Często rodzice podczas wizyty u lekarza słyszą o zwiększonym lub zmniejszonym tonie dziecka. Co to jest i jak niebezpieczne jest to?

Zacznijmy od powiedzenia tego samo w sobie ton nie jest diagnozą ani chorobą. Ton to lekkie, stałe naprężenie mięśnia, które pozwala mu być w dowolnym momencie gotowym do celowego skurczu. Regulacja napięcia mięśniowego to bardzo złożony proces neurofizjologiczny, ściśle związany z odruchami wrodzonymi i nabytymi, których poprawność zależy od wielu czynników. Regulacja tonu odbywa się na poziomie odruchowym przy udziale wszystkich części mózgu: tułowia, jąder podkorowych i kory.

U noworodka ogólny ton wszystkich mięśni jest równomiernie zwiększony w porównaniu z dorosłymi i starszymi dziećmi. To nadaje jego ciału charakterystykę wygląd: ręce i nogi przylegają do tułowia, głowa lekko odrzucona do tyłu, nie ma możliwości całkowitego rozłączenia kończyn. Wszystko to jest całkowicie normalne i minie z czasem.

Wraz ze wzrostem dziecka napięcie jego mięśni słabnie, co daje dziecku możliwość aktywnego rozpoczęcia ruchu. Zaczyna poruszać rękami, nogami, brać przedmioty, podnosić głowę. Ważne jest, aby zmiany tonu zachodziły prawidłowo i jednocześnie we wszystkich mięśniach. Jeśli na przykład kończyny górne będą przez długi czas w podwyższonym tonie, dziecku trudniej będzie z nich korzystać, a odpowiednie umiejętności pojawią się później. Długotrwała hipertoniczność kończyn dolnych może powodować problemy z rozwojem chodu.

Do około 3-4 miesięcy napięcie mięśniowe utrzymuje się na wysokim poziomie, następnie zaczyna się zmniejszać - najpierw w mięśniach zginaczy (jednocześnie prostuje się ramiona i nogi), a do 5-6 miesięcy wszystkie mięśnie rozluźniają się równomiernie, co daje dziecku możliwość wykonywania bardziej złożonych ruchów - usiądź, wstań i chodź. W wieku 18 miesięcy napięcie mięśniowe dziecka staje się porównywalne z napięciem dorosłego. Jeśli dziecko pozostaje w tyle w rozwoju od rówieśników, przyczyną może być naruszenie napięcia mięśniowego.

Jakie są przyczyny naruszenia tonu

Zdecydowana większość zaburzeń tonu jest związana z urazami i niedotlenieniem podczas porodu. Najczęściej dochodzi do urazów głowy i kręgosłupa szyjnego dziecka, co prowadzi do zakłóceń w pracy system nerwowy: kora mózgowa i struktury podkorowe. Uraz może wystąpić podczas szybkiego i gwałtownego porodu, w wyniku niewykwalifikowanej położnicy, stosowania techniki Christellera (ucisk na brzuch podczas porodu jest zabroniony w większości krajów, ale w Rosji jest stosowany okresowo), po pobudzeniu porodu oksytocyną, zastosowaniu próżni i kleszczy.

Długotrwały głód tlenu podczas porodu prowadzi również do uszkodzenia układu nerwowego, a przede wszystkim kory mózgowej. Im poważniejszy uraz lub dłuższa hipoksja, tym poważniejsze problemy u noworodka. Najpoważniejsze przypadki dotyczą objawów porażenia mózgowego - mózgowego porażenia dziecięcego, w którym dziecko praktycznie nie jest w stanie normalnie się rozwijać.

Jak matka może podejrzewać zaburzenie głosu?

