Мәселе: Төрт айлық баланың денесінің, қолының және денесінің басқа бөліктері қатты дірілдейді. Бала үнемі қозғалыста болады
Көбінесе, ата-аналар дәрігердің қабылдауында нәрестенің тонусының жоғарылауы немесе төмендеуі туралы естиді. Бұл не және қаншалықты қауіпті?
Мұны өздігінен бастайық тон диагноз немесе ауру емес. Тон - бұл бұлшықеттің кез-келген уақытта қасақана қысылуға дайын болуына мүмкіндік беретін аздап алдын-ала созылуы. Бұлшықет тонусының реттелуі туа біткен және жүре пайда болған рефлекстермен тығыз байланысты өте күрделі нейрофизиологиялық процесс, оның дұрыстығы көптеген факторларға байланысты. Тонды реттеу мидың барлық бөліктерінің: магистральдың, қыртыс асты ядроларының және кортекстің қатысуымен рефлекторлық деңгейде жүзеге асырылады.
Жаңа туған нәрестеде барлық бұлшықеттердің жалпы тонусы ересектермен және ересек балалармен салыстырғанда біркелкі жоғарылайды. Бұл оның денесіне сипаттама береді сыртқы түрі: қолдар мен аяқтар денеге басылады, бас сәл артқа лақтырылады, аяқ-қолды толығымен ажырату мүмкін емес. Мұның бәрі мүлдем қалыпты және уақыт өте келе өтеді.
Бала өсіп келе жатқанда, бұлшық еттерінің тонусы әлсірейді, бұл балаға белсенді қозғалысты бастауға мүмкіндік береді. Ол қолдарын, аяқтарын қимылдата бастайды, заттарды алады, басын көтереді. Тондағы өзгерістер дұрыс және бір мезгілде барлық бұлшықеттерде болуы маңызды. Егер, мысалы, жоғарғы аяқ-қолдар ұзақ уақыт бойы тонуста болса, балаға оларды қолдану қиынырақ болады, ал тиісті дағдылар кейінірек пайда болады. Төменгі аяғындағы гипертониканың ұзаққа созылуы жүрудің дамуында қиындықтар тудыруы мүмкін.
Шамамен 3-4 айға дейін бұлшықет тонусы жоғары болып қалады, содан кейін ол төмендей бастайды - алдымен иілгіш бұлшықеттерде (қолдар мен аяқтар бір уақытта түзетіледі), ал 5-6 айға дейін барлық бұлшықеттер біркелкі босаңсады, бұл балаға күрделі қимылдар жасауға мүмкіндік береді - отырыңыз, тұрыңыз және жүріңіз. 18 айда баланың бұлшықет тонусы ересек адаммен салыстырылады. Егер нәресте құрдастарынан дамудан артта қалса, оның себебі бұлшықет тонусының бұзылуы болуы мүмкін.
Тонды бұзудың себептері қандай?
Тондық бұзылулардың басым көпшілігі босану кезіндегі жарақат пен гипоксиямен байланысты. Көбінесе нәрестенің басы мен мойны омыртқалары жарақат алады, бұл жұмыста бұзылуларға әкеледі жүйке жүйесі: ми қыртысы және қыртыс асты құрылымдары. Босану босану кезінде, вакуум мен форспсті қолдану кезінде босанғаннан кейін, жарақат тез және дауылды босану кезінде болуы мүмкін, біліктілігі жоқ акушерлердің көмегімен Кристеллер техникасын қолдану (көптеген елдерде босану кезінде іш қуысына қысым жасауға тыйым салынады, бірақ Ресейде ол мезгіл-мезгіл қолданылады).
Босану кезінде оттегінің ұзақ ашығуы жүйке жүйесінің және ең алдымен ми қыртысының зақымдануына әкеледі. Жарақат қаншалықты ауыр болса немесе гипоксия соғұрлым ұзақ болса, жаңа туған нәрестедегі қиындықтар соғұрлым күшейеді. Ең ауыр жағдайлар церебралды сал ауруының көріністеріне байланысты - нәресте церебральды сал ауруы, онда бала іс жүзінде қалыпты даму мүмкіндігінен айырылады.
