ბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო სტატიები. საერთაშორისო სტუდენტური სამეცნიერო ბიულეტენი. მასობრივი იოდის პროფილაქტიკის დანერგვა უზრუნველყოფს

1

ჩატარდა უცხოური და შიდა კვლევების ანალიზი ბავშვთა პოპულაციის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში. ზოგადი ტენდენციები ბავშვებში და წამყვან ნოზოლოგიაში (კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, სასუნთქი და საჭმლის მომნელებელი ორგანოები, დაავადებები ნერვული სისტემა ENT პათოლოგია). მრავალ კვლევაში შეინიშნება ჯანსაღი ბავშვების რაოდენობის შემცირება 7,0-10,0%-მდე და ფუნქციური დარღვევების ზრდა ბავშვებში უკვე განვითარების ადრეულ სტადიაზე. ჯანმო-ს ევროპულმა ოფისმა შეიმუშავა პრევენციის სტრატეგია, რომელიც, ექსპერტების აზრით, ყველაზე ეფექტური ინვესტიციაა ბავშვებისა და მთლიანად საზოგადოების ჯანმრთელობაში. შიდა კვლევების მიმოხილვამ აჩვენა, რომ თანამედროვე პირობებში საჭიროა ინტერდისციპლინარული და ინტეგრაციული მიდგომა პრევენციული პედიატრიის სასწავლო პროცესში ახალი დისციპლინების დანერგვით.

ჯანმრთელობა

ჯანმრთელობის ჯგუფი

სიხშირე

პრევენცია.

2. ბავშვთა ჯანმრთელობის სოციალურად განსაზღვრული რისკების ინტერდისციპლინური ანალიზი / ნ.ნ. შიგაევი [და სხვები] // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. - 2016. - No 2.? id = 24246 (შესვლის თარიღი: 17.05.2017).

3. ინვესტიცია ბავშვების მომავალში: ევროპის ბავშვთა და მოზარდთა ჯანმრთელობის სტრატეგია 2015–2020 წწ. // ჯანმო-ს ევროპის რეგიონული კომიტეტი, სამოცდამეოთხე სესია (კოპენჰაგენი, დანია 2014 წლის 15–18 სექტემბერი). - კოპენჰაგენი, 2014. - 25გვ.

4. მერენკოვა ვ.ს. დედის ისტორიის გავლენა ბავშვების ჯანმრთელობაზე სიცოცხლის პირველ და მეორე წლებში / V.S. მერენკოვა, ე.ი. ნიკოლაევა // განათლების ფსიქოლოგია მულტიკულტურულ სივრცეში. - 2010. - V. 3, No 3. - S. 53-80.

5. მაზური ლ.ი. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ავადობის ფიზიკური განვითარების ინდიკატორების მონიტორინგი / L.I. მაზური, ვ.ა. ჟირნოვი, მ.ვ. დიმიტრიევა // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. - 2016. - No 2.? id = 24318 (შესვლის თარიღი: 17.05.2017).

6. ბოგდანოვა ლ.ვ. ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა განვითარების კრიტიკულ პერიოდში / L.V. ბოგდანოვა, ვ.ი. შილკო // ურალის სამედიცინო ჟურნალი. - 2011. - No 7. - S. 39-42.

7. პარანიჩევა თ.მ. ჯანმრთელობა და ფიზიკური განვითარება. სკოლამდელი და მცირეწლოვანი ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის დინამიკა სკოლის ასაკი/ თ.მ. პანარიჩევა, ე.ვ. ტიურინა // ახალი კვლევა. - 2012. - No4 (33). - S. 68-78.

8. ლუჩანინოვა ვ.ნ. ბავშვებში და მოზარდებში ჯანმრთელობის ფორმირების სისტემის შესახებ / V.N. ლუჩანინოვა, მ.მ. ცვეტკოვა, ი.დ. ტროტუარი // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. - 2016. - No 4.? id = 24969 (შესვლის თარიღი: 17.05.2017).

9. პერინატალურ პერიოდში დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმისა და სასკოლო პერიოდში ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობას შორის კავშირი / ე.ა. კურზინა [და სხვ.] // მთარგმნელობითი მედიცინა. - 2013. - No2 (19). - S. 38-44.

10. 5-დან 15 წლამდე ასაკის ბავშვების სიხშირე რუსეთის ფედერაციაში / ლ. ნამაზოვა-ბარანოვა [და სხვ.] // სამედიცინო საბჭო. - 2014. - No 1. - S. 6-10.

11. სტრატეგია „მოზარდების ჯანმრთელობა და განვითარება რუსეთში“ (მოზარდების ჯანმრთელობის დაცვისა და განმტკიცების თეორიისა და პრაქტიკის ევროპული და რუსული მიდგომების ჰარმონიზაცია) / ა.ა. ბარანოვი, ვ.რ. კუჩმა, ლ.ს. ნამაზოვა-ბარანოვა და სხვები - მ .: რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრი, 2010. - 54 გვ.

12. ბარანოვი ა.ა. პრევენციული პედიატრია - ახალი გამოწვევები / A.A. ბარანოვი, ლ.ს. ნამაზოვა-ბარანოვა, ვ.იუ. ალბიტსკი // თანამედროვე პედიატრიის კითხვები. - 2012. - T. 11, No2. - S. 7-10.

13. საბანოვი ვ.ი. ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ასაკობრივ-სქესის გრადაცია პროფილაქტიკური გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე, როგორც ბავშვთა მოსახლეობის სამედიცინო გამოკვლევის პირველი ეტაპი / V.I. საბანოვი, ო.ფ. დევლიაშოვა, ე.ვ. პელიხი // როსზდრავნაძორის მოამბე. - 2016. - No 1. - გვ 56-62.

14. კილდიაროვა რ.რ. ბავშვთა ჯანმრთელობის ფორმირების საფუძვლები - ახალი დისციპლინა სტუდენტების სწავლებაში სამედიცინო სკოლები/ რ.რ. კილდიაროვა, მ.იუ. დენისოვი // Vestnik NGU. სერია: ბიოლოგია, კლინიკური მედიცინა. - 2013. - T. 11, No. 2. - S. 175-177 წწ.

15. გლაზკოვა ი.ბ. კითხვაზე აკადემიური დისციპლინა„სამედიცინო ცოდნისა და ბავშვთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლები“ ​​// პედაგოგიკა, ფსიქოლოგია და ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის სამედიცინო და ბიოლოგიური პრობლემები. - 2012. - No 3. - S. 29-33.

ევროპული თანამეგობრობის თანახმად, პრევენცია ცხოვრების ყველა ეტაპზე არის ყველაზე ეფექტური მიდგომა (ეკონომიკური და სამედიცინო თვალსაზრისით) ჯანდაცვისა და ჰარმონიული საზოგადოების განვითარებისთვის. ეჭვგარეშეა, ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლები დიდწილად განსაზღვრავს რისკის ფაქტორების (სქესი და ეთნიკური წარმომავლობა, გენეტიკური მიდრეკილება, ემოციური სტაბილურობა) ზემოქმედების ხარისხს, მათ შორის სოციალური, ეკონომიკური და გარემოს განმსაზღვრელი (შემოსავლის დონე და ოჯახის განათლება, ცხოვრების პირობები და შრომა). ).

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ექსპერტების აზრით, სწორედ სოციალური დეტერმინანტები თამაშობენ წამყვან როლს მოსახლეობის ჯანმრთელობის ფორმირებაში. სხეულის ადაპტაციურ-კომპენსაციის შესაძლებლობების შემცირებით ფაქტორების მაღალი აგრესიულობის ფონზე გარემოდა დედის დისფუნქციური სოციალური პორტრეტი (ალკოჰოლიზმი, მოწევა, სიღარიბე), სოციალური პროგნოზები ხელს უწყობენ ბავშვების სიხშირის და ინვალიდობის ზრდას ზრდისა და განვითარების კრიტიკულ პერიოდებში.

პერინატალურ პერიოდში ეყრება საფუძველი ზრდასრული მოსახლეობის ჯანმრთელობას, რაც განსაზღვრავს ორგანიზმის შემდგომ განვითარებას. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის კვლევების თანახმად, ახალგაზრდა დედები, რომლებსაც სოციალურად დაუცველი აქვთ, უფრო მეტად აჩენენ მცირე წონის მქონე ბავშვებს, რაც, თავის მხრივ, არის მრავალი ასაკთან დაკავშირებული პათოლოგიის პროგნოზირება და პირდაპირ კავშირშია კორონარული არტერიის განვითარების გაზრდილ რისკთან. გულის დაავადება, ინსულტი, არტერიული ჰიპერტენზია და ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი. ცხოვრების ადრეულ ეტაპზე ოჯახი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ბავშვის ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობის ჩამოყალიბებაში. ამგვარად, ევროპული თანამეგობრობის თანახმად, მათ, ვინც ბავშვობაში ძალადობას განიცდიდა, უფრო მაღალია მოწევის, მუცლის სიმსუქნისა და ალკოჰოლიზმის შემდგომ ცხოვრებაში.

