады. Ол ауруды жұқтырмас үшін науқас адамдар бір-бірімен жақын араласпау керектігін атап өтті. Қытайдың Юньнань провинциясында тұрғындар өлі егеуқұйрықтарды көрген бойда үйлерінен қашып кетті, ал Тайваньдағы Формоза аралында тұрғындар өлген егеуқұйрықтармен байланыста болу оба ауруының жоғарылау қаупімен байланысты деп есептеді. Бұл бақылаулар ғалымды бүрге оба жұқтырудың аралық факторы болуы мүмкін деп күдіктендірді, өйткені адамдар обаны жақында өлген егеуқұйрықтармен байланысқанда ғана жұқтырған, олар 24 сағаттан аз уақыт бұрын өлген. Классикалық тәжірибеде Саймон жақында обадан өлген егеуқұйрықтардан жұқтырған бүргелердің үстіне секіргеннен кейін сау егеуқұйрықтың обадан қалай өлгенін көрсетті.

Патология

Бүрге адамды шағып, жараны қанмен ластаса, оба ауруын тарататын бактериялар ұлпаға өтеді. Y. pestis жасуша ішінде көбейе алады, сондықтан жасушалар фагоцитозға ұшыраса да, олар әлі де өмір сүре алады. Денеге енгеннен кейін бактериялар интерстициальды сұйықтықты айдайтын лимфа жүйесіне ене алады. Оба бактериялары бірнеше токсиндерді шығарады, олардың бірі өмірге қауіп төндіретін бета-адренергиялық блокаданы тудыратыны белгілі. Y. pestis жұқтырған адамның лимфа жүйесі арқылы лимфа түйініне жеткенше таралады, онда лимфа түйіндерінің ұлғаюына әкелетін ауыр геморрагиялық қабынуды қоздырады. Лимфа түйіндерінің ұлғаюы осы аурумен байланысты тән «бубоның» себебі болып табылады. Егер лимфа түйіні бітелсе, инфекция қанға өтіп, екіншілік септикалық оба тудыруы мүмкін, ал егер өкпе септикалық болса, екіншілік пневмониялық обаны тудыруы мүмкін.

Септикалық оба

Лимфа жүйесі ақырында қанға ағып кетеді, сондықтан оба бактериялары қанға еніп, дененің кез келген бөлігінде дерлік кездеседі. Септикалық оба жағдайында бактериялық эндотоксиндер диссеминирленген тамырішілік коагуляцияны (DIC) тудырады, нәтижесінде бүкіл денеде ұсақ қан ұйығыштары пайда болады және мүмкін қан ұйығыштарынан ишемиялық некроз (қан айналымының/сол тінге перфузияның болмауынан тіндердің өлуі) болуы мүмкін. DIC дененің қан ұюы ресурстарын сарқылады және дене қан кетуді бұдан былай басқара алмайды. Демек, теріге және басқа мүшелерге қан кету пайда болады, бұл қызыл және/немесе қара дақты бөртпе және гемоптиз / қанды құсу (жөтел / қан құсу) тудыруы мүмкін. Теріде бірнеше жәндіктердің шағуына ұқсайтын бұдырлар бар; олар әдетте қызыл, кейде ортасында ақ болады. Егер емделмеген болса, септикалық оба әдетте өлімге әкеледі. Антибиотиктерді ерте емдеу өлімді 4-тен 15 пайызға дейін төмендетеді. Обаның бұл түрінен қайтыс болған адамдар көбінесе белгілер пайда болған күні өледі.

Пневмониялық оба

Обаның пневмониялық түрі өкпенің инфекциясы нәтижесінде пайда болады. Ол жөтелу мен түшкіруді тудырады, осылайша дем алған кезде біреуді жұқтыруы мүмкін бактериялық жасушалары бар ауа тамшылары шығарады. Пневмониялық обаның инкубациялық кезеңі қысқа және әдетте екі-төрт күнге созылады, бірақ кейде бірнеше сағатқа созылады. Бастапқы симптомдар бірнеше басқа тыныс алу жағдайларынан ерекшеленбейді; оларға бас ауруы, әлсіздік және қан кету немесе қан кету (қан түкіру немесе құсу) жатады. Аурудың ағымы жылдам; тез арада диагноз қойылмаса және емделмесе, әдетте бірнеше сағат ішінде науқас бір-алты күн ішінде өледі; емделмеген жағдайларда өлім 100% дерлік.

Фарингальды оба

Менингеальды оба

Обаның бұл түрі бактериялар гематоэнцефалдық бөгет арқылы өткенде пайда болады, нәтижесінде инфекциялық менингит пайда болады.

Басқа клиникалық формалар

Обаның басқа да сирек кездесетін белгілері бар, соның ішінде асимптоматикалық оба және аборттық оба. Жасушалық оба кейде тері мен жұмсақ тіндердің инфекцияларына әкеледі, көбінесе бүргенің шағуы айналасында.

Емдеу

1897 жылы бубонды обаға қарсы вакцинаны алғаш ойлап тауып, сынаған адам Үндістанның Бомбей қаласында жұмыс істеген дәрігер Владимир Хавкин болды. Обаның әртүрлі формалары ерте диагностикаланған кезде әдетте антибиотикалық терапияға жоғары жауап береді. Жиі қолданылатын антибиотиктерге стрептомицин, левомицетин және тетрациклин жатады. Антибиотиктердің жаңа буынының ішінде гентамицин мен доксициклин обаны емдеуге арналған монотерапияда тиімділігін дәлелдеді. Оба бактериясы есірткіге төзімділікті дамытып, қайтадан денсаулыққа қауіп төндіруі мүмкін. Бактерияның дәріге төзімді түрлерінің бір жағдайы 1995 жылы Мадагаскарда анықталды. Мадагаскардағы тағы бір індет 2014 жылдың қарашасында тіркелді.

Обаға қарсы вакцина

Дүние жүзінің көптеген бөліктерінде адам обасы сирек кездесетіндіктен, жоспарлы вакцинация тек жұқтыру қаупі ерекше жоғары адамдарға немесе популяциялар мен белгілі бір аймақтарда болжамды көрсеткіштермен тұрақты түрде болатын энзоотиялық обамен ауыратын аймақтарда тұратын адамдарға қажет, мысалы. Америка Құрама Штаттарының батысы сияқты. Соңғы кездері белгілі ауру жағдайлары бар елдерге саяхатшылардың көпшілігіне вакцинациялар тағайындалмайды, әсіресе олардың саяхаты заманауи қонақ үйлері бар қалалық жерлермен шектелсе. Сондықтан Ауруларды бақылау орталықтары вакцинацияны тек: (1) микробқа қарсы төзімді Y. pestis ағзаларымен жұмыс істейтін барлық зертхана және дала қызметкерлеріне; (2) Y. pestis-пен аэрозольдік эксперименттерге қатысатын адамдар; және (3) жұқтырудың алдын алу мүмкін емес (мысалы, кейбір апат аймақтарында) энзоотиялық оба бар аймақтардағы далалық операцияларға қатысатын адамдар. Cochrane Collaboration жүйесін жүйелі шолу вакцинаның тиімділігіне қатысты қандай да бір мәлімдеме жасау үшін жеткілікті сападағы зерттеулерді таппады.

Эпидемиология

Сураттағы індет, Үндістан, 1994 ж

1994 жылы Үндістанның Сурат қаласында пневмониялық оба шығып, 52 адамның өмірін қиды және карантиннен қорқып қашып кеткен 300 000-ға жуық тұрғынның жаппай ішкі миграциясын тудырды. Қатты муссондық жаңбырлар мен бітеліп қалған кәріздердің қосындысы антисанитариялық жағдайға және көшелердегі жануарлар өлекселеріне байланысты жаппай су тасқынына әкелді. Бұл жағдай эпидемияны тудырды деген болжам бар. Бұл аймақтан адамдардың кенеттен қашуы эпидемияны Үндістанның және әлемнің басқа бөліктеріне таратуы мүмкін деген алаңдаушылық туды, бірақ бұл сценарий Үндістанның денсаулық сақтау органдарының тиімді әрекетінің нәтижесінде болдырылмады. Кейбір елдерде, әсіресе көрші Парсы шығанағы аймағында кейбір рейстерді тоқтату және Үндістаннан жеткізілімдерге қысқа мерзімді тыйым салу туралы қадам жасалды. Ортағасырлық Еуропаға тараған Қара өлім сияқты, 1994 жылғы сүре індеті туралы әлі де жауапсыз сұрақтар бар. Бұл оба індеті ме деген алғашқы сұрақтар Үндістанның денсаулық сақтау органдары оба таяқшасын өсіре алмағандықтан туындады, бірақ бұл зертханалық процедуралардың сапасыздығына байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, оның оба індеті екенін көрсететін бірнеше дәлелдер бар: Йерсиниаға қан анализі оң болды, Йерсиниаға қарсы антиденелерді көрсететін адамдар саны және пациенттер көрсеткен клиникалық белгілер обаға сәйкес болды.