Анасы тонус бұзылысына қалай күмәндануы мүмкін?
Гипертония бір айға дейінгі жаңа туған нәрестелерде бұл физиологиялық, яғни қалыпты жағдай. Бұзушылық баланың жасына сай емес, шамадан тыс тығыздығы мен қаттылығына күдіктенуі мүмкін. Егер тон жоғарғы аяғыңызда жоғарыласа, нәресте ойыншыққа қолын созбайды, қолын бүгітпейді, жұдырықтары тығыз қысылған ең уақыт, көбінесе «інжір» түрінде болады. Төменгі аяғындағы гипертонияға күдіктенуге болады, егер баланың жамбастарын олардың арасындағы бұрыш 90 градусқа тең болатындай етіп жайып тастай алмаса.
Төмен тон летаргиямен, қолдың немесе аяқтың әлсіз қозғалыстарымен, аяқ-қолдардың салбырап кетуімен (бақа позасы), салбырап қимылдаумен және жасқа байланысты дағдылардың кеш дамуымен көрінеді. Егер тон бір жағынан бұзылса, онда бір және екінші жақтың аяқ-қолдарында пайда болатын асимметрия, сондай-ақ қатпарлардың асимметриясы байқалады. Егер сіздің балаңызда тонус бұзылған деп күдіктенсеңіз, онда алдымен педиатрыңызбен хабарласыңыз.
Дәрігер тонды қалай бағалайды
Ол сіздің балаңыздың тонусының бұзылған-бұзылмағанын жоғары дәлдікпен анықтай алады. Күмәнді жағдайларда ол сізді балалар невропатологына жібереді. Тексеру үшін дәрігер нәрестені сырттай тексереді, оның арқасы мен асқазанындағы қалпын, басын ұстап, қолдары мен аяқтарын қалай қозғалатынын тексереді. Содан кейін дәрігер баланың рефлекстерін тексереді - олар әдетте тонмен бір уақытта өседі. Емелеу, ұстап алу және сору сияқты рефлекстер кішкентай балаларда болады және 3 айлық мерзімде өтеді. Егер олар ұзақ уақыт сақталса, бұл жүйке жүйесіндегі проблеманы көрсетуі мүмкін.
Әрі қарай дәрігер баланың бұлшық еттерінің қаншалықты кернеулі екенін анықтап, аяқ-қолын қолымен сезінеді. Ол баланың аяғы мен қолын бүгіп, бүгіп алуға тырысады, сонымен қатар осы қимылдардың симметриясын тексереді.
Норма
- бұлшықет тонусы мен рефлекстері жасына сәйкес келеді, екі жағы да симметриялы дамыған.
Гипертония
- бұлшықет тонусы жоғарылаған, бала шектеулі, қиындықпен қозғалады.
Гипотензия
- тонус төмендеген, бұлшық еттер босаңсыған, қажетті күшпен жиырыла алмайды, бала енжар.
Бұлшықет дистониясы
- кейбір бұлшықеттер гипертоникада, ал басқалары - гипотонияда. Бала әдеттен тыс қалыпта болады, қозғалыстар да қиын.
Неліктен тонның бұзылуы қауіпті?
Кез-келген тонусты бұзудың негізінде жүйке жүйесіндегі проблема жатыр. Тонус - бұл оның көріністерінің бірі ғана, нәрестеде байқалатын алғашқы және айқын нәрсе, өйткені көру, есту және басқа да ересек функцияларды тексеру оған қол жетімді емес. Тон проблемалары әрқашан дене қимылын реттейтін негізгі рефлекстердің бұзылуының нәтижесі болып табылады. Бұл дегеніміз, мұндай балалардың тонусымен бірге үйлестіру бұзылады, жасқа байланысты дағдылар нашар дамиды, дамуда өз құрдастарынан артта қалады.
Кейін тоник рефлекстерінің бұзылуына байланысты тірек-қимыл аппаратында ауытқулар пайда болады: сколиоз, жалпақ табан, аяқ табы және т.б .. Дамудың кешеуілдеуінің ауырлығы және басқа да бұзылыстар мидың зақымдану дәрежесіне байланысты. Бұл әрдайым гипертонияның ауырлығына пропорционалды емес, сондықтан баланы педиатрлық невропатологқа көрсету керек.