Hipertoniczność u noworodków w wieku do miesiąca jest fizjologiczne, to znaczy normalne. Naruszenie można podejrzewać o nadmierną ucisk i sztywność dziecka, nieodpowiednie dla wieku. Jeśli ton jest zwiększony w kończynach górnych, dziecko nie sięga po zabawkę, nie rozpina ramion, pięści są mocno zaciśnięte większość czasem, często w postaci „figi”. Hipertoniczność kończyn dolnych można podejrzewać, jeśli nie można rozłożyć bioder dziecka tak, aby kąt między nimi wynosił 90 stopni.

Niski ton objawia się ospałością, słabymi ruchami rąk lub nóg, opadającymi kończynami (pozycja żaby), powolnymi ruchami i późnym rozwojem umiejętności związanych z wiekiem. Jeśli dźwięk jest zakłócony z jednej strony, łatwo zauważyć asymetrię występującą na kończynach jednej i drugiej strony, a także asymetrię fałd. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko narusza ton, najpierw skontaktuj się z pediatrą.

Jak lekarz ocenia ton

Może z dużą dokładnością określić, czy ton dziecka jest zaburzony, czy nie. W wątpliwych przypadkach skieruje Cię do neurologa dziecięcego. Aby to sprawdzić, lekarz zbada dziecko na zewnątrz, sprawdzi jego postawę na plecach i brzuchu, jak trzyma głowę i porusza rękami i nogami. Następnie lekarz sprawdzi odruchy dziecka - zwykle rosną one w tym samym czasie, co ton. Odruchy takie jak czołganie się, chwytanie i ssanie są obecne u małych dzieci i mijają w wieku 3 miesięcy. Jeśli utrzymują się zbyt długo, może to wskazywać na problem w układzie nerwowym.
Następnie lekarz wyczuje rękami kończyny dziecka, określając napięcie mięśni. Spróbuje zgiąć i rozluźnić nogi i ramiona dziecka, a także sprawdzi symetrię tych ruchów.

Norma - napięcie mięśni i odruchy są odpowiednie dla wieku, obie strony są rozwinięte symetrycznie.
Hipertoniczność - zwiększone napięcie mięśniowe, dziecko jest skrępowane, porusza się z trudem.
Niedociśnienie - obniżony ton, mięśnie rozluźnione, nie mogą kurczyć się z wymaganą siłą, dziecko jest ospałe.
Dystonia mięśniowa - niektóre mięśnie są hipertoniczne, inne - niedociśnienie. Dziecko przyjmuje nienaturalne postawy, ruchy są również trudne.

Dlaczego zaburzenia tonu są niebezpieczne?

Sercem każdego naruszenia tonu jest problem w układzie nerwowym. Tonus to tylko jeden z jej przejawów, pierwsza i najbardziej oczywista rzecz, którą można zauważyć u dziecka, ponieważ badanie wzroku, słuchu i innych funkcji bardziej dorosłych nie jest dla niego dostępne. Problemy z dźwiękiem są zawsze wynikiem naruszenia podstawowych odruchów regulujących ruch ciała. Oznacza to, że wraz z tonem takich dzieci zaburzona zostanie koordynacja, słabiej rozwiną się umiejętności związane z wiekiem, będą opóźniać rozwój w stosunku do rówieśników.

Później, z powodu naruszenia odruchów tonicznych, dochodzi do odchyleń w układzie mięśniowo-szkieletowym: skoliozy, płaskostopia, stopy końsko-szpotawej itp. Nasilenie opóźnienia rozwojowego i innych zaburzeń zależy od stopnia uszkodzenia mózgu. Nie zawsze jest to proporcjonalne do nasilenia hipertonii, dlatego dziecko musi zostać pokazane neurologowi dziecięcemu.

Jak leczyć zaburzenia tonu u dziecka

W większości przypadków zaburzenia tonalne dobrze reagują na leczenie. Im szybciej problem zostanie zidentyfikowany, tym lepiej można sobie z nim poradzić, dlatego bardzo ważne jest terminowe poddanie się planowym badaniom pediatry i neurologa. Aby wykluczyć poważny problem, lekarz może przepisać badanie mózgu za pomocą neurosonografii - w celu szczegółowego zbadania jego struktur.