Басқа заманауи жағдайлар

1984 жылы 31 тамызда Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) Калифорниядағы Кларемонт қаласында пневмониялық оба ауруы туралы хабарлады. CDC пациент, ветеринар, қаңғыбас мысықтан оба жұқтырды деп санайды. Мысықтың аутопсиясы болмағандықтан, оны растау мүмкін емес. 1995 жылдан 1998 жылға дейін Мадагаскардағы Махаджангада жыл сайынғы оба ошақтары байқалды. Оба 1995 жылы АҚШ-та 9 батыс штаттан расталды. Қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 5-15 адам обамен ауырады, әдетте батыс штаттарда. Тышқандар аурудың резервуары болып саналады. Америка Құрама Штаттарында 1970 жылдан бері обадан қайтыс болғандардың жартысына жуығы Нью-Мексикода болды. 2006 жылы штатта обадан 2 адам қайтыс болды, соңғы 12 жылдағы алғашқы өлім. 2002 жылдың ақпан айында Үндістанның солтүстігіндегі Химачал-Прадеш штатының Шимла аймағында пневмониялық обаның шағын өршуі болды. 2002 жылдың күзінде жұп Нью-Йоркке барар алдында Нью-Мексикода жұқтырған. Екі адам да антибиотиктер курсынан өтті, бірақ аяғына қан ағымының болмауына байланысты, бактериялар кесіп тастағандықтан, ер адам толық қалпына келтіру үшін екі аяғын ампутациялауды талап етті. 2006 жылдың 19 сәуірінде CNN News және басқа да жаңалықтар агенттіктері Лос-Анджелесте (Калифорния) зертханашы Нирвана Ковлессардың қатысуымен оба ауруы туралы хабарлады, бұл қалада 1984 жылдан бері бірінші рет тіркелді. 2006 жылдың мамыр айында KSL Newsradio Юта штатының Сан-Хуан округіндегі Блендингтен батысқа қарай 40 миль (64 км) жерде орналасқан Табиғи көпірлер ұлттық жабайы табиғат панасында өлі дала тышқандары мен бурундуктардағы оба оқиғасы туралы хабарлады. 2006 жылдың мамыр айында Аризона штатының бұқаралық ақпарат құралдары мысықта оба ауруы туралы хабарлады. 2006 жылы маусымда Конго Демократиялық Республикасының шығысындағы Итури аймағында пневмониялық обадан жүз адам қайтыс болды. Обаға қарсы күрес жалғасып жатқан қақтығыстарға байланысты қиынға соқты. 2006 жылдың қыркүйегінде оба таяқшасын жұқтырған үш тышқанның Нью-Джерсидегі Медицина және стоматология университетінің кампусында орналасқан Қоғамдық денсаулықты зерттеу институтына тиесілі зертханадан жоғалып кеткені туралы хабарланды. АҚШ үкіметі үшін биотерроризм. 2007 жылы 16 мамырда Денвер хайуанаттар бағында 8 жасар капучин маймылы бубонды обадан қайтыс болды. Сондай-ақ хайуанаттар бағында бес тиін мен қоянның өлі күйі табылып, олардың сынамасы ауруға оң әсер етті. 2007 жылдың 5 маусымында Нью-Мексико штатының Торранс округінде 58 жастағы әйелде бубонды оба пайда болды, ол пневмониялық обаға айналды. 2007 жылы 2 қарашада «Тау арыстаны» ұлттық саябағын сақтау бағдарламасы мен мысықтарды қорғау қорының 37 жастағы жабайы табиғат биологы Эрик Йорк Гранд Каньон ұлттық саябағындағы үйінде өлі күйінде табылды. 27 қазанда Йорк аурудан қайтыс болған тау арыстанына сараптама жасады, содан үш күннен кейін Йорк тұмауға ұқсас белгілер туралы хабарлады және ауруға байланысты жұмыстан босатылды. Жергілікті емханада емделді, бірақ ешқандай ауыр сырқат жоқ. Оның өлімі біраз дүрбелең тудырды, шенеуніктердің айтуынша, ол обадан немесе хантавирустардың әсерінен қайтыс болған болуы мүмкін және Йоркпен байланыста болған 49 адамға агрессивті антибиотикалық ем жүргізілді. Олардың ешқайсысы ауырмады. 9 қарашада жарияланған сараптама қорытындысы оның денесінде Y. pestis бар екенін растап, оның өлімінің ықтимал себебі оба екенін растады. 2008 жылдың қаңтарында Мадагаскарда бубонды обадан кем дегенде 18 адам қайтыс болды. 2009 жылы 16 маусымда Ливия билігі Ливияның Тобрук қаласында бубонды оба індеті туралы хабарлады. 16-18 жағдай тіркелді, оның ішінде біреуі қайтыс болды. 2009 жылы 2 тамызда Қытай билігі Қытайдың солтүстік-батысындағы Цинхай провинциясы, Хайнань Тибет автономиялық префектурасы, Синхай уезі, Цзыкетан елді мекеніне пневмониялық оба індетінен кейін карантин жариялады. 2009 жылдың 13 қыркүйегінде доктор Малкольм Касадабан оба бактериясының әлсіреген штаммының кездейсоқ зертханалық әсерінен қайтыс болды. Бұл оның анықталмаған тұқым қуалайтын гемохроматозына (темірдің шамадан тыс жүктелуіне) байланысты болды. Ол Чикаго университетінде молекулалық генетика және жасуша биологиясы және микробиология кафедрасының ассистенті болды. 2010 жылдың 1 шілдесінде Перудың Чикама аймағында адамдар арасында бубонды оба ауруының сегіз жағдайы тіркелді. Бір 32 жастағы ер адам, сондай-ақ 8 бен 14 жас аралығындағы үш ұл мен төрт қыз зардап шекті. Эпидемияны тоқтату мақсатында 425 үй фумигацияланып, 1210 теңіз шошқасы, 232 ит, 128 мысық және 73 қоян бүргеден емделді. 2012 жылдың 3 мамырында Сан-Диегодағы (Калифорния) Паломар тауындағы танымал кемпингте қамалған гофер әдеттегі тестілеу кезінде оба бактерияларына оң нәтиже берді. 2012 жылдың 2 маусымында Орегон штатының Крук округінде бір ер адам тұншығып жатқан мысықты тышқаннан құтқармақ болған кезде шағып, септикалық оба жұқтырды. 2013 жылдың 16 шілдесінде Анджелес ұлттық жабайы табиғат паналау лагерінде ұсталған тиін обаға оң нәтиже берді, бұл зерттеушілер басқа тиіндерді сынап, оба бүргелеріне қарсы әрекет жасаған кезде лагерь жабылды. 2013 жылы 26 тамызда Қырғызстанның солтүстігінде жасөспірім Темір Исакунов бубонды обадан қайтыс болды. 2013 жылдың желтоқсанында Мадагаскардағы 112 ауданның 5-інде егеуқұйрықтарды қалаларға қашуға мәжбүр еткен үлкен орман өрттерінен туындаған пневмониялық оба эпидемиясы туралы хабарламалар болды. 2014 жылдың 13 шілдесінде Колорадолық ер адамға пневмониялық оба диагнозы қойылды. 2014 жылдың 22 шілдесінде Қытайдың Юмень қаласы жабылып, 151 адам бубонды обадан қайтыс болғаннан кейін карантинге жабылды. 2014 жылдың 21 қарашасында Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Мадагаскарда 40 адам қайтыс болды және тағы 80 адам жұқтырды деп хабарлады, індеттің алғашқы белгілі жағдайы 2014 жылдың тамыз айының соңында болған деп есептелді.