Балада тонус бұзылыстарын қалай емдеуге болады
Көптеген жағдайларда тонустың бұзылуы емге жақсы жауап береді. Мәселе неғұрлым ерте анықталса, соғұрлым оны жеңуге болады, сондықтан педиатр мен невропатологтың жоспарлы тексерулерінен уақытында өту өте маңызды. Ауыр проблеманы болдырмау үшін дәрігер нейросонографияны қолданып миды зерттеуді тағайындай алады - оның құрылымын егжей-тегжейлі тексеру үшін.
Тонды бұзған кезде емдеуді дәрігер тағайындауы керек және бірнеше мамандармен келісілуі керек: педиатр, невропатолог, ортопед. Емдеудің жетіспеуі жақсылыққа әкелмейді, бала бұл проблемадан «асып кетпейді». Егер тонустың бұзылуы емделмесе, бұл дамудың кешеуілдеуіне, тірек-қимыл аппараты проблемаларына әкеледі.
Сіздің дәрігер әр түрлі тағайындай алады емдеу әдістері
... Мұнда олардың кейбіреулері бар:
Массаж - тонус бұзылған жағдайда нәрестенің жағдайын жақсартудың өте кең таралған және жиі тиімді әдісі. Бұл гипертонияға да, гипотензияға да сәйкес келеді, бірақ сонымен бірге ол әртүрлі әдістерге сәйкес орындалады. Гипертоникамен тыныштандыратын массаж тағайындалады, гипотониямен - тоник. Массажды маман жасаса жақсы, бірақ ананың өзі гигиеналық массаж туралы біле алады. Күнделікті жеңіл массаж жасау маман курсына өте пайдалы қосымша болады.
Аквагимнастика - тонустың кез-келген бұзылуына пайдалы. Жылы су бұлшықеттерді босаңсытады, салқын су ынталандырады. Бала үйлестіруді, денесін басқаруды үйренеді, бұл процеске барлық бұлшықеттер қатысады.
Физиотерапия - бұл жылу әсерін білдіреді (парафинді қолдану), электрофорез, магнит.
Дәрі-дәрмек - егер бұлшықет спазмы өте күшті болса және оны басқа әдістермен жою мүмкін болмаса, қажет болады.
Остеопатия - бұл туа біткен жарақаттардан кейінгі балалармен, соның ішінде гипертониканың көріністері бар балалармен жұмыс істеудің өте тиімді әдісі. Жаңа туған нәрестенің бас сүйегі мен мойны омыртқасының сүйектерін босану кезінде ығыстырылған дұрыс күйге келтіруге мүмкіндік береді. Нәтижесінде бас сүйегінің пішіні қалыпқа келеді, церебральды дисфункциялардың механикалық себептері жойылып, патологиялық рефлекстер өтеді. Остеопатия жұмсақ әсер етеді, оны балаларда туылғаннан бастап қолдануға болады, ұзақ курстарды қажет етпейді.
Кез-келген ана әр тынысты тыңдайды және жаңа туылған нәрестенің әрбір, тіпті кішігірім қимылына мұқият қарайды. Бірақ неге нәресте үнемі қолдары мен аяқтарын жұлқылайды? Мұны қалай шешуге болады? Жаңа туылған нәрестелердің қозғалысы біздің мақалада талқыланады.
Неліктен нәресте аяғы мен қолын үнемі жұлқылайды?
Бізге кейде туылғаннан кейінгі алғашқы апталарда нәресте негізінен ұйықтап, көп қозғалмайтын сияқты болып көрінгенімен, олай емес. Жаңа жағдайларға бейімделуге және оның денесін білуге \u200b\u200bтырысып, нәресте қолдары мен аяқтарын қимылдатады.
Барлығы қалыпты деңгейде болғанда және дәрігерге қашан қарау керек екенін қалай түсінуге болады?