Leczenie zaburzeń toniczności powinno być przepisane przez lekarza i uzgodnione z kilkoma specjalistami: pediatrą, neurologiem, ortopedą. Brak leczenia nie doprowadzi do niczego dobrego, dziecko nie „wyrośnie” z tego problemu. Jeśli naruszenie tonu nie zostanie leczone, doprowadzi to do opóźnień rozwojowych, problemów z układem mięśniowo-szkieletowym.

Twój lekarz może przepisać różne leki metody leczenia ... Tutaj jest kilka z nich:
Masaż to bardzo powszechny i \u200b\u200bczęsto skuteczny sposób na poprawę stanu dziecka w przypadku zaburzeń tonalnych. Nadaje się zarówno do hiper jak i hipotonii, ale jednocześnie jest wykonywany różnymi metodami. Przy hipertoniczności zalecany jest relaksujący masaż z hipotonią - tonikiem. Lepiej jest, jeśli masaż wykonuje specjalista, ale o masażu higienicznym może dowiedzieć się sama mama. Codzienne wykonywanie lekkiego masażu będzie bardzo przydatnym uzupełnieniem specjalistycznego kursu.
Aquagimnastyka - przydatna przy wszelkich zaburzeniach napięcia. Ciepła woda rozluźnia mięśnie, zimna pobudza. Dziecko uczy się koordynować, kontrolować swoje ciało, wszystkie mięśnie są zaangażowane w ten proces.
Fizjoterapia - to ekspozycja na ciepło (aplikacje parafinowe), elektroforeza, magnesy.
Leki - stają się konieczne, jeśli skurcz mięśni jest bardzo silny i nie można go usunąć innymi środkami.
Osteopatia to niezwykle skuteczna metoda pracy z dziećmi po urazach porodowych, w tym z objawami hipertoniczności. Pozwala na ustawienie w prawidłowej pozycji kości czaszki i kręgosłupa szyjnego noworodka, przemieszczonych podczas porodu. W efekcie normalizuje się kształt czaszki, eliminuje mechaniczne przyczyny dysfunkcji mózgowych i mijają patologiczne odruchy. Osteopatia ma łagodne działanie, można ją stosować u dzieci od urodzenia, nie wymaga długich kursów.

Każda mama słucha każdego oddechu i bacznie przygląda się każdemu, nawet najmniejszemu ruchowi noworodka. Ale dlaczego dziecko ciągle ciągnie rękami i nogami? Jak sobie z tym poradzić? Ruchy noworodków zostaną omówione w naszym artykule.

Dlaczego dziecko ciągle szarpie nogami i rękami?

Choć czasem wydaje nam się, że w pierwszych tygodniach po urodzeniu maluszek przeważnie śpi i niewiele się rusza, ale tak nie jest. Dziecko próbując dostosować się do nowych okoliczności i poznać swoje ciało, porusza rękami i nogami.

Jak zrozumieć, kiedy wszystko mieści się w normalnym zakresie i kiedy iść do lekarza?

W tabeli zebraliśmy najczęstsze powody, dla których dziecko gwałtownie szarpie rękami i nogami.

