Muammo: To'rt oylik bolaning qo'llari, oyoqlari va tananing boshqa qismlarida sezilarli titroq bor. Bola doimiy harakatda
Ko'pincha, ota-onalar shifokor tayinlanishida bolada ohang kuchayganligi yoki pasayganligi haqida eshitadilar. Bu nima va u qanchalik xavfli?
Buni o'zi aytishdan boshlaylik ohang tashxis yoki kasallik emas. Tone - bu mushaklarning istalgan vaqtda qasddan qisqarishiga tayyor bo'lishiga imkon beradigan engil doimiy ravishda oldinga surilishi. Mushak tonusini tartibga solish tug'ma va orttirilgan reflekslar bilan chambarchas bog'liq bo'lgan juda murakkab neyrofiziologik jarayon bo'lib, uning to'g'riligi ko'plab omillarga bog'liq. Ohangni tartibga solish refleks darajasida miyaning barcha qismlari: magistral, subkortikal yadrolar va korteks ishtirokida amalga oshiriladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqda barcha mushaklarning umumiy tonusi kattalar va katta yoshdagi bolalarga nisbatan teng ravishda oshadi. Bu uning tanasiga o'ziga xos xususiyatni beradi tashqi ko'rinish: qo'llar va oyoqlar tanaga bosiladi, bosh biroz orqaga tashlanadi, oyoq-qo'llarni to'liq ajratish mumkin emas. Bularning barchasi mutlaqo normaldir va vaqt o'tishi bilan o'tadi.
Bola o'sishi bilan uning mushaklarining ohanglari zaiflashadi, bu esa bolaga faol harakat qilishni boshlash imkoniyatini beradi. U qo'llarini, oyoqlarini harakatga keltiradi, narsalarni oladi, boshini ko'taradi. Ohangdagi o'zgarishlar barcha mushaklarda to'g'ri va bir vaqtning o'zida sodir bo'lishi muhimdir. Agar, masalan, yuqori oyoq-qo'llar uzoq vaqt davomida ko'tarilgan ohangda bo'lsa, bolada ulardan foydalanish qiyinroq bo'ladi va keyinchalik tegishli ko'nikmalar paydo bo'ladi. Pastki ekstremitalarning uzoq muddatli gipertonikligi yurishni rivojlantirish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Taxminan 3-4 oygacha mushaklarning ohanglari yuqori bo'lib qoladi, keyin u pasayishni boshlaydi - avval egiluvchan mushaklarda (qo'llar va oyoqlar bir vaqtning o'zida to'g'rilanadi) va 5-6 oygacha barcha mushaklar teng ravishda bo'shashadi, bu esa bolaga yanada murakkab harakatlar qilish imkoniyatini beradi - o'tir, o'rnidan tur va yur. 18 oyligida bolaning mushak tonusi kattalarnikiga taqqoslanadi. Agar chaqaloq tengdoshlaridan rivojlanishda orqada qolsa, bu mushak tonusining buzilishi bo'lishi mumkin.
Ohang buzilishining sabablari nimada?
Ohang buzilishlarining aksariyati tug'ruq paytida travma va gipoksiya bilan bog'liq. Ko'pincha chaqaloqning boshi va bachadon bo'yni orqa miya jarohati oladi, bu esa ishda buzilishlarga olib keladi asab tizimi: miya yarim korteksi va subkortikal tuzilmalar. Travma tez va zo'ravonlik bilan tug'ilish paytida yuz berishi mumkin, malakasiz akusherlar natijasida Christeller texnikasidan foydalanish (aksariyat mamlakatlarda tug'ruq paytida qorin bo'shlig'iga bosim taqiqlanadi, ammo Rossiyada u vaqti-vaqti bilan qo'llaniladi), tug'ruq oksitotsin bilan stimulyatsiya qilinganidan so'ng, vakuum va forseps qo'llaniladi.
Tug'ruq paytida kislorod ochligining uzoq davom etishi ham asab tizimining va birinchi navbatda miya yarim korteksining shikastlanishiga olib keladi. Shikastlanish qanchalik og'ir bo'lsa yoki gipoksiya qancha ko'p bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqdagi muammolar shunchalik og'ir bo'ladi. Eng og'ir holatlar miya yarim falajining namoyon bo'lishiga taalluqlidir - bu bola normal rivojlanish imkoniyatidan deyarli mahrum bo'lgan infantil miya yarim falajidir.
Qanday qilib ona ohang buzilishidan shubha qilishi mumkin?