Кестеде біз нәрестенің қолдары мен аяқтарын күштеп жұлдыруының ең көп таралған себептерін жинадық.
| Аяқ-қол тонусының жоғарылауы | Ұрық күйінде ұзақ уақыт болғаннан кейін нәресте бүгілу бұлшық еттерін босаңсыту үшін, ал экстензорлы бұлшықеттер қалыпты физиологиялық жағдайына келу үшін біраз уақыт қажет. Сондықтан, туылғаннан кейін нәресте үнемі қолдарымен және аяқтарымен қозғалады. Қозғалыстар әдетте екі жақты болады, яғни екі қолмен немесе екі аяқпен бір уақытта. Екі айға дейін бәрі қалпына келуі керек ... Егер ауытқулар болса, онда олар төмендетілген немесе туралы айтады. Бұл жағдайда емдеу курсын өту керек. |
| Асқорыту жүйесінің жұмысы | Жаңа тамақ және онымен байланысты асқазанға, ішекке және басқа органдарға стресстің күшеюі ыңғайсыздыққа әкеледі, бұл нәресте үшін әлі де қиын, бұл қолдар мен аяқтардың хаотикалық қозғалыстарына әкеледі, олар жиі жылаумен жүреді. Қиыршық аяқты ішке жақындатуға тырысады және сол арқылы ас қорытуға көмектеседі, бірақ ол оны түзете алмайды, сондықтан оларды жұлып алып жылайды. |
| Тамақ сіңіру процесінде нәрестелерде жиі колик, газ пайда болады, іште ауырсыну пайда болады. Осыған байланысты жаңа туған нәрестелер қысады немесе керісінше, аяқтарын созады, қолдарын жұлқылайды және жылайды. Мұндай жағдайлар, әдетте, 3-4 айға, кейбір балаларда 6 айға дейін жоғалады . | |
| Орталық жүйке жүйесінің патологиясы | Барлық аналар қорқады. Мұндай қорқынышты диагноздар: энцефалопатия, эпилепсия, церебралды паралич. Бұл жағдайларда баланың қозғалысы әдеттегіден айтарлықтай ерекшеленеді және басқа белгілермен бірге жүреді. Көздің хаотикалық қозғалысы / бір нүктеге қарау, тілдің шығыңқы болуы, конвульсиялы сору қимылдары. Мұндай қозғалыстар конвульсия деп аталады және бұл жедел медициналық көмекке себеп болады. . |
Егер ол қолдары мен аяқтарын қатты жұлқыласа, оған қалай көмектесуге болады?
Сәбиге дұрыс көмектесу үшін оның нақты себебін анықтау керек. Сіз педиатр, хирург және невропатологпен кеңесуіңіз керек.
Мамандардың әрқайсысы нәрестені қарап, өз ұсыныстарын береді:
- Педиатр жалпы сараптама жүргізеді және ас қорыту жүйесінің жұмысын жақсарту бойынша ұсыныстар береді, сонымен қатар басқа мамандарға жібереді.
- Хирург мотор белсенділігі мен ішті тексеру.
- Невропатолог нәрестенің жүйке жүйесі туралы өз пікірін айтады.