Zwiększony ton kończyn Po długim pobycie w pozycji embrionalnej dziecko potrzebuje czasu na rozluźnienie mięśni zginaczy i powrót do normalnego stanu fizjologicznego mięśni prostowników. Dlatego po urodzeniu dziecko będzie stale poruszać rękami i nogami. Ruch z reguły ma charakter obustronny, to znaczy dwoma rękami lub dwiema nogami w tym samym czasie. Po dwóch miesiącach wszystko powinno wrócić do normy ... Jeśli występują odchylenia, mówią o zmniejszonym lub. W takim przypadku konieczne jest poddanie się kuracji.
Praca układu pokarmowego Nowa żywność i związany z tym zwiększony nacisk na żołądek, jelita i inne narządy prowadzi do dyskomfortu, z którym dziecko nadal nie może sobie poradzić, prowadzi to do chaotycznych ruchów rąk i nóg, którym często towarzyszy płacz. Miękisz próbuje przycisnąć nogi bliżej brzucha, pomagając w ten sposób w trawieniu, ale nie może tego naprawić, więc szarpie je i płacze.
Podczas trawienia pokarmu dzieci często mają kolkę, gazy i ból brzucha. Z tego powodu noworodki ściskają lub odwrotnie prostują nogi, szarpią rękami i płaczą. Takie warunki z reguły znikają po 3-4 miesiącach, u niektórych dzieci po 6 miesiącach .
Patologia ośrodkowego układu nerwowego Tego boją się wszystkie matki. Takie straszne diagnozy jak: encefalopatia, padaczka, porażenie mózgowe. W takich przypadkach ruchy dziecka bardzo różnią się od normy i towarzyszą im inne objawy. Chaotyczne ruchy oczu / spojrzenie w jednym punkcie, wystający język, konwulsyjne ruchy ssania. Takie ruchy nazywane są napadami i jest to przyczyna natychmiastowej pomocy medycznej. .

Jak pomóc dziecku, jeśli gwałtownie szarpie rękami i nogami?

Aby właściwie pomóc dziecku, musisz ustalić dokładny powód. Powinieneś skonsultować się z pediatrą, chirurgiem i neurologiem.

Każdy ze specjalistów zbada dziecko i poda jego zalecenia:

  • Pediatra przeprowadzi ogólne badanie i wyda zalecenia dotyczące usprawnienia pracy układu pokarmowego, a także skieruje Cię do innych specjalistów.
  • Chirurg sprawdź aktywność motoryczną i brzuch.
  • Neuropatolog przedstawi swoją opinię na temat układu nerwowego dziecka.

Jakie metody pomogą dziecku, aw jakich przypadkach konieczne jest zastosowanie tej metody leczenia, rozważymy w poniższej tabeli
Doskonały środek zarówno na kolkę brzuszną, jak i na złagodzenie napięcia mięśniowego. Jeśli dziecko nie ma żadnych poważnych problemów zdrowotnych, młoda matka może sama wykonać masaż w domu. W przypadku napięcia mięśniowego masaż sprawdza się rano i wieczorem po zabiegach wodnych ... Ponadto rano jest intensywniejszy, naprzemiennie głaszcząc i poklepując lekkimi ćwiczeniami, delikatnie zginając i nieuginając ręce i nogi, masując palce. Wieczorem może to być lekki masaż relaksacyjny w postaci głaskania pleców, ramion i nóg, a także brzucha. W przypadku kolki lekarze i doświadczone matki zalecają delikatne głaskanie brzucha dziecka zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez kilka minut.
Gimnastyka Jeśli masz zwiększone napięcie mięśniowe, możesz poprosić o konsultację z fizjoterapeutą ... Specjalista powie Ci, jakie ruchy, jak iw jakiej kolejności warto to robić, aby nie zranić dziecka.
Pływanie w piersi Sam zabieg jest bardzo przydatny zarówno dla niemowląt z problemami z aktywnością fizyczną, jak i dla absolutnie zdrowych dzieci. Podczas zabiegów wodnych wzrasta częstość akcji serca, krew jest nasycona tlenem ... Wielu lekarzy, odpowiadając na pytanie, kiedy zacząć pływać z dzieckiem, mówi: jak tylko rana pępkowa się zagoi. Podobnie jak w przypadku gimnastyki, poranne pływanie może być bardziej intensywne, nauczyć malucha rozluźnienia mięśni w ciepłej wodzie, na koniec włącz zimną wodę, hartując tym samym miękisz, a wieczorem proste pluskanie w ciepłej wodzie z dodatkiem wywaru z rumianku, mięta, melisa czy lawenda. Przyjemne zapachy uspokoją Twoje dziecko i zapewnią mu spokojny sen .
Leki Tylko po konsultacji z lekarzami. Jeśli powyższe metody można zastosować, choć z ostrożnością, ale do wszystkich dzieci, to w żadnym przypadku żadne leki nie mogą być przepisywane niezależnie ... Wielu neurologów przepisuje bardzo poważne leki na toniczność, takie jak Cerebrolysin, Cavinton, Actovegin itp. W przypadku kolki najczęściej przepisuje się Sab Simplex, Plantex, Dill Water, Espumisan.
Fizjoterapia W przypadku napięcia mięśniowego u noworodka neurolog może przepisać parafinę i elektroforezę na nogi lub ręce jako fizjoterapię .