ევროპის რეგიონში ბავშვთა ჯანმრთელობის ამჟამინდელი მდგომარეობა ხასიათდება ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვთა მაღალი სიკვდილიანობით, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ თვეში, რაც შემთხვევათა 50.0%-ს შეადგენს. ამის გამომწვევი მიზეზებია ახალშობილთა პათოლოგიური მდგომარეობები (ნაადრევადობა, სეფსისი, ასფიქსია დაბადებისას), ტრავმა, პნევმონია და დიარეა. 5-19 წლის ასაკში საგზაო დაზიანებები პირველ ადგილს იკავებს. გაუთვალისწინებელი დაზიანებების სტრუქტურაში ავტოსაგზაო შემთხვევები შეადგენს 39,0%-ს, დახრჩობას – 14,0%, მოწამვლას – 7,0%-ს, ხანძარსა და დაცემას – თითო 4,0%. უნებლიე დაზიანებები პასუხისმგებელია 0-დან 19 წლამდე ასაკის 42000 სიკვდილზე. ამასთან, მოზარდების 10.0%-ზე მეტს აღენიშნება ფსიქიკური აშლილობა, ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები ამ ასაკობრივ ჯგუფში ინვალიდობის დომინანტური მიზეზია. 0-17 წლის ბავშვებში გავრცელების მხრივ პირველ ადგილზეა ძირითადი დეპრესიული აშლილობები, შემდეგ კლებადობით - შფოთვითი აშლილობები, ქცევითი დარღვევები და ფსიქოაქტიური ნივთიერებების გამოყენებასთან დაკავშირებული დარღვევები.

კვლევამ აჩვენა, რომ 6-9 წლის ყოველი მესამე ბავშვი იტანჯება ჭარბი წონის ან სიმსუქნისგან. 11-13 წლის ბავშვების ჯგუფში მსგავსი მაჩვენებლები 5.0-დან 25.0%-მდე მერყეობს. პროგნოზების მიხედვით, ბავშვების 60.0%-ზე მეტი, რომლებსაც სქესობრივი მომწიფებამდე აქვთ ჭარბი წონა, ინარჩუნებენ მსგავს ტენდენციას ადრეულ სამუშაო ასაკში, რაც ხელს უწყობს შუამავლობითი ურთიერთდამოკიდებული პათოლოგიების განვითარებას - გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები და ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი.

სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობა და მისი განმსაზღვრელი ფაქტორები ადგილობრივი ავტორების შესწავლის საგანია. ასე რომ, V.S. მერენკოვა და სხვ. 50 წყვილი „სიცოცხლის პირველი წლის დედა-შვილი“ დედის საშუალო ასაკით 24,46±5,57 წელი და 50 წყვილი „სიცოცხლის მეორე წლის დედა-შვილი“ 25,54 დედის საშუალო ასაკით. შესწავლილი იყო ±4.9 წელი. სამუშაოს მსვლელობისას გამოვლინდა, რომ ბავშვების ჯანმრთელობის გაუარესება პირდაპირ კავშირშია დედობრივ ფაქტორებთან: სიცოცხლის პირველ წელს - ფეტოპლაცენტური უკმარისობით, აბორტის საფრთხისა და პრეეკლამფსიის არსებობით (r = 0,44; 0.38 და 0.35 გვ<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

სამარაში ცხოვრების პირველ წელს ბავშვების ჯანმრთელობის შესწავლა 2012-2014 წლებში. აჩვენა, რომ ავადობის სტრუქტურაში ლიდერობს სასუნთქი ორგანოების დაავადებები, მაღალია ნაწლავური ინფექციების გავრცელება, ნერვული სისტემის დაავადებები და საკვებიდან დამოკიდებული პათოლოგიები (ანემია, რაქიტი).

ეკატერინბურგის სკოლამდელ საგანმანათლებლო დაწესებულებაში მყოფი 3-7 წლის ასაკის ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის ექსპერტიზის შეფასებამ (n = 322) აჩვენა, რომ არცერთი მათგანი არ მიეკუთვნებოდა ჯანმრთელობის I ჯგუფს, II ჯგუფი მოიცავდა 58,7 ± 2, 7% და III ჯგუფი იყო 41,3±2,7%. ზოგადად, ამ ასაკობრივი ჯგუფის სიხშირე ხასიათდებოდა მულტიმორბიდურობით, პირველ რიგში რესპირატორული დაავადებები, მეორეზე საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებები, მესამეზე კი საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები. საკმაოდ მაღალ პროცენტს შეადგენდნენ ქრონიკული დაავადებების მქონე ბავშვები - 41,3±2,7%, საიდანაც 52,8±4,3% შეადგენდა მულტისისტემურ დაზიანებებს.

5-9 წლის ბავშვების (n = 738, აქედან 418 ბიჭი და 320 გოგონა) ჯანმრთელობის მონიტორინგის შედეგად აღმოჩნდა, რომ უკვე სკოლამდელ სტადიაზე არ არის ჯანმრთელი ბავშვების 10,0%-ზე მეტი; გამოკვლეული პაციენტების 70.0%-ს აღენიშნება მრავლობითი ფუნქციური დარღვევა. ნოზოლოგიას შორის ჭარბობს კუნთოვანი სისტემის დაავადებები (46,1%); საჭმლის მომნელებელი სისტემის და სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები (16,7%); ENT პათოლოგია (17.8%).

მსგავსი მონაცემები იქნა მიღებული ბავშვთა ჯანმრთელობისა და ურთიერთდამოკიდებული თანმიმდევრული ჯგუფების ჯანმრთელობის ორეტაპიან კვლევაში პრიმორსკის მხარეში და ვლადივოსტოკში. კვლევაში მონაწილეობდა 4-17 წლის 626 ბავშვი; 4-6 წლის 226 ბავშვი; მე-5 კლასის 224 და საშუალო სკოლის 176 მოსწავლე. ამავდროულად, გაანალიზდა ოჯახები, რომლებიც ელოდნენ შვილს (n = 54), ჩვილებს (n = 60), სკოლამდელი ასაკის ბავშვები (n = 126) და მოზარდები (n = 123). კვლევის შედეგებმა შესაძლებელი გახადა ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებების შემუშავება ონტოგენეზის თითოეულ სტადიაზე: ოჯახი-ახალშობილი- სკოლამდელი აღზრდა-სკოლის ბავშვი-მოზარდი-ოჯახი. ჩატარებული სამუშაოს შედეგი იყო ფიზიოლოგიურად წარმოქმნილი ორსულობა 38-დან 90,0%-მდე; მწვავე რესპირატორული დაავადებები ნაკლებად ხშირად აღინიშნა სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში - 50-დან 75.0%-მდე; დაფიქსირდა ბავშვების ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესება ყველა ასაკობრივ ჯგუფში.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, პერინატალური პერიოდის მიმდინარეობა დიდწილად განსაზღვრავს ჯანმრთელობის რესურსებს. 4 წლის (n = 48; 1994 წელს დაბადებული ბავშვებისთვის) და 11 წლის (n = 88; 1991 წელს დაბადებული ბავშვების) 136 ბავშვის შემდგომი დაკვირვება, რომლებიც სიცოცხლის საწყის ეტაპზე იმყოფებიან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში, გამოავლინა მჭიდრო კავშირი ახალშობილის დაავადების სიმძიმესა და ზოგადად ჯანმრთელობის მდგომარეობას შორის, რომელიც განისაზღვრება NTISS სკალით (Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, Gray J.E. et al., 1992). ასევე დადგინდა, რომ ფუნქციური დაშლის ხარისხი ახალშობილთა პერიოდში და შემდგომი დაკვირვების დროს პირდაპირ კავშირშია ერთმანეთთან. შესაბამისად, ჯანმრთელობის პარამეტრების მთლიანობისა და პერინატალური ფაქტორების ჯვარედინი ურთიერთქმედება კონსტიტუციისა და რეაქტიულობის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე განსაზღვრავს პათოლოგიის მიმდინარეობის თავისებურებებს პერინატალურ და ონტოგენეზის შემდგომ პერიოდებში.