Сәбиге қандай әдістер көмектеседі және қандай жағдайда емдеудің осы әдісін қолдану қажет, біз төмендегі кестеде қарастырамыз
| Іштегі коликке де, бұлшықет тонусын жеңілдетуге де тамаша құрал. Егер нәресте денсаулығында елеулі проблемалар болмаса, онда жас ана үйде массаж жасауы мүмкін. Бұлшықет тонусы жағдайында массаж таңертең және кешке су процедураларынан кейін жақсы ... Сонымен қатар, таңертең ол неғұрлым қарқынды, кезек-кезек сипап, жеңіл жаттығулармен сипап, қолдар мен аяқтарды ақырын бүгіп-бүгіп, саусақтарды уқалайды. Кешке, бұл арқа, қол мен аяқты сипау түрінде, сондай-ақ ішпен жеңіл жеңілдететін массаж болуы мүмкін. Колик кезінде дәрігерлер мен тәжірибелі аналар баланың ішін сағат тілімен бірнеше минут ақырын сипауға кеңес береді. | |
| Гимнастика | Егер бұлшықет тонусы жоғарылаған болса, сізге физиотерапевтпен кеңесу ұсынылуы мүмкін ... Маман сізге нәрестеге зақым келтірмеу үшін қандай қозғалыстарды, қалай және қандай дәйектілікпен жасау керектігін айтады. |
| Кеудеге жүзу | Процедураның өзі физикалық белсенділігі қиын сәбилерге де, дені сау балаларға да өте пайдалы. Су процедуралары кезінде жүрек соғу жиілігі жоғарылайды, қан оттегімен қанықтырылады ... Көптеген дәрігерлер нәрестемен жүзуді қашан бастау керек деген сұраққа жауап бере отырып: кіндік жарасы жазыла салысымен айтады. Гимнастика жағдайында сияқты, таңертең жүзу қарқынды бола алады, нәрестені бұлшық еттерін жылы суда демалуға үйретіңіз, соңында салқын суға қосыңыз, сол арқылы үгіндісін жылытыңыз, ал кешке түймедақ отварын қосып жылы суға жай шашыратыңыз, жалбыз, мелисса немесе лаванда. Жағымды хош иістер сіздің балаңызды тыныштандырады және оны ұйқыға қояды . |
| Дәрілер | Тек дәрігерлермен кеңескеннен кейін. Егер жоғарыда аталған әдістерді сақтықпен болса да, бірақ барлық балаларға қолдануға болатын болса, онда ешқандай дәрі-дәрмектер кез-келген жағдайда дербес тағайындала алмайды ... Көптеген невропатологтар Серебролизин, Кавинтон, Актовегин және т.б өңделген кезде өте ауыр дәрілерді тағайындайды. Коликке көбінесе Sab Simplex, Plantex, Dill water, Espumisan тағайындалады. |
| Физиотерапия | Жаңа туылған нәрестедегі бұлшықет тонусымен невропатолог мүмкін физиотерапия ретінде парафинді және аяққа немесе қолға электрофорез тағайындаңыз . |
Әрине, жалғыз ана жаман нәрселер туралы ойлағысы келмейді, бірақ, өкінішке орай, статистика өте қиын.
Бүгінгі күні балалардың 50% -дан астамы жүйке жүйесінің қандай да бір мәселелерімен туады. Сондықтан, егер баланың мінез-құлқы сізді алаңдатса, сіз невропатологпен кеңесуіңіз керек.
Электроэнцефалограмма, нейросонограмма жасаңыз. Мүмкін, емтихандардың қанағаттанарлықсыз нәтижелері болған жағдайда дәрігер магниттік-резонанстық томографияны тағайындайды. Немесе, керісінше, емтихандардың нәтижелері патологияны анықтамайды, содан кейін дәрігер жүйке жүйесін ынталандыруға арналған ноотропты препараттарды немесе шиеленісті жеңілдететін седативті препараттарды тағайындайды.
Тесттің нәтижелері мен дәрігерлердің болжамына қарамастан, анам сабырлы болуы керек. Баланың денесі өте пластикалық, көптеген мәселелерді шешуге болады, заманауи жетістіктер, медицинада да, фармацевтикада да жүйке жүйесімен байланысты көптеген аурулардың орнын толтыруға мүмкіндік береді және көбінесе толық емдейді.
Логопедтің кеңесі үшін
Оксана Макерова
Бала дамып келеді. Қалай?
Жаңа туылған баланың психомоторлық дамуы
Құрметті оқырмандар! Маған қойылған сұрақтарда сіз баланың белгілі бір жаста бір нәрсе жасауды білмеуі, белгілі бір дыбыстарды шығармауы, бірдеңе жасауды білмеуі т.б. Сондықтан мен келесі мақалаларды баланың туылғаннан бастап 5 жасқа дейінгі психомоторлық және сөйлеуді дамыту нормаларына арнаймын деп шештім. Шала туылған нәрестелердің даму параметрлері бөлек атап өтіледі.
Мен әңгімені дүниеге келген сәттен емес, ұрықтың дамыған кезінен бастағым келеді, өйткені бұл баланың дамуындағы ең маңызды сәт.