Gipertoniklik bir oygacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu fiziologik, ya'ni normaldir. Buzilish chaqaloqning yoshiga mos kelmasligi, haddan tashqari zichligi va qattiqligidan shubha qilinishi mumkin. Agar ohang yuqori ekstremitalarda ko'tarilsa, chaqaloq o'yinchoqqa etib bormaydi, qo'llarini bukmaydi, mushtlari mahkam ushlangan eng vaqt, ko'pincha "anjir" shaklida. Agar bolaning sonlarini ular orasidagi burchak 90 darajaga teng qilib yoyib bo'lmaydigan bo'lsa, pastki ekstremitalarning gipertonikligiga shubha qilish mumkin.
Past ohang letargiya, qo'llar yoki oyoqlarning zaif harakatlari, oyoq-qo'llarning osilib qolishi (qurbaqa pozasi), sust harakatlar va yoshga oid ko'nikmalarning kech rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Agar ohang bir tomondan bezovta bo'lsa, unda bir va boshqa tomonning oyoq-qo'llarida paydo bo'ladigan assimetriya hamda burmalarning assimetriyasi bilan farq qilish oson. Agar chaqalog'ingiz ohangni buzganligiga shubha qilsangiz, avvalambor pediatringizga murojaat qiling.
Shifokor ohangni qanday baholaydi
Bu sizning chaqalog'ingizning ohangining buzilganligini yoki yo'qligini yuqori aniqlik bilan aniqlay oladi. Shubhali holatlarda u sizni bolalar nevrologiga yuboradi. Tekshirish uchun shifokor chaqaloqni tashqaridan tekshiradi, orqa va qorin bo'shlig'idagi holatini, boshini qanday ushlab turishini va qo'llari va oyoqlarini harakatga keltiradi. Keyin shifokor chaqaloqning reflekslarini tekshiradi - ular odatda ohang bilan bir vaqtda ko'payadi. Emaklash, ushlash va emish kabi reflekslar yosh bolalarda uchraydi va 3 oylikdan o'tib ketadi. Agar ular uzoq vaqt davom etsa, bu asab tizimidagi muammoni ko'rsatishi mumkin.
Keyinchalik, shifokor chaqaloqning oyoq-qo'llarini qo'llari bilan sezadi, mushaklarning qanchalik zo'riqishini aniqlaydi. U bolaning oyoqlari va qo'llarini egib, ochishga harakat qiladi, shuningdek, bu harakatlarning simmetriyasini tekshiradi.
Norm
- mushaklarning ohanglari va reflekslari yoshga mos keladi, ikkala tomon ham nosimmetrik tarzda rivojlangan.
Gipertoniklik
- mushaklarning kuchayishi, bola cheklangan, qiyinchilik bilan harakat qiladi.
Gipotenziya
- ohang pasayadi, mushaklar bo'shashadi, kerakli kuch bilan siqila olmaydi, bola sust.
Muskul distoni
- ba'zi mushaklar gipertoniklikda, boshqalari - gipotenziyada. Bolada g'ayritabiiy holatlar paydo bo'ladi, harakatlar ham qiyin.
Nima uchun ohang buzilishi xavfli?
Har qanday ohang buzilishining negizida asab tizimidagi muammolar mavjud. Tonus - bu uning namoyon bo'lishidan faqat biri, bolada sezilishi mumkin bo'lgan birinchi va eng aniq narsa, chunki ko'rish, eshitish va boshqa kattalar funktsiyalarini tekshirish u uchun mavjud emas. Ohang muammolari har doim tana harakatini tartibga soluvchi asosiy reflekslarning buzilishining natijasidir. Bu shuni anglatadiki, bunday bolalarning ohanglari bilan birgalikda muvofiqlashtirish buziladi, yoshga bog'liq ko'nikmalar yomonlashadi, ular tengdoshlaridan rivojlanishda orqada qoladilar.
Keyinchalik, tonik reflekslarning buzilishi sababli, mushak-skelet tizimida og'ishlar paydo bo'ladi: skolyoz, tekis oyoqlar, oyoq oyoqlari va boshqalar. Rivojlanish kechikishining og'irligi va boshqa buzilishlar miyaning shikastlanish darajasiga bog'liq. Bu har doim ham gipertonikaning og'irligi bilan mutanosib emas, shuning uchun bolani pediatrik nevrologga ko'rsatish kerak.
Boladagi ohang buzilishlarini qanday davolash mumkin
Ko'pgina hollarda ohang buzilishi davolanishga yaxshi ta'sir qiladi. Muammo ilgari aniqlansa, u bilan kurashish yaxshiroq bo'ladi, shuning uchun o'z vaqtida pediatr va nevropatolog tomonidan rejalashtirilgan tekshiruvlardan o'tish juda muhimdir. Jiddiy muammoni istisno qilish uchun shifokor neyrosonografiya yordamida miyani o'rganishni buyurishi mumkin - uning tuzilmalarini batafsil tekshirish uchun.