Тарих

Антикалық

Y. pestis плазмидалары 5000 жыл бұрынғы (б.з.б. 3000) жеті особь қола дәуірінің тістерінің археологиялық үлгілерінен, Сібірдегі Афанасьеводағы Афанасьев мәдениетінен, Эстониядағы шайқас балталары мәдениетінен, Ресейдегі Синташта мәдениетінен табылған. , Польшадағы Унетицкий мәдениеті және Сібірдегі Андронов мәдениеті. Y. pestis Еуразияда қола дәуірінде болған. Барлық Y. pestis-тің ортақ арғы тегі бүгінгі күнге дейін 5783 жыл деп есептеледі. Yersinia Mouse Toxin (YMT) бактерияларға бүргелерді жұқтыруға мүмкіндік береді, содан кейін олар бубонды оба жұқтырады. Y. pestis-тің ерте нұсқаларында YMT гені жоқ, ол тек 951 калибрленген үлгіде табылған, б.з.д. Амарна мұрағаты мен Мурсили II жарасына дұғалар хетттер арасындағы індетті сипаттайды, дегенмен кейбір заманауи дереккөздер бұл туляремия болуы мүмкін деп мәлімдейді. Патшалардың бірінші кітабында Філістірдегі ықтимал оба індеті сипатталған, ал Септуагинта нұсқасында бұл «тышқандардың қырылуынан» болған дейді. Пелопоннес соғысының екінші жылында (б.з.д. 430 ж.) Фукидид Эфиопияда басталып, Мысыр мен Ливия арқылы өтіп, кейін грек әлеміне жеткен індетті сипаттады. Афины обасы кезінде қала халқының үштен бірінен, соның ішінде Периклден айырылды. Қазіргі тарихшылар оба соғыс кезінде халықты жоғалтудың маңызды факторы болды ма дегенмен келіспейді. Бұл індет ежелден оба ошағы болып саналса да, қазіргі заманғы көптеген ғалымдар аман қалғандар жасаған сипаттамаларға іш сүзегі, шешек немесе қызылша көбірек сәйкес келеді деп есептейді. Жақында обадан зардап шеккендердің тіс целлюлозасынан табылған ДНҚ зерттеуі сүзектің шын мәнінде болғанын көрсетеді. Біздің дәуіріміздің бірінші ғасырында грек анатомы Руф Эфес Ливияда, Мысырда және Сирияда оба індетін сипаттады. Ол Александрия дәрігерлері Диоскорид пен Посидониус симптомдарды сипаттағанын, соның ішінде өткір қызба, ауырсыну, қозу және делирийді атап өтеді. Науқастарда тізе астында, шынтақ маңында және «әдеттегі жерлерде» бөртпелер пайда болды - үлкен, қатты және іріңді емес. Ауру жұқтырғандар арасында қайтыс болғандар саны өте жоғары болды. Руфус сондай-ақ ұқсас бубондарды біздің эрамызға дейінгі үшінші ғасырда Александрияда медицинамен айналысқан болуы мүмкін Дионисий Курт сипаттағанын жазды. Егер бұл рас болса, Жерорта теңізінің шығыс әлемі бубонды обамен осындай ерте кезеңде таныс болуы мүмкін. Екінші ғасырда Марк Аврелий Антонин есімімен аталған Антонин обасы дүниені шарпыды. Ауру Гален обасы деп те аталады, ол бұл туралы өз аузынан білді. Шындығында бұл ауру шешек болуы мүмкін деген болжам бар. 166 жылы Гален Римде болды. бұл індет басталды. Гален 168-69 жылғы қыста да болды. Аквилеяда орналасқан сарбаздар әскерлерінің арасында аурудың өршуі кезінде; ол эпидемиямен тәжірибесі болды, оны «өте ұзақ» деп атады және аурудың белгілерін және оны емдеу әдістерін сипаттады. Өкінішке орай, оның жазбалары өте қысқа және бірнеше дереккөздерде шашыраңқы. Бартольд Георг Нибурдың айтуынша, «Бұл жұқпалы ауру сансыз құрбандарды алып, керемет күшпен өршіп кетті. Ежелгі дүние М.Аврелий тұсында оба соққысынан айықпаған». Обадан өлім көрсеткіші 7-10 пайызды құрады; 165 (6) -168 жж. 3,5-5 миллион адамның өмірін қиды. Отто Сик империя халқының жартысынан көбі өлді деп есептейді. Дж.Ф.Гиллиам Антонин індеті империя кезінен бастап 3 ғасырдың ортасына дейінгі кез келген басқа індеттерге қарағанда көбірек өлімге әкелді деп есептейді.

Ортағасырлық және кейінгі ортағасырлық пандемиялар

Жергілікті оба ошақтары үш оба пандемиясына топтастырылды, нәтижесінде кейбір пандемия ошақтарының тиісті басталу және аяқталу күндері әлі де талқылануда. Белмонт университетінің қызметкері Джозеф П. Бирннің айтуынша, бұл пандемиялар: 541 жылдан ~ 750 жылға дейін Мысырдан Жерорта теңізіне (Юстиниан обасынан бастап) және солтүстік-батыс Еуропаға тараған алғашқы оба пандемиясы. ~ 1345 жылдан ~ 1840 жылға дейінгі екінші оба пандемиясы, Орталық Азиядан Жерорта теңізі мен Еуропаға тарады (Қара өлімнен бастап), Қытайға да енуі мүмкін. 1866 жылдан 1960 жылдарға дейінгі үшінші оба пандемиясы Қытайдан бүкіл әлемге, атап айтқанда Үндістан мен Америка Құрама Штаттарының Батыс жағалауына тарады. Дегенмен, соңғы орта ғасырдың қара өлімі кейде екіншінің басы емес, бірінші індеттің соңы ретінде қарастырылады - бұл жағдайда екінші індеттің басталуы 1361 жылы болады; бұл әдебиеттегі екінші пандемияның аяқталу күндері де тұрақты емес, мысалы, ~ 1840 орнына ~ 1890.

Бірінші пандемия: ерте орта ғасырлар

541-542 жж Юстиниан обасы хабарланған алғашқы белгілі эпидемия болып табылады. Бұл бубонды обаның алғашқы тіркелген үлгісін белгілейді. Бұл ауру Қытайда пайда болған деп есептеледі. Содан кейін ол Африкаға тарады, одан алып Константинополь қаласы өз азаматтарын тамақтандыру үшін көп мөлшерде астықты, негізінен Мысырдан әкелді. Астық кемелері қала үшін инфекция көзі болды, ал егеуқұйрықтар мен бүргелердің популяциялары жаппай мемлекеттік астық қоймаларында өмір сүрді. Эпидемия шыңында, Прокопийдің айтуынша, ол Константинопольде күн сайын 10 000 адамды өлтірді. Нақты сан күніне 5000-ға жуық болуы мүмкін. Ақырында оба қала тұрғындарының 40%-ын өлтірген болуы мүмкін. Оба Шығыс Жерорта теңізі тұрғындарының төрттен бір бөлігін өлтірді. 588 ж. Екінші ірі оба толқыны Жерорта теңізі арқылы қазіргі Францияға тарады. Юстиниан обасы дүние жүзінде 100 миллионға жуық адамның өмірін қиды деп есептеледі. Бұл індет Еуропа халқын 541 мен 700 арасында шамамен екі есе қысқартты. Сонымен қатар, оба арабтардың жаулап алуының сәтті болуына ықпал еткен болуы мүмкін. 560 жылы оба індеті 790 жылы сипатталған. Дереккөз оба «бездердің ісінуі... жаңғақ немесе құрма түрінде» шап аймағында «және басқа да өте нәзік жерлерде, одан кейін адам төзгісіз қызбамен» туындағанын айтады. Бұл сипаттамадағы кебулерді кейбіреулер бубон деп атағанымен, бұл пандемия бүгінде белгілі Yersinia pestis бубондық обаға жатқызылуы керек пе деген мәселеде кейбір келіспеушіліктер бар.