Көпшілігі заманауи зерттеулер жүктіліктің 4-ші айынан бастап адамның ұрығы саналы болатынын көрсетті. Ол айналасында болып жатқанды «біледі», бәрін өзінше сезінеді, естиді және түсінеді. Ол бірдеңе ұнатпаса, лақтырады, бұрылады, тепкілейді. Американдық сарапшылар көпжылдық зерттеулерден кейін жүктіліктің төртінші айында адам ұрығының «санасы» туралы ақпарат дайындады, мен сіздердің назарларыңызға осы деректерді ұсынамын.
- Жемістің дәм сезімі бар және барлық балалар сияқты тәттілерді жақсы көреді. Мысалы, ұрықтың суларына глюкозаның енуі оның жұтылу қозғалысын тездетеді, ал йодты енгізу, керісінше, оларды бәсеңдетеді, ал ұрықтың бет жағы жиіркенішпен бүгіледі.
- Ұрық сыртқы тітіркендіргіштерге әсер етеді. Мысалы, ерінге тигізу оның соруын тудырады.
- 5 айлық нәресте басын қозғалтады, егер оны қолмен сипаса, анасының ішіне салқын су құю оның ашуын туғызады, ал ол аяғын ұрады.
- Ұрық ананың әрекетін, тіпті көңіл-күйін қайталайды. Анасы тыныш және жақсы көңіл-күйде болғанда, демалған кезде ұрық өзін сабырлы ұстайды.
- Іштегі балалар тұтас сөздерді және сөз тіркестерін үйренеді.
- Жеміс жарыққа әсер етеді. Анасының ішіне сәуле шашқан жарқын сәуле оны жасырғысы келеді. Ол асқазанға айналады, көзін қысады.
- Туылмаған сәбилер анасының сөздері мен интонациясына жауап береді. Анасы немесе әкесі оларға жүгінгенде, олар тынышталады, олардың жүрек ырғағы қалыпқа келеді. Дәрігерлер, соның ішінде логопедтер анасына баламен мүмкіндігінше жиі сөйлесуге кеңес береді.
Сондай-ақ, бала туылғанға дейін оның бұлшық еттері қалыптаса бастайды. Жүктіліктің 8 аптасында ұрықтың бұлшық еттері жиырыла бастайтындығы анықталды. 20-шы аптада таңқаларлықтай «бай репертуар» мақсатты қимылдар, соның ішінде қол, аяқ және бас қимылдары. Бұл жаңа емес, өйткені болашақ аналар бала туылғанға дейін оның физикалық белсенділігін сезінеді, өзінің кішкентай әлемінде қалай лақтыратынын және бұрылатынын сезінеді, қозғалады және итереді.
10 аптада ұрық аяқ-қолын қозғай бастайды, тағы 2 аптадан кейін басын бұрады, тағы бір аптадан кейін аузын ашып, тілін шығарады, өздігінен тыныс алуға және жұтуға тырысады.
15-ші аптада ол көптеген нәрестелер бірнеше айдан бастап емізетін әрекетті жасайды - ол өзінің бас бармағын сора бастайды.
Тағы 3 аптадан кейін ол өз денесін - басын, магистральды, аяқ-қолды белсенді түрде зерттей бастайды.
20-шы аптаға дейін ұрық жақсы үйлескен қимылдарға ие, екі қол мен аяқтың саусақтарын қозғалтады, тіпті (!) Кірпіктерді де қозғалтады.
Бұл жүктіліктің тек бірінші жартысы, болашақ баланың денесінің барлық жүйелері қалыптасып жатқан ең жауапты жартысы!
Бірақ содан кейін нәресте дүниеге келді. Сіз жазылып, үйге келдіңіз. Жас аналарға және балалары барларға әрдайым сұрақтар туындайды: біздің баламыз дұрыс дамып жатыр ма, бәрі солай ма?