პრევენციული გამოკვლევების საფუძველზე დიდი კვლევა ჩაატარა რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის GIOZDiP "NTsZD" კვლევითმა ინსტიტუტმა მოსკოვის 6 სკოლამდელ დაწესებულებაში (n = 383 ბავშვი, მათგან 200 ბიჭი და 183 გოგონა) და ქ. სკოლები 1-დან მე-9 კლასის მოსწავლეებს შორის (n = 426 ბავშვი; 216 ბიჭი და 210 გოგონა). საბოლოო მონაცემებმა აჩვენა, რომ ბავშვების 5.0-7.0% მიეკუთვნება ჯანმრთელობის I ჯგუფს, 40.0-45.0% II-ს, ხოლო სკოლამდელი ასაკის ბავშვების 50.0-55.0% III-ს. ამ ასაკობრივ ჯგუფში ფიქსირდება ძვალ-კუნთოვანი სისტემის ფუნქციური დარღვევები, ორონაზოფარინქსის პათოლოგია და ფუნქციური ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევები. სკოლის მოსწავლეებში შეიმჩნევა ჯანმრთელობის პროგრესული გაუარესება: I კლასში I ჯანმრთელობის ჯგუფი 4,3%-ია, ხოლო მე-9 კლასში მხოლოდ 0,7%. გენდერული განაწილების მიხედვით, ბიჭები უფრო მიდრეკილნი არიან ფუნქციური დარღვევებისა და დაავადებების მიმართ. დაავადებათა ქრონიზაცია უკვე მე-7-მე-9 კლასში ხდება. ფუნქციურ დარღვევებს შორის წამყვანი პოზიციები უკავია გულ-სისხლძარღვთა, ბრონქოფილტვის პათოლოგიას და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევებს.

მოზარდების ჯანმრთელობა, მათი ნორმალური ზრდისა და განვითარების უზრუნველყოფა განსაზღვრავს ქვეყნის კეთილდღეობისა და რეგიონული სტაბილურობის დონეს მომავალი ათწლეულების განმავლობაში. მრავალგანზომილებიანი კვლევა A.A. ბარანოვა და სხვ. აცხადებს, რომ 20-წლიანი პერიოდის განმავლობაში რჩება ტენდენცია ბავშვთა პოპულაციაში ავადობის 2.0-4.0%-ით ყოველწლიურად გაზრდისკენ, ფიქსირდება ქრონიკული პათოლოგიის ზრდა და ჯანმრთელი ბავშვების რაოდენობა ყველა სქესში და ყველა სქესში. ასაკობრივი ჯგუფები მცირდება. როგორც ავტორები აღნიშნავენ, სახელმწიფო სტატისტიკის მიხედვით, 0-დან 15 წლამდე ბავშვების საერთო სიხშირე 2400‰-ს აჭარბებს, ხოლო 15-17 წლის ბავშვების საერთო სიხშირე 2000‰-ს უახლოვდება. აღინიშნება პირველადი ავადობის ზრდა 15-17 წლის ბავშვებში ყველა კლასის დაავადებათა 66,0-64,6%-ით. ამასთან, მაჩვენებლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ზრდა დაფიქსირდა ნეოპლაზმებში (+97,7%), სისხლის დაავადებებში (+99,2%), სისხლის მიმოქცევის სისტემაში (+103,1%), საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში (+80,7%), საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემასა და შემაერთებელ სისტემაში. ქსოვილი (+96,9%), შარდსასქესო სისტემა (+77,2%), გარეგანი მიზეზების ზემოქმედება (+71,8%). როგორც ავტორები აღნიშნავენ, არასახარბიელო ტენდენციაა ბავშვების რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გაუარესება, განსაკუთრებით ხანდაზმულ ასაკობრივ ჯგუფებში. ამრიგად, ბიჭებისა და გოგონების 30,0%-ზე მეტს აღენიშნება დაგვიანებული სქესობრივი მომწიფება, იზრდება მენსტრუალური დისფუნქციის სიხშირე 15-17 წლის გოგონებში (+ 96,5% 2001-2008 წლებში); სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები (+46,2%); 15-17 წლის ბიჭებისა და ახალგაზრდების დაახლოებით 40.0%-ს აწუხებს დაავადებები, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს რეპროდუქციული ფუნქციის განხორციელებას. კიდევ ერთი შემაშფოთებელი მომენტი, ავტორების აზრით, არის ის, რომ მოზარდთა ავადობის სტრუქტურაში ერთ-ერთი წამყვანი ადგილი უკავია ფსიქიკურ და ქცევით დარღვევებს, რომელთა მაჩვენებელი 2001-2008 წლებშია. გაიზარდა 43.4%-ით და 25.3%-ით (შესაბამისად, საერთო და ახლად დიაგნოზირებული სიხშირე). მათ სტრუქტურაში დომინირებს ქცევითი სინდრომები, სტრესთან დაკავშირებული არაფსიქოზური და ნევროზული დარღვევები; ავტონომიური ნერვული სისტემის სომატოფორმული დისფუნქცია. ამ ფონზე, არ შეინიშნება ორგანული წარმოშობის ფსიქიკური აშლილობისა და გონებრივი ჩამორჩენის მქონე ბავშვების შემთხვევების შემცირების ტენდენცია.

ბავშვთა ჯანმრთელობის შენარჩუნება და განმტკიცება მრავალმხრივი პრობლემაა. 2006 წლის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ევროპის პრევენციის რეგიონალური ოფისის ძირითადი პრინციპების მიხედვით, ბავშვობაში დაავადების პრევენციაზე დახარჯვა არის ინვესტიცია ქვეყნის ჯანმრთელობასა და განვითარებაში. დასახული მიზნების მისაღწევად აუცილებელია ბავშვების ჯანმრთელობისათვის ხელსაყრელი გარემოს შექმნა ჯანსაღი ცხოვრების წესის აუცილებლობის განათლებით; უზრუნველყოს ჯანდაცვის სერვისების საყოველთაო ხელმისაწვდომობა და პრევენციული პროგრამების განხორციელების სახელმწიფო მხარდაჭერა. ასევე უნდა მოხდეს ბავშვების ქცევითი, სოციალური და გარემოსდაცვითი რისკების ზემოქმედების მონიტორინგი, რათა გამოიყენონ ეს მონაცემები ბავშვების ჯანმრთელობის სოციალური დეტერმინანტებისა და ინტერვენციების გამოსავლენად.

არაერთი ადგილობრივი ავტორის აზრით, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ბავშვთა ჯანმრთელობის დაცვის საკანონმდებლო ბაზის გაძლიერება; განახორციელოს ჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობის, ბავშვთა ავადობისა და ინვალიდობის პრევენცია და მონიტორინგი; ყველა დონეზე სამედიცინო ორგანიზაციების პრევენციული საქმიანობის პროტოკოლების შექმნა ინტერდისციპლინარული და ინტეგრაციული მიდგომით; საკადრო საკითხების გადაწყვეტა სპეციალობის „სოციალური პედიატრის“ შემოღებით; რეაბილიტაციის ახალი ფორმების დანერგვა; მედიის ჩართვა მოსახლეობის ინფორმირებისთვის ჯანსაღი ცხოვრების წესის ძირითადი ელემენტების შესახებ.

გარდა ამისა, საჭიროა განათლების გაუმჯობესება, რისთვისაც გათვალისწინებულია პედიატრების და ჯანდაცვის ორგანიზატორების პროფესიული კვალიფიკაციის ამაღლების პროგრამა „პროფილაქტიკური და სოციალური პედიატრიის აქტუალური საკითხები“; განყოფილების საგანმანათლებლო პროცესის შესავალი "ბავშვთა ჯანმრთელობის ფორმირების საფუძვლები" (რომელიც გვაწვდის საბაზისო ცოდნას პრევენციული მედიცინის შესახებ, ჯანსაღი ცხოვრების წესის კონცეფციის ჩათვლით და ნარკოტიკული ქცევის პრევენციის შესახებ; რეკომენდაციები სკოლამდელი აღზრდისა და სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. სპორტში ჩართული ბავშვები; ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონცეფცია) და დისციპლინა "სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები და ბავშვთა ჯანმრთელობა", რომელიც ხორციელდება მასწავლებელთა სამედიცინო განათლების კონცეფციის შესაბამისად, სტუდენტებისთვის სასწავლო გეგმების საფუძველზე.

ამრიგად, საშინაო და უცხოური კვლევების ანალიზმა აჩვენა, რომ ამ მომენტში არის არასახარბიელო ტენდენციები ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე. ამ პრობლემის გადაჭრა მოითხოვს ინტერდისციპლინურ მიდგომას, რომელიც მიზნად ისახავს ონტოგენეზის განმავლობაში პრევენციული ზომების დანერგვას, მაგრამ სპეციფიკური თითოეული ასაკობრივი ჯგუფისთვის და ბავშვის სხეულის არსებული ფუნქციური რეზერვების გათვალისწინებით. ამ მიზნის მიღწევაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს პედიატრების ახალი პროფესიული გადამზადების პროგრამების დანერგვა ბავშვთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლებში პრევენციული და სოციალური პედიატრიის თვალსაზრისით.