Oczywiście żadna samotna matka nie chce myśleć o złych rzeczach, ale niestety statystyki są nieubłagane.

Obecnie ponad 50% dzieci rodzi się z jakimś problemem układu nerwowego. Dlatego jeśli martwi Cię zachowanie dziecka, skonsultuj się z neurologiem.

Zrób elektroencefalogram, neurosonogram. Być może w przypadku niezadowalających wyników badań lekarz przepisze rezonans magnetyczny. Lub wręcz przeciwnie, wyniki badań nie ujawnią patologii, wtedy lekarz przepisze leki nootropowe przeznaczone do stymulacji układu nerwowego lub środki uspokajające w celu złagodzenia stresu.

Niezależnie od wyników badań i przewidywań lekarzy mama powinna zachować spokój. Ciało dziecka jest bardzo plastyczne, większość problemów da się rozwiązać, współczesne osiągnięciazarówno w medycynie, jak i farmacji, może kompensować, a często całkowicie wyleczyć wiele chorób związanych z układem nerwowym.

Po poradę logopedy

Oksana Makerova
Dziecko się rozwija. W jaki sposób?


Rozwój psychomotoryczny noworodka

Drodzy Czytelnicy! W zadanych mi pytaniach często pytasz, czy to normalne, że dziecko w danym wieku nie wie, jak coś zrobić, nie wydaje pewnych dźwięków, nie wie, jak coś zrobić itp. Dlatego kilka kolejnych artykułów postanowiłam poświęcić normom rozwoju psychomotorycznego i mowy dziecka od urodzenia do 5 lat. Parametry rozwoju wcześniaków zostaną oddzielnie odnotowane.

Chciałabym zacząć rozmowę nie od momentu narodzin, ale od momentu rozwoju płodu, bo to najważniejszy moment w rozwoju dziecka.

Większość nowoczesne badania wykazali, że od 4. miesiąca ciąży płód ludzki jest przytomny. „Wie”, co się wokół niego dzieje, wszystko czuje, słyszy i rozumie na swój sposób. Kiedy coś mu się nie podoba, rzuca się i odwraca, kopie. Po wielu latach badań amerykańscy eksperci przygotowali informacje o „świadomości” ludzkiego płodu w czwartym miesiącu ciąży, zwracam uwagę na te dane.