0-ден 1 айға дейінгі жүйке-мотор дамуы
| Бас сүйегінің периметрі жаңа туған нәресте 34-35 см-ге тең, ал мидың салмағы 335 г құрайды. |
Магистраль мен аяқ-қолдардың орналасуы
A. Арқада жатып (дорсальды декубитус)
Барлық 4 мүше бүгілген және симметриялы. Бас әдетте бүйірге бұрылады. Дене бастың бұрылуымен жүреді («тұтас»). Жоғарғы аяқтар дененің жанында, шынтақ буынынан сәл бүгілген. Саусақтар ішінара «пронация» күйінде қысылады (алақанды төмен қаратып сәл ашық), бас бармақ алақанға жеткізіледі. Төменгі аяқ-қолдар төмендегідей бүктелген: іште жамбас, жамбаста төменгі аяқтар (тізе бүгілуіне байланысты). Аяқтардың бүгілу жағдайы ішінара жатырішілік жағдайға ұқсайды, бұл аяқ-қолдардың бүгілу бұлшықеттерінің тонусының жоғарылауы.
Егер жаңа туған нәресте тым айқын иілу (бүгілу) немесе созылу (созылу) жағдайында жатса, қозғалыссыз, «жансызданған» (денесі созылған, төменгі немесе жоғарғы аяқ-қолдың ешбір иілуінсіз), бұл оның дамуының бұзылғандығын білдіреді. Бұл жағдайда невропатологтың шұғыл кеңесі мен тексерісі қажет.
B. Асқазанға жатып (verntral decubitus)
Және бұл жағдайда бүгілген позиция басым болады. Тізе дененің астына немесе жанына қойылады. 2 немесе 3 аптадан бастап, жаңа туған нәресте оны екінші жағына қою үшін басын айналдырып, тіпті қысқа уақытқа көтере алады. Кейде ол жорғалаушы қимылдар жасауға тырысады; бұл қозғалыстар жаңа туған нәрестенің аяғына тигенде белсенді бола бастайды, аяғы тізеге бүгілген.
Егер осы қалыпта бала «иек кеудеге құлағанда» қалатын басын мүлдем қозғай алмаса, егер бала басын бүйіріне бұра алмаса, еркін дем ала алмаса, онда баланы дәрігерге көрсету керек және неғұрлым тезірек жақсы болса, өйткені. дейін. тұншығу қаупі бар.
B. Ұйқыда жатқан күйде жоғары көтерілу
Егер жаңа туған нәрестені қолдарынан ұстап, сәл жоғары және алға тартса, иықтары бүгіліп қалады, ал басы артқа қарай қисайды. Бала тігінен отырған күйге жеткенде, бас алға құлап, бір жағынан екінші жағына салбырайды.
Симметрия
Жаңа туған нәрестенің жағдайы мен қозғалысы симметриялы. Кейбіреулер бастың «сүйікті» бағытта сәл қозғалуын байқайды. Жоғарғы немесе төменгі аяғыңыз болсын, оң және сол аяғыңыздың арасындағы симметрия тұрақты болады. Егер анасы екі гомологиялық аяқтың арасындағы асимметрияны байқаса, бұл патологиялық болуы мүмкін.
Рефлекстер
Бала белгілі бір бастапқы рефлекстермен туады. Бұл рефлекстер 3-4 айға жоғалады, өйткені ерікті қозғалыстар орын алады.
Моро рефлексі (1917 жылы осы рефлексті сипаттаған неміс педиатрының атымен)
Жаңа туған нәресте оянғанда ғана пайда болады. Егер сіз бала жатқан үстелге қатты соққы берсеңіз (немесе басқа кенеттен және кенеттен қимылдар жасасаңыз), онда Моро рефлексі пайда болады. Жаңа туған нәресте денесін түзейді, қолын кеудесінен алшақтатады, созады, саусақтарын созады, кейде айқайлайды. Келесі сәтте демалыс орнына оралу бар. Рефлекстің симметриясын тек дәрігер анықтай алады.
Рефлексті түсіну
Егер анасы саусағын жаңа туған нәрестенің алақанымен жүгіртсе, саусақтары кенеттен жаңа күшпен бетінен көтерілуі мүмкін болатындай етіп қысылады. Егер сіз саусағыңызды аяғыңыздың астына жүгіртсеңіз, оның саусақтарын қалай бүгетінін сезуге болады.