Ovoz buzilishini davolashni shifokor tayinlashi va bir nechta mutaxassislar bilan kelishilishi kerak: pediatr, nevropatolog, ortoped. Davolashning etishmasligi yaxshi narsaga olib kelmaydi, bola bu muammodan "chiqib ketmaydi". Agar ohang buzilishi davolanmasa, bu rivojlanishning sustlashishiga, mushaklar-skelet tizimi bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Shifokor turli xillarni buyurishi mumkin davolash usullari
... Mana ulardan ba'zilari:
Massaj - ohang buzilishi holatida chaqaloqning ahvolini yaxshilashning juda keng tarqalgan va ko'pincha samarali usuli. Bu giper va gipotoniya uchun ham javob beradi, ammo shu bilan birga u turli usullar bo'yicha amalga oshiriladi. Gipertoniklik bilan gipotoni - tonik bilan tasalli beruvchi massaj buyuriladi. Massaj mutaxassis tomonidan amalga oshirilsa yaxshi bo'ladi, lekin onaning o'zi gigienik massaj haqida bilib olishi mumkin. Har kuni engil massaj qilish mutaxassislar kursiga juda foydali qo'shimcha bo'ladi.
Akvagimnastika - har qanday ohang buzilishi uchun foydalidir. Iliq suv muskullarni bo'shatadi, salqin suv rag'batlantiradi. Bola muvofiqlashtirishni, tanasini boshqarishni o'rganadi, bu jarayonda barcha mushaklar ishtirok etadi.
Fizioterapiya - bu issiqlik (parafinli dasturlar), elektroforez, magnit ta'siriga tushishni anglatadi.
Dori-darmon - agar mushaklarning spazmi juda kuchli bo'lsa va uni boshqa usullar bilan olib tashlash mumkin bo'lmasa zarur bo'ladi.
Osteopatiya - bu tug'ilish jarohatlaridan so'ng, shu jumladan gipertoniklik namoyon bo'lgan bolalar bilan ishlashning juda samarali usuli. Tug'ruq paytida ko'chirilgan yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagi va bo'yin mintaqasi suyaklarini to'g'ri holatga keltirishga imkon beradi. Natijada bosh suyagi shakli normallashadi, miya disfunktsiyasining mexanik sabablari yo'q qilinadi va patologik reflekslar o'tadi. Osteopatiya engil ta'sirga ega, uni tug'ilishdan boshlab bolalarda qo'llash mumkin, uzoq kurslarni talab qilmaydi.
Har bir ona har bir nafasni tinglaydi va yangi tug'ilgan chaqalog'ining har qanday, hatto kichik harakatiga diqqat bilan qaraydi. Ammo nima uchun chaqaloq doimo qo'llarini va oyoqlarini silkitmoqda? Bu bilan qanday kurashish mumkin? Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning harakatlari bizning maqolamizda muhokama qilinadi.
Nima uchun chaqaloq doimo oyoqlarini va qo'llarini silkitadi?
Garchi ba'zida bizga tug'ilgandan keyingi birinchi haftalar tuyulsa-da, bola asosan uxlaydi va ko'p harakat qilmaydi, ammo bu unday emas. Yangi sharoitlarga moslashishga va uning tanasi bilan tanishishga harakat qilib, chaqaloq qo'llari va oyoqlarini harakatga keltiradi.
Har bir narsa normal doirada bo'lganda va qachon shifokorga murojaat qilish kerakligini qanday tushunish kerak?
Jadvalda biz chaqaloqning qo'llari va oyoqlarini zo'ravonlik bilan silkitib yuborishining eng keng tarqalgan sabablarini to'pladik.