  • Owoc ma zmysł smaku i jak wszystkie dzieci uwielbia słodycze. Wprowadzenie np. Glukozy do wód płodowych przyspiesza jego ruchy połykania, a wstrzyknięcie jodu przeciwnie, spowalnia je, a twarz płodu wygina się z obrzydzeniem.
  • Płód reaguje na bodźce zewnętrzne. Na przykład dotykanie ust powoduje, że zaczyna ssać.
  • Pięciomiesięczny płód porusza głową, jeśli jest głaskany ręką, polewanie brzucha matki zimną wodą wywołuje w nim złość, a on kopie nogami.
  • Płód powiela działania, a nawet nastrój matki. Kiedy matka jest spokojna, w dobrym nastroju, wypoczęta, płód zachowuje się spokojnie.
  • Nienarodzone dzieci uczą się całych słów i wyrażeń.
  • Owoc reaguje na światło. Jasne światło padające na brzuch matki sprawia, że \u200b\u200bchce się ukryć. Przewraca się w żołądku, zaciska powieki.
  • Nienarodzone dzieci reagują na słowa i intonację matki. Kiedy matka lub ojciec zwracają się do nich, uspokajają się, ich rytm serca wraca do normy. Lekarze, w tym logopedzi, radzą matce, aby rozmawiała z dzieckiem tak często, jak to możliwe.
Oddzielnie będę się zastanawiać nad efektem palenia. Okazuje się, że dziecko wie o chęci palenia przez matkę. I jest tak nietolerancyjny wobec palenia, że \u200b\u200bgdy tylko matka myśli o paleniu, bicie serca płodu zwiększa się kilkakrotnie. A skąd może wiedzieć, że matka ma ochotę zapalić? To proste: pragnienie dawki nikotyny zaburza układ hormonalny matki.

Również na długo przed narodzinami dziecka jego mięśnie zaczynają się formować. Stwierdzono, że już w 8 tygodniu ciąży mięśnie płodu zaczynają się kurczyć. Do 20. tygodnia istnieje zaskakująco „bogaty repertuar” celowych ruchów, w tym ruchy ramion, nóg i głowy. Nie jest to nowe, ponieważ przyszłe matki na długo przed narodzinami dziecka czują jego aktywność fizyczną, czują, jak się rzuca i skręca w swoim małym świecie, porusza się i popycha.

W 10 tygodniu płód zaczyna poruszać kończynami, po kolejnych 2 tygodniach odwraca głowę, po kolejnym tygodniu otwiera usta, wystawia język, próbuje samodzielnie oddychać i połykać.

Do 15 tygodnia wykonuje czynność, od której wiele dzieci jest odsadzanych na miesiące - zaczyna ssać własny kciuk.

Po kolejnych 3 tygodniach zaczyna aktywnie eksplorować własne ciało - głowę, tułów, kończyny rękami.

Do 20 tygodnia płód ma dobrze skoordynowane ruchy, porusza palcami obu dłoni i stóp, a nawet (!) Porusza rzęsami.

A to dopiero pierwsza połowa ciąży, najbardziej odpowiedzialna połowa, kiedy formują się wszystkie układy ciała nienarodzonego dziecka!

Ale potem urodziło się dziecko. Zostałeś wypisany i wróciłeś do domu. Młode matki i ci, którzy mają dzieci, zawsze mają pytania: czy nasze dziecko rozwija się prawidłowo, czy wszystko tak jest?

Rozwój neuromotoryczny od 0 do 1 miesiąca

Obwód czaszki
nowo narodzony
równy 34-35 cm,
a waga mózgu to 335 g.
Po urodzeniu noworodek jest istotą całkowicie i całkowicie zależną. Zdolności fizyczne i umysłowe rozwijają się powoli i ściśle w określony sposób. Rozwój ten uwarunkowany jest odziedziczonym przez dziecko dziedzictwem i wpływami wywieranymi na nie z zewnątrz. Dusza noworodka jest trudna do zrozumienia. Jeśli chodzi o rozwój neuromotoryczny noworodka, niektórzy twierdzą, że mówimy o stworzeniu, które ma tylko odruchy. Nie można z całą pewnością powiedzieć, jak mądry lub inteligentny będzie noworodek. Wszystkie jego ruchy są automatyczne i wydają się nieskoordynowane; przynajmniej w pierwszych dniach życia są to ruchy odruchowe, czyli ruchy mające na celu zachowanie życia (na przykład ruchy ssące). Są to działania, w których świadomość w ogóle nie uczestniczy. W pierwszych dniach życia jego głównym zajęciem jest spanie i jedzenie, po kilku dniach dziecko zaczyna odwracać głowę w stronę światła, którego początkowo unikał. Obserwując noworodka, matka musi zauważyć wiele małych oznak w rozwoju dziecka.