ბიბლიოგრაფიული ბმული

სოკოლოვსკაია T.A. ბავშვთა ჯანმრთელობა: ძირითადი ტენდენციები და მისი შენარჩუნების შესაძლო გზები // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. - 2017. - No4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26572 (წვდომის თარიღი: 01/31/2020).

თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ გამომცემლობა "ბუნების ისტორიის აკადემიის" მიერ გამოცემულ ჟურნალებს.

როგორ შევინარჩუნოთ ბავშვის ჯანმრთელობა ან დავეხმაროთ მას დაავადებებთან გამკლავებაში, ბევრი ახალგაზრდა მშობლისთვის აბსოლუტური მეცნიერებაა. ამ განყოფილებაში შეგიძლიათ იხილოთ ყველა საჭირო ინფორმაცია ბავშვთა ჯანმრთელობის, დაავადებების პრევენციის მეთოდებისა და იმუნიტეტის გაძლიერების შესახებ.

სტატიები ბავშვთა დაავადებებისა და ახალშობილთა დაავადებების შესახებ

ცხოვრების პირველ წელს ჯანმრთელი ბავშვი ბევრს სძინავს, ნორმალურად ჭამს და აქტიურად თამაშობს. რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი მუდმივად იწყებს ტირილს, ან სახეზე გამონაყარი გამოჩნდება? ხშირად აფურთხებს, თუ ღრძილებზე წყლულები გიპოვიათ? აქ გამოქვეყნებულია სტატიები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვთა დაავადებების შესახებ, რომლებშიც შეგიძლიათ დეტალურად შეისწავლოთ საინტერესო დაავადებების სიმპტომები, მათი მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები.

სტატიები დაწყებითი სკოლამდელი ასაკის ბავშვების დაავადებების შესახებ

თუ სკოლამდელი ასაკის ბავშვის ჯანმრთელობის შესახებ ყველაზე ინფორმაციული და ადვილად მისაწვდომი სტატიების მოძიება გჭირდებათ, თქვენ ზუსტად იქ ხართ, სადაც უნდა იყოთ. Childdevelop ვებსაიტზე განთავსებულია მასალები ყველა სახის ინფექციური და კატარალური დაავადების შესახებ, როგორიცაა ტონზილიტი, სინუსიტი, ლარინგიტი, ჩუტყვავილა, ყივანახველა, წითელა. განყოფილებაში - ბავშვის ჯანმრთელობა თქვენ ნახავთ სტატიებს, რომლებიც დაგეხმარებათ უზრუნველყოთ ბავშვების ჯანმრთელობა აქტიური ზრდისა და განვითარების პერიოდში, გასწავლით როგორ ამოიცნოთ დაავადებები და აღწეროთ მათი მკურნალობის მეთოდები.

ჯანსაღი საკვები ბავშვებისთვის

მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჯანმრთელობა უზრუნველყოფს ნორმალურ ზრდა-განვითარებას. რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, გამოიყურება ლეთარგიული და ფერმკრთალი? ჩვენი ვებ-გვერდი შეიცავს სრულ ინფორმაციას ბავშვების ჯანსაღი კვების შესახებ, აღწერილია დისბაქტერიოზის, დისკინეზიის, გასტრიტის, დისპერსიის, ჰელმინთოზის სიმპტომების დეტალური აღწერა, პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდები.

ჯანმრთელი ბავშვი და როგორ გავაუმჯობესოთ ბავშვის ჯანმრთელობა

სკოლაში დასწრების დაწყებას ახასიათებს ვირუსული დაავადებების გაზრდილი რისკი, დაწყებული ჩვეულებრივი გრიპიდან წითელამდე და ჩუტყვავილა. იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ ორგანიზმის მგრძნობელობა ასეთი მიკროორგანიზმების მიმართ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ სტატიებს, თუ როგორ გავაუმჯობესოთ ბავშვის ჯანმრთელობა.

ჯანმრთელი ბავშვი აქტიური, ხმამაღალი და ცელქი პატარა მამაკაცია. თუ მოგეჩვენებათ, რომ ბავშვის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას რაღაც არ აქვს, სწორ ადგილას მოხვედით. ამ განყოფილების სტატიები გაგაცნობთ ბავშვის ქცევის ნორმებს, მათ გადახრებს და ბევრ სხვას. ექსპერტები თავიანთი რჩევებით გეტყვიან, თუ როგორ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ჯანმრთელი ბავშვი გაიზარდოს.

მატეიკოვიჩ ე.ა.

ORCID:0000-0002-2612-7339, დოქტორი, ასოცირებული პროფესორი,

ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი

ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა ტიუმენში

ანოტაცია

ჯანდაცვის ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური პრობლემის გადაჭრა - ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვა - სირთულეებს აწყდება ოჯახური ცხოვრების მატერიალური პირობების, ცუდი ეკოლოგიის და ბავშვისა თუ მოზარდის ცხოვრების წესის გამო. ლიტერატურა მიუთითებს გოგონებისა და გოგონების ზოგადი და გინეკოლოგიური ავადობის ზრდაზე. ავტორი მიზნად ისახავსგააანალიზოს გინეკოლოგიური ავადობის სტრუქტურა ბავშვებსა და მოზარდებში ქალაქ ტიუმენში სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში, შემოგვთავაზოს პრევენციული ზომები და ვარიანტები ამ პაციენტების მართვისთვის მათი რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. კვლევის დროს შერჩევით იქნა შესწავლილი 600 გოგონასა და გოგონას ამბულატორიული ჩანაწერები, რომლებმაც მიმართეს სამედიცინო დახმარებას პედიატრიულ გინეკოლოგს ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მულტიდისციპლინურ კლინიკაში. ნაშრომში აღნიშნულია გოგონებში ფართოდ გავრცელებული ქგენიტალური ორგანოების ანთებითი დაავადებები, გამოწვეული სასქესო ორგანოების ჰიგიენის დარღვევით, თანმხლები პათოლოგიით, ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენებით. გოგონებს აქვთ სექსუალური ქცევის კულტურის დაბალი დონე, არსებობა ცუდი ჩვევებირომლებიც პირდაპირ უარყოფით გავლენას ახდენენ გინეკოლოგიურ ავადობაზე. აღნიშნულია სკოლებსა და სკოლამდელ დაწესებულებებში პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს გინეკოლოგის მონაწილეობის მნიშვნელობა.

საკვანძო სიტყვები:რეპროდუქციული ჯანმრთელობა, გინეკოლოგიური ავადობა, ბავშვები და მოზარდები, ექსტრაგენიტალური პათოლოგია.

მატეიკოვიჩი ე.ა.

ORCID: 0000-0002-2612-7339, მედიცინის დოქტორი, ასოცირებული პროფესორი,

ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი

ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა ტიუმენში

Აბსტრაქტული

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური საკითხის გადაწყვეტა ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვაა, მას უჭირს ოჯახის მატერიალური პირობების, ცუდი ეკოლოგიის, ბავშვისა და მოზარდის ცხოვრების წესი. ცნობილ სამეცნიერო ნაშრომში ისინი მიუთითებენ გოგონების საერთო და გინეკოლოგიური ავადობის ზრდაზე. ავტორი მიზნად ისახავს გაანალიზოს ტიუმენში ბავშვთა და მოზარდთა გინეკოლოგიური სიხშირის სტრუქტურა სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში, გვთავაზობს პრევენციულ ზომებს და ვარიანტებს ამ პაციენტების შესანარჩუნებლად მათი რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. კვლევის დროს შერჩევით იქნა გამოკვლეული 600 გოგონას სამედიცინო ჩანაწერები, რომლებმაც მიმართეს პედიატრიულ გინეკოლოგს ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მულტიდისციპლინურ კლინიკაში. ავტორი ხაზს უსვამს გოგონებში სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებების გავრცელებას, რაც გამოწვეულია სასქესო ორგანოების ჰიგიენის დარღვევით, თანმხლები პათოლოგიით, ანტიბიოტიკების უკონტროლო მიღებით. გოგონებს აქვთ სექსუალური ქცევის კულტურის დაბალი დონე, ცუდი ჩვევების არსებობა, რაც პირდაპირ უარყოფით გავლენას ახდენს გინეკოლოგიურ ავადობაზე. დადგენილია გინეკოლოგის მონაწილეობის მნიშვნელობა სკოლებში და სკოლამდელ დაწესებულებებში პროფილაქტიკური გამოკვლევების ჩატარებაში.