Екінші пандемия: 14 ғасырдан 19 ғасырға дейін

1347 жылдан 1351 жылға дейін Қытайда орын алған жаппай және өлімге әкелетін індет Қара өлім Жібек жолы бойымен таралып, Азия, Еуропа және Африканы шарпыды. Бұл індет әлем халқын 450 миллионнан 350-375 миллионға дейін қысқартқан болуы мүмкін. Қытай халқының жартысына жуығын жоғалтты, шамамен 123 миллионнан 65 миллионға дейін; Еуропа өз халқының шамамен 1/3 бөлігін, шамамен 75 миллионнан 50 миллионға дейін жоғалтты; және халықтың шамамен 1/8 бөлігі Африкада қайтыс болды, шамамен 80 миллионнан 70 миллионға дейін (өлім деңгейі халықтың тығыздығына байланысты, сондықтан Африка жалпы тығыздығы аз болғандықтан, өлім деңгейі ең төмен болған). Қара өлім кез келген белгілі вирустық емес індеттің ең көп өлімімен байланысты болды. Нақты статистика болмаса да, Англияда 1,4 миллион адам қайтыс болды (Англияда тұратын 4,2 миллион адамның үштен бірі), ал Италияда халықтың одан да көп пайызы жойылды деп саналады. Екінші жағынан, Германияның солтүстік-шығысындағы, Чехиядағы, Польшадағы және Венгриядағы халықтар азырақ зардап шеккен болуы мүмкін, ал Ресейде немесе Балқанда өлім-жітім туралы есеп жоқ. Ресейге өте суық климат және оның үлкен көлемі соншалықты әсер етпеген болуы мүмкін, сондықтан ол инфекциямен азырақ байланыста болды. Оба 14-17 ғасырлар аралығында Еуропа мен Жерорта теңізіне бірнеше рет оралды. Бирабеннің айтуынша, оба 1346-1671 жылдар аралығында Еуропада жыл сайын болған. Екінші індет 1360-1363 жж. 1374; 1400; 1438-1439; 1456-1457; 1464-1466; 1481-1485; 1500-1503; 1518-1531; 1544-1548; 1563-1566; 1573-1588; 1596-1599; 1602-1611; 1623-1640; 1644-1654; және 1664-1667; кейінгі эпидемиялар ауыр болса да, Еуропаның көп бөлігінде (18 ғасыр) және Солтүстік Африкада (19 ғасыр) індеттің әлсіреуін көрсетті. Джеффри Паркердің айтуынша, «Франция 1628-31 жылдардағы оба індеті кезінде миллионға жуық адамынан айырылды». Англияда халық санағы болмаған кезде тарихшылар эпидемияға дейінгі халық санының бірқатарын ұсынады, 1300 жылы 4-7 миллион адамға, ал індеттен кейін 2 миллионға жетті.1350 жылдың аяғында қара өлім басылды. , бірақ ол ешқашан Англиядан толығымен жойылып кетпеді. Келесі бірнеше жүз жыл ішінде 1361-62, 1369, 1379-83, 1389-93 және 15 ғасырдың бірінші жартысында одан әрі өршу болды. 1471 жылғы індет халықтың 10-15% өмірін қиды, ал обадан өлім деңгейі 1479-80 жж. 20%-ға жетуі мүмкін. Тюдор мен Стюарт Англиядағы ең көп тараған індет 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625 және 1636 жылдары басталып, 1665 жылы Лондондағы Ұлы обамен аяқталды. 1466 жылы Парижде обадан 40 000 адам қайтыс болды. 16-17 ғасырларда оба дерлік үш жыл сайын Парижді шарпыды. Қара өлім үш жыл бойы Еуропаны шарпыды, содан кейін Ресейде жалғасты, онда ауру 1350-1490 жылдар аралығында бес-алты жылда бір рет пайда болды. Оба індеттері 1563, 1593, 1603, 1625, 1636 және 1665 жылдары Лондонды шарпыды, осы жылдар ішінде оның тұрғындарын 10-30%-ға қысқартты. Амстердам халқының 10%-дан астамы 1623-1625 жж, тағы да 1635-1636, 1655 және 1664 жж. 1361-1528 жылдар аралығында Венецияда 22 оба ошағы болды. 1576-1577 жылдардағы оба Венецияда 50 000 адамның өмірін қиды, бұл халықтың үштен бір бөлігін құрайды. Кейінірек Орталық Еуропадағы індеттерге Отыз жылдық соғыс кезіндегі әскер қозғалысымен байланысты 1629-1631 жылдардағы итальяндық оба және 1679 жылы Венадағы үлкен оба болды. 1348-1350 жылдар аралығында Норвегия халқының 60%-дан астамы қайтыс болды. Обаның соңғы ошағы 1654 жылы Ослоны жойды. XVII ғасырдың бірінші жартысында Миландағы Ұлы оба Италияда 1,7 миллион адамның немесе халықтың шамамен 14% -ның өмірін қиды. 1656 жылы оба Неапольдің 300 000 тұрғынының жартысына жуығын өлтірді. 1,25 миллионнан астам өлім 17 ғасырдағы Испаниядағы обаның төтенше таралуымен байланысты. 1649 жылғы оба Севилья халқын екі есе азайтты. 1709-1713 жылдары Ұлы Солтүстік соғыстан кейінгі оба эпидемиясы (1700-1721, Швеция Ресей мен одақтастарға қарсы) Швецияда 100 000-ға жуық, Пруссияда 300 000 адам қайтыс болды. Оба Хельсинки тұрғындарының үштен екісін, ал Стокгольм тұрғындарының үштен бірін өлтірді. Батыс Еуропадағы соңғы ірі эпидемия 1720 жылы Марсельде, Орталық Еуропада соңғы ірі эпидемия Ұлы Солтүстік соғыс кезінде, Шығыс Еуропада 1770-72 жылдардағы орыс обасының кезінде болды. «Қара өлім» ислам әлемінің басым бөлігін шарпыды. Оба 1500-1850 жылдар аралығында ислам әлемінің кейбір аймақтарында жыл сайын дерлік болған. Солтүстік Африканың қалаларында оба бірнеше рет болды. Алжир 1620-21 жылдары 30 000-50 000 адамынан айырылды, тағы да 1654-57, 1665, 1691 және 1740-42. Оба 19 ғасырдың екінші ширегіне дейін Османлы қоғамында маңызды фактор болып қала берді. 1701-1750 жылдар аралығында Константинопольде 37 ірілі-ұсақты індет, 1751-1800 жылдар аралығында 31 эпидемия тіркелді. Бағдад обадан қатты зардап шекті, оның тұрғындарының үштен екісі жойылды.

Қара өлімнің табиғаты

20 ғасырдың басында Ерсен мен Шибасабуро 19-шы ғасырдың аяғы мен 20-шы ғасырдың басында азиялық бубонды обаны (Үшінші пандемия) тудырған оба бактерияларын анықтағаннан кейін, ғалымдар мен тарихшылардың көпшілігі Қара өлімнің болуымен тығыз байланысты деген пікірге келді. инфекцияның өсуін арттыратын және ауруды континенттердің ішкі бөліктеріне терең таратқан аурудың неғұрлым жұқпалы пневмониялық және септикалық нұсқалары. Кейбір заманауи зерттеушілер Еуропаның эпидемиядан қатты зардап шеккен бөліктерінде егеуқұйрықтардың жоқтығына және сол кездегі адамдардың ауру вируспен тікелей байланыста болғанын түсінуіне назар аудара отырып, аурудың вирустық болуы ықтимал екенін айтады. инфекцияланған адам. Қара өлім 19-шы және 20-шы ғасырдың басындағы бубондық обадан айырмашылығы өте жұқпалы болды. Самуэль К.Кон бубондық оба теориясын жоққа шығаруға жан-жақты әрекет жасады. Зерттеушілер 1347-1670 жылдардағы оба індеттері АИВ-ның макрофагтар мен CD4 + T-ге енуіне жол бермейтін мутация жылдамдығын бүгінгі күнге дейін жоғарылататын таңдауды қамтамасыз ететін 1000-ден 1800-ге дейінгі Еуропаның өзгерген демографиясына негізделген математикалық модельді ұсынды. мутацияны тасымалдайтын жасушалар (бұл аллельдің орташа жиілігі еуропалық популяцияларда 10% құрайды). Бір түпнұсқа мутация 2500 жыл бұрын пайда болды және геморрагиялық қызбаның тұрақты эпидемиялары ерте классикалық өркениеттер кезінде пайда болды деп саналады. Дегенмен, қара өлімге Y. pestis-тің бұрын белгісіз екі класы (вариант штамдары) жауапты екендігі туралы деректер бар. Көпұлтты топ Еуропаның солтүстігінде, орталық және оңтүстігінде археологиялық тұрғыдан Қарамен байланысты болған кең таралған молалардағы адам қаңқаларынан Y. pestis-ке тән ДНҚ мен ақуызды іздеу үшін ежелгі ДНҚ талдауларын және ақуызға тән анықтау әдістерін қолданатын жаңа зерттеулер жүргізді. Өлім және одан кейінгі эпидемиялар. Авторлар бұл зерттеу Францияның оңтүстігіндегі және Германиядағы алдыңғы талдаулармен бірге «...Қара өлімнің этиологиясы туралы пікірталасқа нүкте қояды және Ю.Пестистің оба қоздырғышы екенін анық көрсетеді. Орта ғасырларда Еуропаны бүлдірді». Зерттеу сонымен қатар әртүрлі ортағасырлық жаппай бейіттермен байланысты болған Y. pestis-тің бұрын белгісіз, бірақ өзара байланысты екі штаммын анықтады. Олар Y. Pestis «Orientalis» және «Medievalis» штаммдарының қазіргі изоляттарының ата-бабалары ретінде танылды, бұл нұсқа штаммдары (қазіргі уақытта жойылып кеткен деп саналады) Еуропаға екі толқынмен келген болуы мүмкін деген болжам жасайды. Франция мен Англияда қалған обадан өлім-жітім туралы зерттеулер көрсеткендей, бірінші нұсқа 1347 жылдың қарашасында Марсель порты арқылы Еуропаға еніп, келесі екі жыл ішінде бүкіл Францияға таралып, ақырында 1349 жылдың көктемінде Англияға жетіп, сол жерде тараған. ел қатарынан үш індетке шалдыққан. Голландияның Берген-оп Зом қаласында қалған обадан қайтыс болғандардың бейіттеріне жүргізілген зерттеулер Ұлыбритания мен Франциядағы генотиптен ерекшеленетін екінші генотип, Y. pestis бар екенін көрсетті және бұл екінші штамм деп есептелді. 1350 жылдан бері Голландия, Бельгия және Люксембург арқылы тараған пандемияға жауапты. Бұл жаңалық Берген опзум (және Нидерландының оңтүстігіндегі басқа аймақтар) 1349 жылы Англиядан немесе Франциядан инфекцияны тікелей алмағанын білдіреді және зерттеушілер Англияда болған инфекциядан басқа оба инфекциясының екінші толқыны деп болжаған және Франция Бенилюкс елдеріне Норвегиядан, Ганзалық қалалардан немесе басқа аймақтардан жеткен болуы мүмкін.