Кардиналды нүктелік рефлекс
Ол осылай аталған, өйткені оны зерттеу ауыздың айналасындағы бірнеше ауыспалы қоздырғыштардан (жанасудан) тұрады: еріннің оң жақ бұрышы, төменгі еріннің астында, еріннің сол бұрышы, жоғарғы еріннің үстінде. Тамақтандыруға қанша уақыт кетсе, жауап соғұрлым тез болады. Тіл мен еріндер зардап шеккен нүктеге қарай жылжиды, кейде басын осы қозғалысқа тартады. Кардинальды нүктелік рефлекс дұрыс болған кезде, жаңа туған нәресте жақсы сорады және жұтылады.
Автоматты жүру
Жаңа туған нәрестені тік күйде қолтық астындағы магистраль ұстайды. Аяқтар үстелдің (еденнің) бетімен жанасқанда, тиісті мүше бүгіліп, ал екіншісі түзетіледі. Осы кезек-кезек иілу мен төменгі аяқтың созылуынан, діңгектің сәл алға қарай иілуімен, жүріске ұқсас қозғалыс алынады.
Егер барлық рефлекстер мен реакциялар шамадан тыс болса, жоқ немесе асимметриялы болса, невропатологпен кеңесу керек.
Сөйлеу
Жаңа туылған нәресте, әсіресе түнде, еріксіз, аз мөлшерде дыбыс шығаруы мүмкін. Ол тамақтандырмас бұрын айқайлайды, бірақ тамақтандырғаннан кейін тынышталады. Егер қоңырау соғылса, бала тынышталып, мұқият болады.
Әлеуметтік байланыс
Жаңа туған нәрестенің беті қозғалмайды (мимикасыз). Кейде оның үстінен күлімсіреу себепсіз «өтіп кетеді». Кейде бала анасына қарайды. Шудан оңай қорқады. Егер баланың назары басқа жаққа аударылса, қозғалыс белсенділігі мен «жаппай» қимылдар азаяды. Нәресте анасының денесімен жанасуының немесе емшек сүтімен жылудың арқасында оны қолына алған кезде тынышталады, таныс дауысты естігенде жұбатады. Бала тыныш болған кезде, ол ырғақты түрде аузын ашады және жабады.
Эмоционалды мінез-құлық
Туылғаннан кейін 7-10 күннен кейін, егер жаңа туған нәресте сергек және сабырлы болса, ол зейінді болып көрінеді, ашық көзімен жатыр; кейде «күлімсіреу» пайда болады.
Көбінесе нәрестелерде сору, жұту проблемалары туындайды, олар тұншығып қалады, тамақтанғанда демалады және тамақтану 30-40 минутқа, тіпті одан да ұзаққа кешіктіріледі. Аналар мұны баланың асығыс болуымен немесе сүттің көптігімен түсіндіреді.
Бірақ іс жүзінде бұл бұзушылықтар ми діңінің оттегі ашығуына (гипоксияға) байланысты жеке бұлшықеттердің жұмысын үйлестірумен байланысты.
Қорытындылай келе, мен сіздердің назарларыңызды баланың дамуында ұсақ-түйек заттар болмайтындығына аударып, қорытынды жасағым келіп, жазылғандарды қорытқым келеді. Кез-келген кішкентай нәрсе дамудың бұзылуын көрсете алады.
Жаңа туылған нәрестенің ата-анасына не ескерту керек:
- бұлшықет тонусын бұзу (бұл өте баяу немесе, керісінше, қол мен аяқты түзету қиынға соғатындықтан күшейген);
- аяқ-қолдың біркелкі емес қозғалысы (бір сабы немесе аяғы онша белсенді емес);
- қолмен немесе аяқпен жылап немесе жыламай дірілдеу;
- жиі регургитация, сору кезінде тұншығу;
- ұйқының бұзылуы (бала айқайлайды, жиі оянады);
- тортиколлис (бас бір жаққа қисайған);
- аяқтардағы нашар тіреу, аяқтар.