Pozycja tułowia i kończyn

A. leżenie na plecach (odleżyny grzbietowe)
Wszystkie 4 kończyny są wygięte i symetryczne. Głowa jest zwykle odwrócona na bok. Ciało podąża za obrotem głowy („całość”). Kończyny górne są przy tułowiu, lekko ugięte w stawie łokciowym. Palce są częściowo zaciśnięte w pozycji „pronacyjnej” (lekko otwarte z dłonią skierowaną w dół), kciuk należy przyłożyć do dłoni. Kończyny dolne są zgięte w następujący sposób: uda na brzuchu, podudzia na udach (na skutek zgięcia kolan). Stan zgięcia kończyn przypomina częściowo pozycję wewnątrzmaciczną, jest to zwiększone napięcie mięśni zginaczy kończyn.
Jeżeli noworodek leży w pozycji zbyt wyraźnego zgięcia (zgięcia) lub wyprostu (wydłużenie), nieruchomy, „odrętwiały” (ciało jest wydłużone, bez żadnego zgięcia kończyn dolnych lub górnych) oznacza to, że jest to naruszenie jego rozwoju. W takim przypadku wymagana jest pilna konsultacja i badanie przez neurologa.

B. Leżąc na brzuchu (odleżyny pośladkowe)
I w tej sytuacji przeważa pozycja wygięta. Kolana są umieszczone pod tułowiem lub obok niego. Począwszy od 2 lub 3 tygodni noworodkowi udaje się obrócić głowę, a nawet na chwilę ją unieść, aby położyć ją na drugą stronę. Czasami próbuje wykonywać ruchy pełzające; ruchy te stają się bardziej aktywne, gdy dotykamy stóp noworodka, nogi zgięte w kolanach.
Jeśli w tej pozycji dziecko w ogóle nie może poruszyć głową, która pozostaje z „podbródkiem opadającym na klatkę piersiową”, jeśli dziecko nie może odwrócić głowy na bok, nie może swobodnie oddychać, to należy pokazać dziecko lekarzowi i im wcześniej tym lepiej, bo. do. istnieje niebezpieczeństwo uduszenia.

B. Podciąganie w pozycji leżącej.
Jeśli noworodek jest chwytany za ramiona i lekko podciągany do góry i do przodu, ramiona pozostają zgięte, a głowa odchylona do tyłu. Kiedy dziecko osiągnie wyprostowaną pozycję siedzącą, głowa opada do przodu i zwisa z jednej strony na drugą.

Symetria

Pozycja i ruch noworodka są prawie symetryczne. Niektórzy zauważają lekki ruch głowy w „ulubionym” kierunku. Symetria pozycji między prawą i lewą kończyną jest prawie stała, niezależnie od tego, czy chodzi o kończyny górne czy dolne. Jeśli matka zauważy asymetrię między dwoma homologicznymi kończynami, może to być patologiczne.

Odruchy

Dziecko rodzi się z określonymi pierwotnymi odruchami. Odruchy te znikają po 3-4 miesiącach, gdy ich miejsce zajmują dobrowolne ruchy.

Reflex Moro (nazwany na cześć niemieckiego pediatry, który opisał ten odruch w 1917 roku)
Pojawia się tylko wtedy, gdy noworodek nie śpi. Jeśli mocno uderzysz w stół, na którym leży dziecko (lub inne nagłe i nagłe ruchy), pojawi się odruch Moro. Noworodek prostuje tułów, odsuwa ramiona od klatki piersiowej, rozciąga je, wyciąga palce, czasem krzyczy. W następnej chwili następuje powrót do pozycji spoczynkowej. Tylko lekarz może określić symetrię odruchu.