Үшінші пандемия: 19-20 ғасырлар

Үшінші пандемия 1855 жылы Қытайдың Юньнань провинциясында басталып, оба барлық қоныстанған континенттерге тарады және ақырында Үндістан мен Қытайда 12 миллионнан астам адамның өмірін қиды. Талдау көрсеткендей, бұл індеттің толқындары екі түрлі көзден келуі мүмкін. Бірінші көзі негізінен мұхит саудасы, ауру адамдарды, егеуқұйрықтарды және бүргелерді тасымалдайтын жүктерді тасымалдау арқылы бүкіл әлемге тараған бубонды оба. Екінші, неғұрлым вирулентті штамм, негізінен, өкпелік сипатта болды, адамнан адамға күшті инфекциялар болды. Бұл штамм негізінен Маньчжурия мен Моңғолиямен шектелген. «Үшінші пандемия» кезінде зерттеушілер оба таратқыштары мен оба бактерияларын анықтады, бұл ақыр соңында заманауи емдеу әдістеріне әкелді. Оба 1877-1889 жылдары Ресейде болды, ол Орал таулары мен Каспий теңізінің маңындағы ауылдық жерлерде болды. Науқастарды гигиена және оқшаулау шаралары аурудың таралуын азайтты, аймақта тек 420 адам қайтыс болды. Айта кету керек, Ветлянка ауданы дала суыры популяциясына жақын, оба ауруының өте қауіпті қоймасы болып саналатын шағын кеміргіш. Ресейдегі оба індетінің соңғы елеулі өршуі 1910 жылы Сібірде суыр терісіне (бұлғынды алмастырғыш) сұраныстың кенеттен артуынан кейін орын алды, бұл қабықтың бағасын 400 пайызға өсірді. Дәстүрлі аңшылар ауру суырларды ауламаған, суырдың иық астындағы майды жеуге тыйым салынған (бұл жерде жиі оба дамитын қолтық асты лимфа безі), сондықтан ауру тек жеке адамдарда ғана болатын. Бағаның көтерілуі, алайда, Маньчжуриядан келген мыңдаған қытайлық аңшыларды қызықтырып, олар ауру малды ұстап қана қоймай, олардың деликатес саналатын майын да жеген. Оба аң аулайтын жерден Қытайдың шығыс темір жолының соңына дейін және одан әрі қарай тас жол бойымен 2700 шақырымға тарады. Оба 7 айға созылып, 60 000 адамның өмірін қиды. Бубонды оба келесі елу жыл бойы әлемнің әртүрлі порттары арқылы айналымын жалғастырды; дегенмен ауру негізінен Оңтүстік-Шығыс Азияда таралған. 1894 жылы Гонконг індеті өлім-жітімнің 90% жоғары деңгейімен байланысты болды. 1897 жылдың өзінде-ақ еуропалық державалардың медициналық органдары Еуропадағы оба ауруын ауыздықтау жолын іздеу үшін Венецияда конференция ұйымдастырды. 1896 жылы Мумбайдағы оба індеті Бомбей қаласына (Мумбай) әсер етті. 1899 жылдың желтоқсанында ауру Гавайиге жетті және Денсаулық сақтау кеңесінің Гонолулудағы Чинатаундағы жеке ғимараттарды бақыланатын өртеу туралы шешімі 1900 жылы 20 қаңтарда Чайнатаунның көп бөлігін байқаусызда өртеп жіберген бақылаусыз өртті тудырды. Көп ұзамай оба Құрама Штаттардың континентіне жетіп, 1900-1904 жж. Сан-Францискода. Оба Гавайиде Мауи мен Гавайидің (Үлкен арал) сыртқы аралдарында 1959 жылы түпкілікті жойылғанға дейін сақталды. Қытайда 1855 жылы басталған, дәстүрлі түрде Үшінші пандемия деп аталатын індет әлі де белгісіз, бірақ оның бар-жоғы анық емес. бубонды обаның аз немесе көп ірі ошақтары болып табылады. Адамдардағы бубонды обаның қазіргі заманғы ошақтарының көпшілігі егеуқұйрықтардағы өлім-жітімнің таңқаларлық жоғары көрсеткіштерінен бұрын болған, бірақ бұл құбылыстың сипаттамасы кейбір бұрынғы эпидемиялардың, әсіресе Қара өлімнің сипаттамасында жоқ. Бубонды оба кезінде әсіресе жиі кездесетін шап аймағындағы бөртпелер немесе түйіршіктер басқа ауруларға да тән. Париждегі Пастер институты мен Германияның Майнц қаласындағы Иоганнес Гутенберг университетінің бір топ биологтары 2010 жылы қазан айында жарияланған оба қабірлеріндегі ДНҚ мен белоктарды талдау арқылы жүргізген зерттеулер, сөзсіз, барлық «үш негізгі эпидемиялар» деп хабарлайды. «Қытайдан шыққан Yersinia pestis кем дегенде екі бұрын белгісіз штамдары себеп болды. Ирландиядағы Корк университетінің колледжінің Марк Ахтман бастаған медициналық генетиктер тобы осы бактерияның генеалогиялық ағашын қалпына келтірді және Nature Genetics журналының 2010 жылғы 31 қазандағы онлайн санында ғалымдар обаның үш үлкен толқыны да Қытайдан шыққан деген қорытындыға келді.