| Oyoq-qo'llarining ohangini ko'tarish | Embrion holatida uzoq vaqt turgandan so'ng, chaqaloq egiluvchan mushaklarning bo'shashishi va ekstansor mushaklarning normal fiziologik holatiga qaytishi uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Shuning uchun, tug'ilgandan so'ng, bola doimo qo'llarini va oyoqlarini harakatga keltiradi. Harakatlar odatda ikki tomonlama, ya'ni bir vaqtning o'zida ikkita qo'l yoki ikkita oyoq bilan amalga oshiriladi. Ikki oygacha hamma narsa normal holatga kelishi kerak ... Agar og'ishlar mavjud bo'lsa, unda ular qisqartirilgan yoki haqida gapirishadi. Bunday holda, davolanish kursidan o'tish kerak. |
| Ovqat hazm qilish tizimi ishi | Yangi oziq-ovqat va ular bilan bog'liq oshqozon, ichak va boshqa organlarga stress kuchayadi bezovtalikka olib keladi, bu hali ham chaqaloqqa dosh bera olmaydi, bu ko'pincha yig'lash bilan birga bo'lgan qo'l va oyoqlarning xaotik harakatlariga olib keladi. Qisqichbaqa oyoqlarini qorniga yaqinroq bosishga va shu bilan ovqat hazm bo'lishiga yordam berishga urinadi, ammo uni tuzatolmaydi, shuning uchun ularni tortib yig'laydi. |
| Ovqat hazm qilish jarayonida chaqaloqlarda ko'pincha kolik, gaz va qorin og'rig'i bor. Shu sababli, yangi tug'ilgan chaqaloqlar siqishadi yoki aksincha, oyoqlarini cho'zishadi, qo'llarini silkitib, yig'laydilar. Bunday holatlar, qoida tariqasida, 3-4 oyga, ba'zi bolalarda 6 oygacha yo'qoladi . | |
| Markaziy asab tizimining patologiyasi | Hamma onalar bundan qo'rqishadi. Ensefalopatiya, epilepsiya, miya yarim falaj kabi dahshatli tashxislar. Bunday hollarda chaqaloqning harakatlari me'yordan juda farq qiladi va boshqa alomatlar bilan birga keladi. Xaotik ko'z harakatlari / bir nuqtaga qarash, oldinga chiqadigan til, konvulsiv so'rish harakatlari. Bunday harakatlar soqchilik deb ataladi va bu darhol tibbiy yordamga sabab bo'ladi. . |
Agar u qo'llarini va oyoqlarini zo'rlik bilan silkitsa, bolaga qanday yordam berish kerak?
Chaqaloqqa to'g'ri yordam berish uchun siz aniq sababni aniqlab olishingiz kerak. Siz pediatr, jarroh va nevropatologga murojaat qilishingiz kerak.
Mutaxassislarning har biri chaqaloqni tekshiradi va o'z tavsiyalarini beradi:
- Pediatr umumiy tekshiruv o'tkazadi va ovqat hazm qilish tizimi ishini yaxshilash bo'yicha tavsiyalar beradi, shuningdek sizni boshqa mutaxassislarga yo'naltiradi.
- Jarroh vosita faolligini va qorinni tekshiring.
- Neyropatolog chaqaloqning asab tizimi haqida o'z fikrini bildiradi.
Qanday usullar chaqaloqqa yordam beradi va qanday hollarda ushbu davolash usulini qo'llash zarurligini biz quyidagi jadvalda ko'rib chiqamiz
| Qorin bo'shlig'ida ham, mushaklarning ohangini yumshatishda ham ajoyib vosita. Agar chaqaloq sog'lig'ida jiddiy muammolarga duch kelmasa, u holda yosh onaning o'zi uyda massajni yaxshi bajarishi mumkin. Mushak tonusida massaj ertalab va kechqurun suv protseduralaridan keyin yaxshi bo'ladi ... Bundan tashqari, ertalab u yanada kuchliroq bo'lib, silash va silash bilan engil mashqlar bilan almashtiriladi, qo'llar va oyoqlarni yumshoq bukish va bukish, barmoqlarga massaj qilish. Kechqurun, bu orqa, qo'l va oyoqlarini silash, shuningdek qorinni silash shaklida engil taskin beruvchi massaj bo'lishi mumkin. Kolik bilan shifokorlar va tajribali onalar bir necha daqiqa davomida chaqaloqning qorinini soat yo'nalishi bo'yicha yumshoq silashga maslahat berishadi. | |
| Gimnastika | Agar siz mushaklarning ohangini oshirgan bo'lsangiz, sizga fizioterapevt bilan maslahatlashuv buyurilishi mumkin ... Mutaxassis sizga chaqaloqqa shikast etkazmaslik uchun qanday harakatlarni, qanday va qanday ketma-ketlikda bajarishga arziydi. |