საკვანძო სიტყვები:რეპროდუქციული ჯანმრთელობა, გინეკოლოგიური სიხშირე, ბავშვები და მოზარდები, ექსტრაგენიტალური პათოლოგია.

ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვა არის ჯანდაცვის ერთ-ერთი პრიორიტეტი როგორც რუსეთში, ასევე მის ფარგლებს გარეთ, რადგან გოგონები და მოზარდები ქმნიან მსოფლიოს ნებისმიერი ქვეყნის მოსახლეობის რეპროდუქციის რეზერვს. სწორედ ბავშვობაში და მოზარდობაში ყალიბდება ზრდასრული ქალის სხეულის სპეციფიკური ფუნქციების დარღვევა და ადამიანის ცხოვრების ამ პერიოდში განსაკუთრებით დაუცველია მისი რეპროდუქციული სისტემა. ამავდროულად, ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, რომელიც მოითხოვს დამოუკიდებელ შესწავლას: მემკვიდრეობა, ოჯახის მატერიალური ცხოვრების პირობები, ბავშვისა და მოზარდის ცხოვრების წესი, გარემო კეთილდღეობა და ა.

ბოლო წლების არაერთი კვლევა აქტიურად მიუთითებს აბსოლუტურად ჯანმრთელი გოგონების პროპორციის მკვეთრ შემცირებაზე და ეს ტენდენცია ახასიათებს როგორც ზოგად, ისე გინეკოლოგიურ ავადობას. გოგონებისა და გოგონების აბსოლუტურ უმრავლესობას დიაგნოზირებულია ერთი და ხშირად რამდენიმე ქრონიკული დაავადება. მოზარდების მნიშვნელოვან ნაწილს აღენიშნება მეტაბოლური დარღვევები, ცუდი ჩვევები და ადრეული სექსუალური გამოცდილება, ეს უკანასკნელი ფაქტორი განაპირობებს მათში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების იდენტიფიცირებას, რაც მომავალში უნაყოფობის ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზია.

ბავშვებში და მოზარდებში სექსუალური განვითარებისა და გინეკოლოგიური ავადობის დარღვევების სტრუქტურაში ნაადრევი სქესობრივი განვითარება (8 წლამდე ასაკის გოგონების 2,5-დან 3%-მდე), სექსუალური განვითარების ნაკლებობა (12 წლის გოგონების 2-3%). , საშვილოსნოს და საშოს თანდაყოლილი მანკები (თანდაყოლილი მანკების 4%), დისმენორეა (39% გოგონებში 13 წლის ასაკში, 72% 17 წლის ასაკში), საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენა (10-დან 37,3%-მდე), ოლიგომენორეა. (15-18 წლის მოზარდების 12,6%), ვულვიტი და ვულვოვაგინიტი (1-დან 9 წლამდე ასაკის გოგონების 65%), სინექია (1-დან 5 წლამდე ასაკის გოგონების 85%), ქრონიკული სალპინგოოოფორიტი (სქესობრივად აქტიური ადამიანების 14,6%). 13-18 წლის გოგონები), სიმსივნეები და საკვერცხეების სიმსივნური წარმონაქმნები (7,5%-დან 19,2%-მდე),,,.

მეცნიერები აღნიშნავენ, რომ ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის მდგომარეობა განსხვავებულია ქალაქსა და სოფლად, მთიან რაიონებში და დაბლობზე. მნიშვნელოვანია რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება გინეკოლოგის, ენდოკრინოლოგის და სხვა ვიწრო სპეციალისტების მონაწილეობით. ასეთი გამოკვლევების რეგულარული ჩატარება საშუალებას იძლევა დროულად გამოავლინოს ექსტრაგენიტალური და გინეკოლოგიური პათოლოგია ბავშვებში და მოზარდებში და, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან აიცილოს მათი უარყოფითი გავლენა ბავშვის რეპროდუქციულ სისტემაზე.

დასავლეთ ციმბირის დაბლობზე ცხოვრება, სადაც მდებარეობს ტიუმენის რეგიონი, ასევე გავლენას ახდენს ბავშვებისა და მოზარდების ზოგად და რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაზე. ამრიგად, მოზარდ გოგონებში დაფიქსირდა რკინის ფარული დეფიციტი, რომელიც აჭარბებს პოპულაციის ზღურბლს 22%-ით, ამიტომ ახალგაზრდა ორსულ ქალებს ანემიის გონივრულად რისკის ქვეშ არიან.

ამ ნაშრომის მიზანია გაანალიზოს გინეკოლოგიური ავადობის სტრუქტურა ბავშვებსა და მოზარდებში ქალაქ ტიუმენში სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში, შემოგვთავაზოს პრევენციული ზომები და მართვის ვარიანტები ამ პაციენტებისთვის მათი რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ავტორი დიდი ხანია კონსულტაციას უწევს გოგონებსა და მოზარდებს, როგორც გინეკოლოგს ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის მულტიდისციპლინურ კლინიკაში.

კვლევის დროს, 600 გოგონასა და გოგონას ამბულატორიული ბარათი, რომლებმაც მიმართეს გინეკოლოგს, შერჩევით იქნა შესწავლილი სპეციალურად შემუშავებული ბარათის საფუძველზე, რომელიც ითვალისწინებს ისეთ ინფორმაციას, როგორიცაა ასაკი, სოციალური ცხოვრების პირობები, დიაგნოსტიკური მონაცემები, მათ შორის ჩივილები, გინეკოლოგიური. ისტორია, გინეკოლოგიური გამოკვლევის შედეგები და კვლევის დამატებითი მეთოდები. სამედიცინო ჩანაწერების ანალიზი განხორციელდა პაციენტების მშობლების თანხმობის საფუძველზე მათში არსებული მონაცემების დამუშავებაზე.

Შედეგები და დისკუსია. 600 პაციენტიდან, ვინც მიმართა გინეკოლოგს, 45 იყო ჩვილობის პერიოდში (7,5%), 273 (45,5%) ნეიტრალურ პერიოდში (1 წლიდან 7 წლამდე), მათ შორის 160 ადრეულ ბავშვობაში (1 წლიდან). 3 წლამდე), 113 (18,8%) - პირველი ბავშვობის პერიოდში, 40 (6,7%) - პრეპუბერტატულ პერიოდში (8 წლიდან მენარქემდე), 242 - პუბერტატულ პერიოდში, მათ შორის I ფაზაში (მენარქედან). 14 წლამდე) - 242 (40.3%), II ფაზაში (15-დან 18 წლამდე) - 162 (27%).

ახალშობილებში გინეკოლოგიური პათოლოგიის სტრუქტურაში ყველაზე ხშირი იყო სინექია (82,2%), მათ შორის 33,3% ქრონიკული ვულვიტის ფონზე. გოგონების 13,3%-ს ჰქონდა ვულვოვაგინიტი, მათ შორის 11,1%-ს - არასპეციფიკური. მხოლოდ 2 ჩვილი (4.5%) აღმოჩნდა გინეკოლოგიურად ჯანმრთელი.

ადრეულ ბავშვობაში ვულვოვაგინიტი პირველ ადგილზეა გინეკოლოგიური ავადობის სტრუქტურაში: მეორადი (33.7%), მათ შორის 21.8% ნაწლავის დისბაქტერიოზის ფონზე, 11.9% საშარდე გზების დაავადებების ფონზე, არასპეციფიკური (23.1%), სპეციფიკური ( კანდიდოზი) - 2,5%. სინეხია აღენიშნება გოგონების 34,4%-ს, აქედან 14,4% ქრონიკული ვულვიტის ფონზეა. გოგონების მხოლოდ 6.3% იყო აღიარებული გინეკოლოგიურად ჯანმრთელად.

გოგონებში პირველ ბავშვობაში ასევე ჭარბობს ვულვოვაგინიტი: არასპეციფიკური (40%), სპეციფიკური (კანდიდოზი) - 5,3%, მეორადი (27,4%) მ.შ. 27,4% - ნაწლავის დისბაქტერიოზის ფონზე, 10,6% - საშარდე გზების დაავადებების ფონზე. სინექიები გაცილებით ნაკლებად გვხვდება - შემთხვევათა 14,1%-ში, საიდანაც ქრონიკული ვულვიტის ფონზე ფიქსირდება 8,8%. გოგონების მხოლოდ 3% არის აღიარებული გინეკოლოგიურად ჯანმრთელად.