Оба биологиялық қару ретінде

Оба биологиялық қару ретінде қолданылды. Ежелгі Қытай мен ортағасырлық Еуропадағы тарихи деректер ғұндар, моңғолдар, түркілер және басқа халықтардың жаудың су көздерін ластау үшін сиыр немесе жылқы сияқты ластанған жануарлар өлекселерін және адам өлексесін пайдаланғанын көрсетеді. Хань әулетінің генералы Хо Кибин ғұндарға қарсы соғысып жүріп, осы ластанудан қайтыс болды. Обадан зардап шеккендер қоршаудағы қалаларға да айдалды. 1347 жылы Қырым түбегіндегі ірі сауда орталығы генуездіктерге тиесілі Каффаны Жәнібек басқарған Алтын Орданың моңғол сарбаздарының әскері қоршауда қалды. Моңғол әскері аурудан зардап шекті деп хабарланған ұзақ қоршаудан кейін моңғолдар ластанған мәйіттерді биологиялық қару ретінде қолдануды ұйғарды. Мәйіттер қала қабырғаларының сыртына көтеріліп, тұрғындарға жұқтырған. Генуялық саудагерлер обаны (Қара өлім) кемелерімен Еуропаның оңтүстігіне апарып, ол жерден тез арада бүкіл әлемге тарады. Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде жапон әскерінде бүргелердің көптігінен оба шықты. Жапондар Маньчжурияны басып алған кезде 731-бөлім қытай, корей және маньчжур азаматтары мен әскери тұтқындарға оба бактериясын әдейі жұқтырған. «Марута» немесе «бөренелер» деп аталып кеткен бұл адамдар кейін есін жиған кезде бөлшектеу арқылы, басқалары вивизекция арқылы зерттелді. Широ Ишии сияқты блок мүшелерін Токио трибуналынан Дуглас Макартур оңалтты, бірақ олардың 12-сі 1949 жылы Хабаровск әскери сотында сотқа тартылды, оның барысында кейбіреулер қаланың айналасында 36 км радиуста бубонды оба таратқанын мойындады. Чанде. Құрамында тірі тышқандар мен бүргелерден тұратын, қаруланған микробтарды жеткізу үшін өте төмен жарылғыш жүктемелері бар Ишии бомбалары металл оқтұмсық корпусын емес, керамикалық корпусты қолдану арқылы жұқтырған жануарлар мен жәндіктерді жарылғыш құрылғымен өлтіру мәселесін жеңді. Керамикалық снарядтарды нақты пайдалану туралы жазбалар болмаса да, прототиптер бар және олар Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде эксперименттерде қолданылған болуы мүмкін. Екінші дүниежүзілік соғыстан кейін АҚШ пен Кеңес Одағында пневмониялық обаға қарсы әскери қолдану үшін дәрілер жасалды. Эксперименттерге жеткізудің әртүрлі әдістері, вакуумда кептіру, бактерияларды калибрлеу, антибиотиктерге төзімді штаммдарды жасау, бактерияларды басқа аурулармен (мысалы, дифтерия) біріктіру және гендік инженерия кіреді. КСРО-да биологиялық қару бағдарламасымен жұмыс істейтін ғалымдар Кеңес Одағының бұл бағытта күшті күш-жігер жұмсап жатқанын және оба бактерияларының үлкен қоры өндірілгенін мәлімдеді. Көптеген кеңестік жобалар туралы ақпарат негізінен жоқ. Аэрозольдік пневмониялық оба ең қауіпті қауіп болып қала береді. Обаны антибиотиктермен оңай емдеуге болады, олардың қорлары кейбір елдерде, мысалы, Америка Құрама Штаттарында, мұндай шабуыл болған жағдайда бар.

Wheelis M. (2002). «1346 жылғы Каффаны қоршаудағы биологиялық соғыс». Emerg Infect Dis (Ауруларды бақылау орталығы) 8 (9): 971-5. doi: 10.3201 / eid0809.010536. PMC 2732530. PMID 12194776

Обаның салдарынан Еуропа халқы үштен біріне, ал кейбір аймақтарда 50%-ға қысқарды. Англияда барлық округтер жойылды. Үлкен эпидемия әлеуметтік қайшылықтарды шиеленістірді, Франциядағы Жакери және Уот Тайлер көтерілісі - оның жанама нәтижелері.

Ресейдегі оба

Бұл індет Ресейге мүлдем әсер етпеді деп айтуға болмайды. Ол Еуропаға қарағанда сәл кейінірек келді - 1352 жылы. Бірінші құрбаны оба Литва аумағынан әкелінген Псков болды. Апаттың суреті Батыс Еуропадағыдан айтарлықтай ерекшеленбеді: әртүрлі жастағы және сыныптағы ерлер де, әйелдер де қайтыс болды, бір табытқа 3, тіпті 5 мәйіт салынды - және олар өлгендерді жерлеуге әлі үлгермеді.

Псковтықтардың өтініші бойынша қалаға Новгородтан епископ келіп, крестпен шеру жүргізді. Қайтар жолда ол да обамен ауырып, қайтыс болды. Көптеген новгородтықтар Әулие София соборына қайтыс болған епископпен қоштасу үшін келді - бұл қалада да індет басталды.

Кейіннен оба тағы бірнеше қалаларды, соның ішінде Мәскеуді де шарпыды. Оның құрбаны Мәскеу князі және Ұлы Герцог Симеон Мақтаныш, сондай-ақ оның екі кішкентай ұлы Иван мен Симеон болды.

Дегенмен, Ресей мен Еуропадағы апаттың ауқымын салыстыра отырып, Ресейдің азырақ зардап шеккенін байқамау мүмкін емес. Біреу мұны Қасиетті Ресей үшін Құдайдың батасы деп санауы мүмкін, бірақ одан да көп материалдық себептер болды.

Обаның таралуына кедергілер

Ресей қалалары еуропалық қалалар сияқты лас емес еді - мысалы, Ресейде шұңқырлар болды, ал Батыста барлық ағынды сулар көшелерге төгілді. Еуропа қалалары егеуқұйрықтардың жұмағы болды.

Мысықтарға - кеміргіштердің табиғи жауларына деген көзқарас Ресейде төзімді болды, ал Батыс Еуропада бұл жануарларды «ведьмалар мен сиқыршылардың сыбайластары» деп санап, жойылды. Мысықтарға деген бұл көзқарас еуропалықтарды егеуқұйрықтардың шабуылынан қорғансыз етті.

Ақырында, індетті ауыздықтауда атақты орыс моншасы маңызды рөл атқарды. Моншалар еуропалық қалаларда да болған, бірақ оларға емдік мақсатпен де, ойын-сауық үшін де барған - Прованс романының кейіпкері Фламенко тіпті сүйіктісіне қалалық моншада кездесулер де жасаған. Мұндай мекемелерге бару қымбат рахат және ерекше оқиға болғаны сонша, неміс рыцары Ульрих фон Лихтенштейн достарымен кездесу үшін одан бас тартқысы келмеді. Мұндай тәртіпсіздік адамдарды оба тасымалдаушылары бүргелердің оңай олжасына айналдырды.

Ресейде ең кедей шаруаның да моншасы болған және оған апта сайын келу әдеттегідей болған. Осы себепті Ресей тұрғындары бүргелерді жұқтыру және оба жұқтыру ықтималдығы аз болды.

Дәрігерлер ең жақсы алдын алу - жеке бас гигиенасы дейді. Орта ғасырларда бұл өте қиын болды. Антисанитарлық дәуірдің ең қауіпті және қорқынышты вирустары туралы - осы жоғарғы жағында.

Орта ғасырларда тіпті дәрумендердің жетіспеушілігі өлімге әкелетін ауруға айналуы мүмкін. Мысалы, цинга – бұл С витаминінің жіті жетіспеуінен болатын ауру.Бұл ауру кезінде қан тамырларының нәзіктігі күшейіп, денеде геморрагиялық бөртпе пайда болады, қызыл иектің қан кетуі күшейеді, тістер түседі.

Цинга 13 ғасырдың басындағы крест жорықтары кезінде табылған. Уақыт өте келе олар оны «теңіз ауруы» деп атай бастады, өйткені онымен көбіне теңізшілер ауырды. Мысалы, 1495 жылы Васко да Гаманың кемесі Үндістанға барар жолда 160 экспедиция мүшесінің 100-інен айырылды. Статистикаға сәйкес, 1600-1800 жылдар аралығында миллионға жуық матростар цинга ауруынан қайтыс болды. Бұл теңіз шайқастары кезіндегі адам шығынынан асып түседі.

Статистикаға сүйенсек, 1600-1800 жылдар аралығында 1 миллион матрос цинга ауруынан өлген.

1747 жылы цинга ауруының емі табылды: Госпорт теңіз ауруханасының бас дәрігері Джеймс Линд шөптер мен цитрус жемістері аурудың дамуын болдырмайтынын дәлелдеді.

Ном туралы ең алғашқы ескертулер ежелгі дәрігерлер Гиппократ пен Галеннің жазбаларында кездеседі. Кейінірек ол бүкіл Еуропаны біртіндеп басып ала бастады. Антисанитарлық жағдайлар нома тудыратын бактериялардың ең жақсы көбею ортасы болып табылады және біз білетіндей, орта ғасырларда гигиена ерекше бақыланбаған.