Odruch chwytania
Jeśli matka przeciągnie palcem po dłoni noworodka, palce kurczą się nagle z taką siłą, że noworodka można oderwać od powierzchni. Jeśli wbiegniesz palcem pod stopy, poczujesz, jak zgina palce.

Odruch punktu kardynalnego
Został nazwany tak, ponieważ jego badania obejmują kilka naprzemiennych stymulacji (dotknięć) wokół ust: prawy kącik warg, pod dolną wargą, lewy kącik ust, nad górną wargą. Im więcej czasu upłynęło od karmienia, tym szybsza jest odpowiedź. Język i usta przesuwają się do dotkniętego miejsca, czasami wciągając głowę w ten ruch. Gdy odruch kardynalny jest absolutnie prawidłowy, noworodek ssie i dobrze połyka.

Automatyczne chodzenie
Noworodek jest trzymany za tułów pod pachami w pozycji pionowej. Gdy stopy zetkną się z powierzchnią stołu (podłogi), odpowiednia kończyna jest zgięta, a druga wyprostowana. Z tego naprzemiennego zginania i prostowania kończyn dolnych, z lekkim pochyleniem tułowia do przodu, uzyskuje się ruch przypominający chodzenie.

Jeśli wszystkie odruchy i reakcje są przesadzone, nieobecne lub asymetryczne, należy skonsultować się z neurologiem.

Przemówienie

Noworodek może wydawać niewielką ilość mimowolnych dźwięków z krtani lub krtani, szczególnie w nocy. Krzyczy przed karmieniem, ale uspokaja się po karmieniu. Jeśli zadzwoni dzwonek, dziecko uspokaja się i staje się bardziej uważne.

Kontakt społeczny

U noworodka twarz jest prawie nieruchoma (bez mimiki). Czasami uśmiech „przechodzi” nad nim bez wyraźnego powodu. Czasami dziecko patrzy na matkę. Łatwo boi się hałasu. Aktywność motoryczna i ruchy „masowe” zmniejszają się, gdy uwaga dziecka jest odwrócona. Dziecko uspokaja się, gdy jest wzięte w ramiona, pocieszone, gdy słyszy znajomy głos, dzięki ciepłu kontaktu z ciałem matki czy karmienia piersią. Kiedy dziecko jest spokojne, rytmicznie otwiera i zamyka usta.

Zachowanie emocjonalne

7-10 dni po urodzeniu, jeśli noworodek jest przytomny i spokojny, wydaje się uważny, leży z otwartymi oczami; czasami pojawia się „uśmiech”.

Często niemowlęta mają poważne problemy z ssaniem, połykaniem, krztuszeniem się, często odpoczywają podczas karmienia, a karmienie opóźnia się o 30-40 minut, a nawet dłużej. Matki wyjaśniają to albo pośpiechem dziecka, albo tym, że jest dużo mleka.
Ale w rzeczywistości te naruszenia są związane z brakiem koordynacji pracy poszczególnych mięśni z powodu głodu tlenu (niedotlenienia) pnia mózgu.

Podsumowując, chcę wyciągnąć wnioski i podsumować to, co zostało napisane, zwracając uwagę na to, że w rozwoju dziecka nie ma drobiazgów. Każda najmniejsza rzecz może wskazywać na zaburzenie rozwojowe.

Co powinno ostrzec rodziców noworodka:

  • naruszenie napięcia mięśniowego (jest bardzo powolne lub, przeciwnie, zwiększone, tak że trudno jest wyprostować ręce i nogi);
  • nierówny ruch kończyn (jedna ręka lub noga jest mniej aktywna);
  • drżenie rąk lub nóg z płaczem lub bez;
  • częste niedomykanie, dławienie się podczas ssania;
  • zaburzenia snu (dziecko płacze, często się budzi);
  • torticollis (głowa jest przechylona na bok);
  • słabe podparcie nóg, stopa końsko-szpotawa.
Dalej:

Blisko