პუბერტატულ პერიოდში პაციენტების 15% აღიარებული იყო გინეკოლოგიურად ჯანმრთელად. დანარჩენს აღენიშნებოდა ვულვოვაგინიტი: 47,5% - არასპეციფიკური, 10% - სპეციფიკური, 27,5% - ექსტრაგენიტალური პათოლოგიის ფონზე (მეორადი), მათ შორის ნაწლავის დისბაქტერიოზი (17,5%) და საშარდე გზების დაავადებები (10%).

პუბერტატულ პერიოდში გოგონების გინეკოლოგიური ავადობის სტრუქტურაში წამყვანი ადგილი უკავია მენსტრუაციის სხვადასხვა დისფუნქციას (60,7%), მათ შორის: ალგომენორეა (19,4%), ოლიგომენორეა (13,6%), არარეგულარული მენსტრუაცია (10,3%), ამენორეა (8%). ჰიპერპოლიმენორეა (6.2%), SMC (2.5%). ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები აღენიშნება გოგონების 19,4%-ს, საიდანაც 9,1% არის ვულვოვაგინიტი: არასპეციფიკური (4,5%) და სპეციფიკური (9,1%) - ქლამიდია (5%), კანდიდოზი (3,7%), გონორეული (0,4%). , ასევე ზედა სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები (5,8%). საკვერცხის კისტა გამოვლინდა პაციენტთა 6,2%-ში, ბაქტერიული ვაგინოზი - 4,9%, PCOS - 3,7%, ადრენოგენიტალური სინდრომი "მსუბუქი ფორმით" - 2,5%. გოგონების მხოლოდ 2,9% არის აღიარებული გინეკოლოგიურად ჯანმრთელად.

გამოვლენილი შედეგები ძირითადად დაკავშირებულია გინეკოლოგიური ავადობის სტრუქტურასთან ბავშვთა და მოზარდებში მთელი ქვეყნის მასშტაბით. ამავდროულად, შესწავლილ შემთხვევებში ყურადღებას იქცევს გინეკოლოგიურად ჯანმრთელი პაციენტის ერთი რაოდენობა ყველა ასაკობრივ ჯგუფში, რაც მოითხოვს უფრო ფართო პრევენციულ მუშაობას, ჯანსაღი ცხოვრების წესის და სექსუალური ქცევის კულტურის გაზრდას, რეგულარულ სამედიცინო გამოკვლევებს, პირველ რიგში, სოციალურად დაუცველი ოჯახები.

დასკვნები:

1. გენიტალური ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ვულვიტი, ვულვოვაგინიტი) ნეიტრალური ბავშვობის პერიოდში გინეკოლოგიური პათოლოგიის სტრუქტურაში პირველ ადგილს იკავებს.
2. მენსტრუალური დისფუნქციები, როგორიცაა ალგომენორეა, ჰიპო- და ჰიპერმენსტრუალური სინდრომი, SMC იყო გოგონების გინეკოლოგთან ვიზიტის მთავარი მიზეზი.
3. მცირეწლოვან ბავშვებში ანთებითი დაავადებები ძირითადად გამოწვეულია სასქესო ორგანოების ჰიგიენის დარღვევით, თანმხლები დაავადებებით, როგორიცაა ნაწლავის დისბაქტერიოზი, საშარდე გზების დაავადებები, წამლების, კერძოდ ანტიბიოტიკების უკონტროლო მიღება.
4. გოგონებში ანთებითი დაავადებების ძირითადი მიზეზი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებია, რაც მიუთითებს არა მხოლოდ სექსუალური აქტივობის ადრეულ დაწყებაზე, არამედ ძირითადად მოზარდების სექსუალური ქცევის კულტურის ნაკლებობაზე, ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარებაზე და დაბალ სოციალურ დონეზე.
5. გოგონებისა და მოზარდების რეგულარულ სამედიცინო გამოკვლევებში გინეკოლოგის ჩართვა ხელს უწყობს როგორც გინეკოლოგიური დაავადებების დროულ გამოვლენას, მათ მკურნალობას, ასევე ქალის გინეკოლოგიურ ჯანმრთელობაზე შესაძლო გართულებების პრევენციას და, შესაბამისად, მომავლის რეპროდუქციული პოტენციალის შენარჩუნებას. თაობებს.

ბიბლიოგრაფია /ცნობები

1. ატამბაევა რ.მ. მოზარდი გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სამედიცინო-სოციალური ასპექტები ყირგიზეთში [ელექტრონული რესურსი] / რ.მ. ატამბაევა, ჟ.კ. ისაკოვა, გ.დ. ბეიშენბიევი, ფ.ა. კოჭკოროვა // Universum: მედიცინა და ფარმაკოლოგია. - 2017. - No1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (წვდომის თარიღი: 11/24/2017).
2. გინეკოლოგია: ეროვნული გზამკვლევი / რედ. გ.მ. საველიევა, გ.ტ. სუხიხი, ვ.ნ. სეროვა, ვ.ე. რაძინსკი, ი.ბ. მანუხინი. - მე-2 გამოცემა, შესწორებული. და დამატებითი - M.: GEOTAR-Media, 2017. - 1008გვ.
3. გურიევა ვ.ა. თინეიჯერი გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობა ქალაქში და სოფელში / V.A. გურიევა, ი.მ. დანილოვა, ა.ნ. დანილოვი // ციმბირის სამედიცინო ჟურნალი. 2008. No 2. S. 71-74.
4. ერბაქტანოვა თ.ა. მოზარდი გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობა ტიუმენის რეგიონში რკინის ლატენტური დეფიციტის ფონზე: Ph.D. დის. კანდი. თაფლი. მეცნიერებები: 01/14/08, 01/14/01: დაცულია 05/06/2014 / ერბაქტანოვა ტატიანა ალექსანდროვნა; GOU VPO "ტიუმენის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია". - ტიუმენი, 2014. - 23 გვ.
5. კურბატოვა A.V. მოზარდი გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობა / A. V. Kurbatova, A. T. Egorova // ციმბირის სამედიცინო მიმოხილვა. - 2009. - No 2. - გვ 9-13.
6. სტროზენკო L.A. თანამედროვე მოზარდი გოგონების რეპროდუქციული ქცევა და მათი სომატური ჯანმრთელობის დონე / L.A. სტროზენკო, ლ.ნ. კლიმენოვი, იუ.ფ. ლობანოვი // დედა-შვილი კუზბასში. - 2011. - No 4. - გვ 43-46.
7. უვაროვა ე.ვ. გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობა რუსეთში XXI საუკუნის დასაწყისში / E.V. უვაროვა // მეანობა და გინეკოლოგია. - 2006. - No S. - S. 21-30.
8. უვაროვა ე.ვ. გოგონების რეპროდუქციული ჯანმრთელობის თანამედროვე პრობლემები / E.V. უვაროვა, ვ.ი. კულაკოვი // ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა. - 2005. - No 1. - S. 6-10.
9. უვაროვა ე.ვ. მცირე მენჯის ანთებითი დაავადებების კურსის თავისებურებები მოზარდ გოგონებში / E.V. უვაროვა, დ.რ. ხალიმოვა // ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა. - 2011. - No 5. - გვ 49-56.
10. ხაშჩენკო ე.პ. თანამედროვე მიდგომები პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პაციენტების დიაგნოსტიკისა და მენეჯმენტისადმი მოზარდობის ასაკში / E.P. ხაშჩენკო ე.პ., ე.ვ. უვაროვა // მეანობა და გინეკოლოგია. - 2015. - No 5. - გვ 5-9.