Еуропада бұл атау 19 ғасырға дейін белсенді түрде тарады.

Денеге енген бактерия көбейе бастайды - ауыз қуысында жаралар пайда болады. Аурудың соңғы кезеңдерінде тістер мен төменгі жақ ашылады. Алғаш рет аурудың егжей-тегжейлі сипаттамасы 17 ғасырдың басында голландиялық дәрігерлердің еңбектерінде пайда болды. Еуропада бұл атау 19 ғасырға дейін белсенді түрде тарады. Номаның екінші толқыны Екінші дүниежүзілік соғыс кезінде келді - концлагерьлердегі тұтқындарда жаралар пайда болды.

Бүгінгі таңда бұл ауру негізінен Азия мен Африканың кедей аймақтарында кең таралған, тиісті күтімсіз балалардың 90% -ын өлтіреді.

Оба оқиғасы Гильгамеш эпопеясында алғаш рет кездеседі. Аурудың ошақтарын көптеген ежелгі дереккөздерден табуға болады. Обаның таралуының стандартты схемасы «егеуқұйрық – бүрге – адам». 551-580 жылдардағы бірінші эпидемия кезінде («Юстиниан обасы») схема «адам – бүрге – адам» болып өзгерді. Бұл схема вирустың найзағайдай жылдам таралуына байланысты «обаны қыру» деп аталады. «Юстиниандық оба» кезінде 10 миллионнан астам адам қайтыс болды.

Жалпы алғанда, Еуропада обадан 34 миллионға жуық адам қайтыс болды. Ең ауыр індет 14 ғасырда, Шығыс Қытайдан Қара өлім вирусы енгізілген кезде орын алды. Бубонды оба 19 ғасырдың аяғына дейін емделмеген, бірақ науқастар сауығып кеткен кезде жағдайлар тіркелді.

«Егеуқұйрық- бүрге-адам» обасының таралуының стандартты схемасы

Қазіргі уақытта өлім-жітім 5-10% -дан аспайды, ал сауығу пайызы айтарлықтай жоғары, әрине, ауру ерте кезеңде анықталған жағдайда ғана.

Алапес, немесе басқаша айтқанда, алапес өзінің тарихын ежелгі дәуірден бастайды - бұл ауру туралы алғашқы ескертулер Киелі кітапта, Эберс папирусында және ежелгі Үндістан дәрігерлерінің кейбір жазбаларында кездеседі. Алайда, алапестің «таңы» орта ғасырларда, тіпті алапес колониясы пайда болған кезде - жұқтырғандар үшін карантиндік орындар пайда болды.

Алапес туралы алғашқы ескертулер Киелі кітапта кездеседі

Алапеспен ауырған адам экспоненциалды түрде жерленген. Науқас өлім жазасына кесілді, табытқа салынып, оған қызмет етті, содан кейін зиратқа жіберілді - оны күтіп тұрған қабір болды. Жерленгеннен кейін ол алапеспен ауыратын колонияға мәңгілікке жіберілді. Жақындары үшін ол өлі болып саналды.

Тек 1873 жылы ғана Норвегияда алапес ауруының қоздырғышы табылды. Қазіргі уақытта алапес ауруын ерте кезеңде анықтауға және толық емдеуге болады, бірақ кеш диагнозбен науқас тұрақты физикалық өзгерістермен мүгедек болып қалады.

Шешек вирусы планетадағы ең көне вирустардың бірі болып табылады, ол бірнеше мың жыл бұрын пайда болды. Алайда, ол өз атауын 570 жылы, епископ Марием Аванчес латынша «вариола» атауымен қолданған кезде ғана алды.

Ортағасырлық Еуропа үшін шешек ең қорқынышты сөз болды, ол үшін жұқтырған да, дәрменсіз дәрігерлер де қатаң жазаланды. Мысалы, Бургундия патшайымы Остригилда қайтыс болып бара жатып, күйеуінен дәрігерлерді осы қорқынышты аурудан құтқара алмағандықтан өлім жазасына кесуді сұрады. Оның өтініші орындалды - дәрігерлер қылышпен өлтірілді.

Немістер: «Шешек пен махаббаттан құтылатындар аз» деген сөз бар.

Бір кездері Еуропада вирустың кең тарағаны сонша, шешекпен ауырмаған адамды кездестіру мүмкін болмады. Немістер тіпті: «Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Шешек пен махаббаттан қашатындар аз).

Бүгінде жұқтырудың соңғы жағдайы 1977 жылы 26 қазанда Сомалидің Марка қаласында тіркелген.

Жақында менің LJ достарымның бірімен олар біраз сөз таластырды оба тіректері Еуропаның көптеген қалаларында көруге болады. Олар оған күлкілі және орынсыз болып көрінеді.
Мен олай ойламаймын. Олар эстетикалық тартымды болумен қатар (әсіресе Орталық Еуропа қалаларында) ортағасырлық кезеңде де, одан кейінгі дәуірде де миллиондаған адамның өмірін қиған жан түршігерлік індеттерден құтылғаны үшін алғыс ретінде белгілі бір белгіні орнатудың тарихи дәстүріне сәйкес келеді. .

Венадағы оба бағанасы:

Бұл атауды алған адамзат үшін көп ұзамай оба нені білдіргенін түсіну үшін «қара өлім» , демографиялық деректерге негізделген бірнеше фактілерді ғана келтірсек жеткілікті.

Бірақ мен сәл әрі қарай жүруді ұсынамын және дәл себебін анықтауға тырысамын XIV ғасырдың ортасында Еуропадағы обадан (және басқа індеттерден) өлім-жітім қазіргі замандастар мен ұрпақтардың қиялын таң қалдыратын ауқымға жетті.

Батыс тарихшылары атаған ХІ-ХІІІ ғасырлар аралығы «орталық орта ғасырлар» , халық санының өсу және өндіріс процесімен сипатталды, соның арқасында демографиялық бағалаулар бойынша XIII ғасырдың аяғында Еуропада 70 - 80 миллион адам болды.
Бұл процесс XIV ғасырда үзілді. Осы ғасырдың ортасына қарай Еуропа халқының саны 50 миллионға, ал 15 ғасырдың басына қарай 35 миллионға дейін қысқарды. Яғни, ғасырда еуропалық халық шамамен екі есеге азайды ... Бұрынғы көрсеткіштерге оралу үшін (ауданға байланысты) 100 жылдан 400 жылға дейін қажет болды.

«Нюрнберг хроникаларынан» «Өлім биі» (1493):

Бұл демографиялық құлдыраудың негізінде жиі кезеңдер жатыр. аштық Еуропа оны кем дегенде 500 жыл бұрын білмеген.

Орта ғасырлардағы халық санының өсуі тыңайтқыштардың үнемі жетіспеуі кезінде егіншілік пен мал шаруашылығының арасында бір-бірін толықтыратын байланыс болмаған, әртараптандырылған кең ауқымды ауыл шаруашылығы өндірісіне негізделген. Ауыл шаруашылығы дақылдарын өсіруге арналған жерге қажеттілік жайылымдарға кең аумақтарды босатуға мүмкіндік бермеді (және бұл тыңайтқыштар алу мүмкіндігін шектеді) және нашар жерлерді тиімсіз пайдалануға әкелді. Жердің табиғи құнарлылығы таусылғаннан кейін тыңайтқыштар жетіспесе, ол одан сайын аз өнім берді, бұл азық-түлік дағдарысы .

Сонымен қатар, маңызды факторға айналды климаттың нашарлауы , ол дәл XIII ғасырдың аяғында - XIV ғасырдың басында басталды. Бірнеше жаман жылдар қатарынан егінге зиянын тигізді; осыған байланысты ауыл халқы сиреп, бұл өз кезегінде азық-түлікпен қамтамасыз етуде қиындықтарға тап болған қалаларға әсер етті.

Жағдайды одан сайын қиындата түсті ауыл тұрғындарының қалаларға жаппай көшуі олар өз жолын табамыз деп үміттенген. Ал бұл қалалардағы азық-түлік мәселесінің одан да ушығуына және олардың онсыз да қанағаттанарлықсыз гигиеналық жағдайының нашарлауына әкелді. Өмір сүру жағдайлары нашар шағын кеңістіктерде шоғырланған созылмалы жеткіліксіз тамақтану популяциясы оңай құрбан болады. эпидемиялар тез таралады және жиі қайталанады.