ცნობები ინგლისურ ენაზე /ცნობები in ინგლისური

1. ატამბაევა რ.მ. Mediko-social'nye aspekty reproduktivnogo zdorov'ja devushek-podrostkov ყირგიზეთი / რ.მ. ატამბაევა, ჟ.კ. ისაკოვა, გ.დ. ბეჟშენბიევა, ფ.ა. კოჭკოროვა // Universum: Medicina i farmakologija. - 2017. - No1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (წვდომა: 11/24/2017).
2. გინეკოლოგია: natsional'noye rukovodstvo / რედ. მიერ გ.მ. საველიევა, გ.ტ. სუხიხი, ვ.ნ. სეროვა, ვ.ე. რაძინსკი, ი.ბ. მანუხინი. - მე-2 გამოცემა. – მ.: GEOTAR-Media, 2017. – 1008გვ.
3. გურევა ვ.ა. Reproduktivnoye zdorov'ye devochek-podrostkov v gorode i sel'skoy mestnosti / V.A. გურიევა, ი.მ. დანილოვა, ა.ნ. დანილოვი // Sibirskiy Meditsinskiy Zhurnal. - 2008. - No 2. -პ. 71-74.
4. ერბაქტანოვა თ.ა. Reproduktivnoye zdorov'ye devushek-podrostkov Tyumenskoy oblasti na fone latentnogo defitsita zheleza : dis. … მედიცინის დოქტორი: 01/14/08, 01/14/01: დისერტაციის დაცვა 06/05/2014 / ერბაქტანოვა ტატიანა ალექსანდროვნა. - ტიუმენი, 2014. - 23 გვ.
5. კურბატოვა A.V. Reproduktivnoye zdorov'ye devochek-podrostkov / A.V. კურბატოვი, ა.ტ. ეგოროვა // Sibirskoye meditsinskoye obozreniye. – 2009. – No. 2. - გვ 9-13.
6. სტროზენკო L.A. Reproduktivnoye povedeniye sovremennykh devushek-podrostkov i uroven’ ikh somaticheskogo zdorov’ya / L.А. სტროზენკო, ლ.ნ. კლიმენოვი, იუ.ფ. ლობანოვი // Mat' i ditya v Kuzbasse. – 2011. – No. 4. - გვ 43-46.
7. უვაროვა ი.ვ. Reproduktivnoye zdorov’ye devochek Rossii v nachale XXI საუკუნე / E.V. უვაროვა // აკუშერსტვო და გინეკოლოგია. – 2006. – No. S.-P. 21-30.
8. უვაროვა ი.ვ. Sovremennyye პრობლემური reproduktivnogo zdorov'ya devochek / E.V. უვაროვა, ვ.ი. კულაკოვი // Reproduktivnoye zdorov'ye detey i podrostkov. [ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა]. – 2005. – No. 1. - გვ 6-10.
9. უვაროვა ი.ვ. Osobennosti techeniya vospalitel'nykh zabolevaniy malogo taza u devushek-podrostkov / Ye.V. უვაროვა, დ.რ. ხალიმოვა // Reproduktivnoye zdorov'ye detey i podrostkov [ბავშვთა და მოზარდთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობა]. – 2011. – No. 5. - გვ 49-56.
10. ხაშჩენკო ი.პ. Sovremennyye podkhody k diagnostike i vedeniyu patsiyentok s sindromom polikistoznykh yaichnikov v podrostkovom vozraste / Ye.P. ხაშჩენკო იე.პ., იე.ვ. უვაროვა // აკუშერსტვო და გინეკოლოგია. – 2015. – No. 5. - გვ 5-9.

1

მე-20 საუკუნის ბოლო ათწლეულებში რუსეთში ფართოდ გავრცელდა ბავშვების ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა საბავშვო ბაღებში, სკოლებსა და დამატებითი განათლების დაწესებულებებში. ეს გამოწვეულია მოზარდების სტრესული ცხოვრებით, მათი დასაქმებით ძირითადად სამუშაოთი, რაც იწვევს ბავშვებში ფსიქოლოგიური და ფსიქოსომატური აშლილობის ზრდას. ჩვენს დროში ასე პოპულარული სკოლამდელი აღზრდის ადრეული განათლების შედეგად დიდი დატვირთვა და სკოლის მოსწავლეების ინტენსიური განათლება ასევე უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე. როგორც რისკის ფაქტორი, ასევე შეიძლება აღინიშნოს დისბალანსი ბავშვების განვითარებაში, უფროსების სურვილის გამო, რაც შეიძლება მეტი ცოდნა მისცენ მათ ინტუიციის, ფანტაზიის და შემოქმედებითი შესაძლებლობების ჩამოყალიბების საზიანოდ.

აუცილებელია განვასხვავოთ ფსიქიკური და ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის ცნებები. ფსიქიკური ჯანმრთელობა გაგებულია, როგორც მახასიათებლების ერთობლიობა, რომელიც უზრუნველყოფს ზოგადად ჯანმრთელობის განუყოფელ ელემენტს. ფსიქიკური ჯანმრთელობა საზოგადოებაში ადამიანის ადაპტაციის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა ადამიანის პიროვნების მნიშვნელოვანი მახასიათებელია. იგი მჭიდროდ არის დაკავშირებული გონებრივ განვითარებასთან მთელი მისი ცხოვრების პროცესში, ე.ი. ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა არის ადამიანის განვითარების შესაძლებლობა მთელი ცხოვრების მანძილზე. ფსიქიკური და ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის ცნებები მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან.

ძირითადი ასაკთან დაკავშირებული პიროვნების ფორმირებების ჩამოყალიბება მოწმობს ბავშვის ფსიქოლოგიურ ჯანმრთელობაზე და მათი ჩამოყალიბების გარკვეული სირთულეები მიუთითებს ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის გარკვეულ დარღვევებზე.

ასე რომ, უკვე ცხოვრების პირველი წელი შეაქვს მნიშვნელოვანი წვლილი ბავშვის საკუთარი თავის ჩამოყალიბებაში. ამ პერიოდის ბოლოს მას უყალიბდება საკუთარი თავის პატივისცემის წინაპირობა, ჩნდება მის გარშემო არსებული სამყაროს პირველადი სურათი, რომელშიც მას აქვს ნდობა. მაგრამ ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს არასტაბილური ან უარყოფითი დამოკიდებულება საკუთარი თავის მიმართ, მუდმივი დახმარების მოთხოვნილება, ზრუნვა, ისევე როგორც უნდობლობა გარშემომყოფთა მიმართ, დაუცველობის გრძნობა. შეიძლება ითქვას, რომ ემოციური განვითარების საფუძველი ჩაეყარა - ოპტიმიზმი და მხიარულება, ემოციური რეაგირება. მაგრამ ასევე შესაძლებელია განვითარდეს აპათია ან ემოციურად დაინფიცირების უუნარობა, ზოგადად ემოციური კონტაქტებისადმი („გრძნობების დაკარგვის“ სინდრომი).

ჩვილობის ასაკში დადებითი ნეოპლაზმების ჩამოყალიბების უმნიშვნელოვანესი პირობაა დედის ურთიერთქმედება მასთან, ასაკისა და ტემპერამენტის ადეკვატური. პირველ სამ-ოთხ თვესთან დაკავშირებით ბევრი ფსიქოლოგი საუბრობს დედა-შვილის „ანსამბლის“ აუცილებლობაზე, რომელშიც ბავშვი „სოლოს“ და დედა უსმენს მის სურვილებსა და საჭიროებებს და აყალიბებს მის ქცევას ამის შესაბამისად. .

ადრეულ ასაკში (ერთიდან სამ წლამდე) ბავშვის საკუთარი თავი ვითარდება საკუთარი თავის თავდაპირველი ცნობიერების გამო. ადრეული ასაკის მიწურულს ყალიბდება ავტონომიური პოზიცია, ანუ უნარი დამოუკიდებლად გააკეთოს საკუთარი არჩევანი და მიაღწიოს მის განხორციელებას. თუმცა, მის განვითარებაშიც შეიძლება წარმოიშვას სირთულეები, რასაც მოჰყვება პასიურობა, ზრდასრულთა შეფასებებზე დამოკიდებულება ან თავისუფლების მთელი ძალით მტკიცების მუდმივი სურვილი. ეს პერიოდი მნიშვნელოვანია ბავშვის სოციალურად მიღებული ნორმების დამორჩილების უნარის ჩამოყალიბებისთვის. ბავშვი სწავლობს გარკვეული „გასაკეთებელი და არა“-ს დაცვას, უმარტივესი წესების შეგნებულად მიღებას (თვით ჩაცმა, გაფანტული ბლოკების გასუფთავება და ა.შ.).

ადრეულ ასაკში იწყება ბავშვის ემოციური სფეროს განვითარება. განვითარების დაქვეითების შემთხვევაში ბავშვი გარშემო მყოფებს მალავს თავის აგრესიულობას და ხაზგასმით მშვიდი ხდება. სხვა ვარიანტში ვითარდება დესტრუქციული აგრესიულობა, ე.ი. საგნების განადგურების (სათამაშოების გატეხვა, წიგნების გატეხვა, ნივთების ფლობა) ან ქცევის ნორმების დარღვევის სურვილი და პირველ რიგში, უფროსების დაუმორჩილებლობა.