«Өлім салтанаты»
(Питер Брюгель ақсақал, 1562):

XIV ғасырдағы мұндай індет ең ауыр болды 1346-1353 жылдары Еуропа мен Азияны шарпыған бубонды оба індеті.

Бұл індеттің себебі таяқша болды Yersinia pestis егеуқұйрық бүргелерінің 55 түрі тасымалдайды. Ол адамдарға аурудан тым көп егеуқұйрықтар өлгеннен кейін ғана жұқтырады. Ал еуропалық қалаларда оларда билік ету жағдайында антисанитарлық жағдайлар , кеміргіштердің топтары болғаны анық. Бубонды (және пневмониялық) обаның инкубациялық кезеңі небәрі 2 - 3 күнді құрайды, ал орта ғасырлардағы өлім көрсеткіші жұқтырғандардың 95 - 99% -ға жетті.

Өлімді бейнелейтін «Апокалипсистің төртінші шабандозы».
(15 ғасырдағы француз миниатюрасы):

Алайда, қалған үш салт атты: жаулап алушы, соғыс және аштық (ақ, қызыл және қара аттарда),
XIV ғасыр үшін ақшыл ат үстіндегі өлімнен кем маңызды болмады.

Пандемияның алғашқы ошағы Гималай аймағында тіркелді, осы жерден Моңғол империясының Азияның кең аймақтарымен және Еуропамен байланысы күшейген кезде оба тарай бастады. 1347 жылы Орда Қырымдағы генуэиялық колония – Кафаны қоршап алып, катапульталардың көмегімен обадан өлгендердің бірнеше мәйітін бекініске тастады; қоршаудан аман қалғандар бацилланы Константинопольге, содан кейін жағалаудағы теңіз қалаларынан бастап бүкіл Батысқа алып кетті.

Оба құрбандарын жерлеу
(XIV ғасырдағы еуропалық миниатюра):

Осы оба індеті кезінде, шамамен 60 миллион адам (кейбір аймақтарда халықтың жартысынан 2/3 бөлігіне дейін). 1361 және 1369 жылдары және тағы бірнеше рет індет қайталанып, адам өмірін алып кетті. Келесі ғасырларда оба 18 ғасырдың аяғына дейін Еуропа қалаларын да үнемі аралап отырды (17-18 ғасырларда Орталық Еуропаның қалаларында бүгінгі күнге дейін сақталған барокко оба бағандары негізінен орнатылған).

Барокко өнерінің шедеврі ретінде танылған Чехия Оломоуц қаласындағы оба тірегі
(1716 - 1754 жылдары салынған, ЮНЕСКО-ның Бүкіләлемдік мұра тізіміне енгізілген):

Азия елдерінде оба індеттері әлдеқайда ұзаққа созылды. Мысалы, Үндістанда 1898-1963 жылдар аралығында обадан 12 миллионнан астам адам қайтыс болды.

XIV ғасырдың ортасындағы «Қара ажал» біздің елден де өткен жоқ.
Оба індеті Ресей бойынша аза тұту маршын Батыс Еуропамен ең жақын байланыста орналасқан солтүстік-батыс орыс князьдіктерінен бастады. Бірінші құлаған Псков оба қайдан келді 1352 жылдың жазында Ганзалық сюз, Ливония және Литва қалаларынан. Дереккөздердің айтуынша, құрбан болғандардың көп болғаны сонша, бір табытқа 5 мәйіт салынғанымен, оларды да жерлеуге үлгермеген.
сияқты ресейлік қалалар Глухов және Белозерск толығымен жойылды (Nikon хроникасына сәйкес оларда бірде-бір тұрғын қалмады).

Келесі 1353 жылдың көктемінде оба Мәскеуге жетті. ... Эпидемия құрбандары болды Митрополит теогносты , 1353 жылы 11 наурызда қайтыс болған Мәскеу мен Владимирдің Ұлы Герцогі Симеон Иванович мақтаныш (27 сәуірде қайтыс болған), оның жас ұлдары Иван мен Семен, сондай-ақ оның інісі, Серпуховской ханзадасы. Андрей Иванович (6 маусымда қайтыс болды).
Нәтижесінде соңғы 50 жыл бойы ұлы князьдік белгі үшін жанкештілікпен күрескен Мәскеу князьдік әулетінің өмір сүруінің өзі үлкен сұраққа айналды. Оның барлық өкілдерінен аман қалды - әлсіз және тәуелсіз билікке қабілетсіз Иван Иванович Қызыл ағалары қайтыс болғаннан кейін тағына мұрагер болған ұлы Дмитрий , 1350 жылы дүниеге келген және 1353 жылғы індеттен (біреу түсінбесе, бұл болашақ Дмитрий Донской) қандай да бір кереметпен аман қалған, сондай-ақ әкесі қайтыс болғаннан кейін қырқыншы күні дүниеге келген Владимир Андреевич , Куликово шайқасында басты рөлді ойнап, тарихқа атымен енетін Батыл (Айтпақшы, бастапқыда оның үлкен немере ағасы Дмитрий емес, Донской деп аталды князь Владимир Андреевич болды. Бірақ мен бұл туралы міндетті түрде бөлек пост жазамын).

Батыс Еуропадағыдай оба індеті Ресейге қайта-қайта оралды. Сонымен, 1387 жылы Шығыс Еуропаның ең ірі қалаларының бірі обадан толығымен дерлік жойылды. Смоленск ... Шежірешілер бірнеше мыңдаған қала тұрғындарының 5-10-нан астамы аман қалғанын хабарлайды!

Ресейдегі обаның қорқынышты эпидемиялары да кейінірек болды. Олардың ішіндегі ең танымалдары 1603, 1654, 1738 - 1740, 1769 - 1772 жылдардағы моралар. Және, әрине, Мәскеуді бәрі біледі 1771-1772 жылдардағы оба атақты тудырды «Оба толқуы» , Григорий Орлов тыныштандырды, оның барысында құрбандардың саны 57 мың адамға жетті.

Алайда оба бағандарын орнату дәстүрі Ресей қалаларында пайда болған жоқ. Бірақ бұл таңқаларлық емес, өйткені мұндай тәжірибе католицизмге қарсы шыққан православиеге жат деп саналды (Еуропадағы оба тіректері католиктік елдерге тән қасиет екенін ескеріңіз). Ресейде мұндай тіректердің орнына, сондай-ақ маңызды әскери жеңістерге орай капеллалар мен шіркеулер салынды.

Айтпақшы, тек орыс православие шіркеуі ғана емес, оба тіректеріне қарсы болды. Жақында (осы жылдың тамыз айында) мен Венгрияның ең әдемі қаласына баруға тура келді Сенентре Будапештке жақын жерде орналасқан. 16 ғасырдың аяғынан бастап мұнда негізінен католиктік болса да, христиандық Венгрияға түріктерден қашқан православиелік сербтер қоныстанды. 18 ғасырда Венгрияның дәл ортасында орналасқан сербтердің бұл қаласы да обадан аман қалды және оның православие халқы эпидемияға ризашылық ретінде католиктік көршілерінен үлгі ала отырып, басты алаңдардың біріне оба бағанасын орнатуға шешім қабылдады. Бірақ жергілікті православ діни қызметкерлері бұған қарсы болды. Нәтижесінде, Сентендре орталығындағы оба бағанасының орнына есте қаларлық белгіден гөрі қабірдегі ескерткішке көбірек ұқсайтын мына ескерткіш бар:

Мүмкін бұл дұрыс шығар. Тек Еуропадағы алғашқы оба бағаналары оба індетінен зардап шеккендердің жаппай зиратының орнына дәл орнатылса. Бірақ бәрібір, сіз бұл православиелік «оба бағанасы» өзінің сұлулығымен католиктіктерден айтарлықтай төмен екендігімен келісуіңіз керек. Солай емес пе?
Менің ойымша, бұл православие мен католицизм арасындағы ымыраға келу жақсы нәтижеге әкелмейтін жағдай.

Сондықтан, менің ойымша, өзіміздің ұлттық салт-дәстүрімізді ұстанғанымыз абзал: Орталық Еуропаның католиктік елдеріндегі оба бағаналары мен Ресейдегі православиелік шіркеулер мен шіркеулер менің көзқарасымды растайтын бір нәрсе.

Сіздердің, қымбатты достарым мен оқырмандарым, бұл туралы не ойлайтыныңызды білгім келеді.

Назар аударғаныңызға рақмет.
Сергей Воробьев.

Себеп

Патология