სკოლამდელ ასაკში ხდება ბავშვის მე-ს სტაბილიზაცია, ის იწყებს ფიქრს იმაზე, თუ რამდენად კარგია თუ ცუდი. ამაში უმთავრესი მნიშვნელობა აქვს იმავე სქესის მშობელთან იდენტიფიკაციის პროცესს, ე.ი. არა მშობლის თვისებების უბრალო მიბაძვა ან ნაწილობრივი მიღება, არამედ სურვილი, იგრძნოს ძლიერი, თავდაჯერებული ან ნაზი, მზრუნველი - ისე, როგორც ბავშვს სურს საკუთარი თავის დანახვა. თვითშეგნება აქტიურად ვითარდება სკოლამდელ ასაკშიც. ბავშვი ხვდება, რომ ზოგადად კარგია, მაგრამ აქვს გარკვეული ნაკლოვანებები და იწყებს იმის გაგებას, რომ კარგი რომ იყო, მშობლის მოთხოვნები უნდა დააკმაყოფილო. შეიძლება ვისაუბროთ მშობლის პროგრამირების ეგრეთ წოდებულ ფენომენზე - ბავშვის ძირითადი ცხოვრებისეული სცენარების მშობლების დირექტივების გავლენის ქვეშ ფორმირებაზე. თუ ბავშვი თავს კარგად ვერ გრძნობს, რომ პოზიტიურად მიიღოს მისთვის საჭირო ყურადღება, მაშინ მასში შეიძლება განვითარდეს და გაძლიერდეს ყურადღების მიქცევის სხვადასხვა ფორმები ნეგატიური გამოვლინებებით, როგორიცაა ქცევითი დარღვევები, ჩხუბი, ტყუილი და ა.შ. ამ შემთხვევაში ბავშვს ურჩევნია დაისაჯოს, მაგრამ ყოველთვის შეამჩნიონ უფროსები.

თანამედროვე ბავშვების ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის გაუარესების ობიექტური (ბავშვზე არ არის დამოკიდებული) და სუბიექტური (გამოსწორებადი) ფაქტორები არსებობს.

მიზნები მოიცავს:

1. მშობლების დატვირთვა სამსახურში და მშობლებსა და შვილებს შორის კომუნიკაციის ნაკლებობა. ახლა ოჯახი არ ახორციელებს იმ სოციალურ ფუნქციებს, რასაც ადრე ახორციელებდა (არ არსებობს ახლობლების წრე და არ არის ახლომახლო ადამიანები, რომლებიც ემოციურად დაიცავდნენ ბავშვს).

2. ბავშვების ინფორმაციული გადატვირთვა. ბავშვები ტელევიზორს დიდი რაოდენობით უყურებენ (ძალადობის სცენების ჩათვლით). არსებობს ბავშვის ასოციაცია მთავარ გმირებთან. აქედან ბავშვს უვითარდება შიშები, ფობიები, დაბალი თვითშეფასება, შფოთვის მაღალი დონე, რაც ხშირად იწვევს ნევროტიზმს.

3. მშობლების უმეტესობას ახასიათებს მშობლისა და შვილის ურთიერთობის ისეთი სტილი, როგორიცაა ზედმეტი დაცვა და ზედმეტად დაცვა. მშობლები ცდილობენ აარიდონ ბავშვები ყოველგვარი პრობლემისა და საქმისგან. ბავშვის აღზრდა სიტყვიერი მეთოდებით მიმდინარეობს და არა ვიზუალური და ეფექტური მეთოდებით.

4. ოჯახური ურთიერთობების და ოჯახური აღზრდის დისჰარმონია მშობლების ურთიერთობაში ან დარღვევები მშობელ-შვილის ურთიერთობის სფეროში (კონფლიქტები, ჩხუბი, ხშირი გინება), საიდანაც ბავშვები ხშირად იღებენ ქცევის მოდელს. სკოლამდელ ასაკს ახასიათებს ბავშვის მჭიდრო ემოციური მიჯაჭვულობა მშობლებთან (განსაკუთრებით დედასთან) და არა მათზე დამოკიდებულების, არამედ სიყვარულის, პატივისცემისა და აღიარების მოთხოვნილების სახით. ამიტომ, ჯერ ერთი, ძალიან ხშირად მშობლებს შორის ჩხუბი აღიქმება ბავშვის მიერ, როგორც საგანგაშო მოვლენად, საფრთხის მდგომარეობად (დედასთან ემოციური კონტაქტის გამო), და მეორეც, ის მიდრეკილია დამნაშავედ გრძნობდეს წარმოშობილ კონფლიქტს, მომხდარი უბედურება, რადგან ვერ ხვდება რა ხდება ნამდვილ მიზეზებს და ყველაფერს ხსნის იმით, რომ ცუდია, არ ამართლებს მშობლების იმედებს და არ არის მათი სიყვარულის ღირსი. ამგვარად, ხშირი კონფლიქტები, ხმამაღალი ჩხუბი მშობლებს შორის იწვევს სკოლამდელ ბავშვებში მუდმივ შფოთვას, საკუთარ თავში ეჭვის გრძნობას, ემოციურ სტრესს და შეიძლება გახდეს მათი ფსიქოლოგიური დისტრესი და ფსიქოსომატური პრობლემები (ტიკები, ჭუჭყიანი, ენურეზი, მოტორული დეზინჰიბიცია).

5. ბავშვის განვითარების დარღვევები პერინატალურ პერიოდში (ასფიქსია, დედის ჯანმრთელობის დაბალი დონე).

6. დედის სამსახურში ნაადრევად გამგზავრება და ბავშვის საბავშვო ბაღში მოთავსება.

ბავშვების ადრეულ ასაკში (სამ წლამდე) მოთავსება სკოლამდელ დაწესებულებაში ან ძიძის ჩართვა მათ აღზრდაში არის ძლიერი ფსიქოტრავმული მოვლენა, რადგან ასეთი ბავშვები ჯერ კიდევ არ არიან მზად დედისგან განშორებისთვის: ორი წლის. -მოხუცი ბავშვს აქვს მკვეთრად განვითარებული დედისადმი მიჯაჭვულობის, თემის, მასთან ერთობის გრძნობა (თავს თვლის მხოლოდ დედასთან ერთობაში - კატეგორია „ჩვენ“). დედისგან ხშირი და ხანგრძლივი განშორებით (ბაღში ან სანატორიუმში მოთავსება), მცირეწლოვან ბავშვებს უჩნდებათ მიჯაჭვულობის მზარდი მოთხოვნილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნევროზული რეაქციების გაჩენა. საშუალოდ, მხოლოდ სამი წლის ასაკში უჩნდება ბავშვს სურვილი „დაშორდეს“ დედას და გახდეს უფრო დამოუკიდებელი. გარდა ამისა, ამ ასაკში უკვე ძლიერია თანატოლებთან ურთიერთობის, სხვა ბავშვებთან ერთობლივი თამაშების მოთხოვნილება. ამიტომ, სამი წლის ასაკში ბავშვი შეიძლება საბავშვო ბაღში მოთავსდეს მისი ფსიქიკური ჯანმრთელობის რისკის გარეშე.

სუბიექტური მიზეზები შეიძლება გამოსწორდეს და მოიცავს:

მშობლისა და შვილის ურთიერთობის ბუნება;

ბავშვის აღზრდაში მონაწილე ოჯახისა და უფროსების მორალური ღირებულებები.

ზოგადად, თანამედროვე სკოლამდელი ასაკის ბავშვები მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან გასული წლების ბავშვებისგან, კერძოდ:

1. კალენდარული, ფიზიოლოგიური და ფსიქოლოგიური ასაკის დიდი განსხვავებები.

2. ბავშვებს აქვთ განვითარების სხვადასხვა დონე, ემოციური და ფსიქოლოგიური მზაობის ხარისხი სკოლის დაწყებისთვის.

3. ბავშვებს აქვთ ფართო, მაგრამ არასისტემატური ინფორმირებულობა თითქმის ნებისმიერი საკითხის შესახებ. მაგრამ ეს ხშირად წინააღმდეგობრივია, რაც იწვევს შფოთვას და გაურკვევლობას.

4. ბავშვებს უფრო თავისუფალი აქვთ საკუთარი „მე“-ს და დამოუკიდებელი ქცევის გრძნობა.

5. დღევანდელ ბავშვებს უფრო ცუდი ფიზიკური ჯანმრთელობა აქვთ.

6. თანამედროვე ბავშვები ნაკლებად თამაშობენ როლურ თამაშებს, რომლებიც ხშირად ცვლის ტელევიზორს და კომპიუტერს.

ბიბლიოგრაფიული ბმული

მიჩურინა იუ.ა., დრობიშევსკაია დ.ა., ვასილჩენკო კ.ა. სკოლამდელი ასაკის ბავშვების ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობის თანამედროვე ასპექტები // საერთაშორისო სტუდენტური სამეცნიერო ბიულეტენი. - 2015. - No5-2 .;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=13306 (წვდომის თარიღი: 01/31/2020). თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ გამომცემლობა "ბუნების ისტორიის აკადემიის" მიერ გამოცემულ ჟურნალებს.