| Ko'krakda suzish | Jarayonning o'zi ham jismoniy faoliyatida muammolar bo'lgan chaqaloqlar uchun, ham mutlaqo sog'lom bolalar uchun juda foydali. Suv protseduralari paytida yurak urishi tezlashadi, qon kislorod bilan to'yingan bo'ladi ... Ko'pgina shifokorlar, chaqaloq bilan qachon suzishni boshlash kerakligi haqidagi savolga javob berib: kindik yarasi bitishi bilanoq. Gimnastikada bo'lgani kabi, ertalab suzish ham shiddatliroq bo'lishi mumkin, bolani mushaklarini iliq suvda bo'shashtirishga o'rgating, oxirida salqin suvni yoqing, shu bilan maydalashni yumshating, kechqurun esa romashka damlamasi qo'shilgan holda iliq suvda oddiy chayqalishni, yalpiz, limon balzam yoki lavanta. Yoqimli hidlar chaqalog'ingizni tinchlantiradi va uni qattiq uxlash uchun o'rnatadi . |
| Dori vositalari | Faqat shifokorlar bilan maslahatlashgandan so'ng. Agar yuqoridagi usullarni ehtiyotkorlik bilan bo'lsa ham, lekin barcha bolalarga qo'llash mumkin bo'lsa, unda hech qanday dori-darmonlarni har qanday holatda mustaqil ravishda tayinlash mumkin emas ... Ko'plab nevrologlar tonirovka qilinganida juda jiddiy dorilarni buyuradilar, masalan, Cerebrolysin, Cavinton, Actovegin va boshqalar. Kolik uchun Sab Simpleks, Plantex, Dereotu suvi, Espumisan ko'pincha buyuriladi. |
| Fizioterapiya | Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushak tonusi bilan nevrolog bo'lishi mumkin fizioterapiya sifatida oyoqlarda yoki qo'llarda kerosin va elektroforezni buyurish . |
Albatta, bitta ona ham yomon narsalar haqida o'ylashni xohlamaydi, ammo, afsuski, statistika beqiyos.
Bugungi kunda bolalarning 50% dan ortig'i asab tizimining ba'zi bir muammolari bilan tug'iladi. Shuning uchun, agar chaqaloqning xatti-harakati sizni tashvishga solsa, nevropatolog bilan maslahatlashingiz kerak.
Elektroansefalogramma, neyrosonogramma qiling. Ehtimol, tekshiruvlarning qoniqarsiz natijalari bo'lsa, shifokor magnit-rezonans tomografiyani belgilaydi. Yoki, aksincha, tekshiruv natijalari patologiyani aniqlamaydi, keyin shifokor asab tizimini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan nootropik dorilarni yoki stressni engillashtiradigan sedativlarni buyuradi.
Sinov natijalari va shifokorlarning bashoratlaridan qat'i nazar, onam xotirjam bo'lishi kerak. Bolaning tanasi juda plastik, muammolarning aksariyati echilishi mumkin, zamonaviy yutuqlar, ham tibbiyotda, ham farmatsevtika sohasida, asab tizimiga bog'liq bo'lgan ko'plab kasalliklarni qoplaydi va ko'pincha ularni to'liq davolaydi.
Nutq terapevtining maslahati uchun
Oksana Makerova
Bola rivojlanmoqda. Qanday?
Yangi tug'ilgan chaqaloqning psixomotor rivojlanishi
Hurmatli o'quvchilar! Menga berilgan savollarda siz tez-tez ma'lum bir yoshdagi bolaning biron bir narsani qilishni bilmasligi, ba'zi tovushlarni aytmasligi, qanday qilib qilishni bilmasligi va hokazo normal holatmi deb so'rasangiz bo'ladi. Shu sababli, keyingi bir necha maqolalarni tug'ilishdan 5 yoshgacha bo'lgan bolada psixomotor va nutqni rivojlantirish me'yorlariga bag'ishlashga qaror qildim. Erta tug'ilgan chaqaloqlarning rivojlanish parametrlari alohida qayd etiladi.
Men suhbatni tug'ilish paytidan emas, balki homila rivojlangan paytdan boshlamoqchiman, chunki bu bola rivojlanishidagi eng muhim moment.
Ko'pchilik zamonaviy tadqiqotlar homiladorlikning 4-oyidan boshlab inson homilasi ongli ekanligini ko'rsatdi. U atrofida nima bo'layotganini "biladi", hamma narsani his qiladi, eshitadi va tushunadi. Unga biron bir narsa yoqmasa, u uloqtiradi va aylanadi, tepadi. Ko'p yillik izlanishlardan so'ng amerikalik mutaxassislar homiladorlikning to'rtinchi oyida inson homilasining "ongi" haqida ma'lumot tayyorladilar, men ushbu ma'lumotlarni sizning e'tiboringizga havola etaman.
- Meva ta'mi tuyg'usiga ega va barcha bolalar singari shirinliklarni yaxshi ko'radi. Xomilaning suviga, masalan, glyukoza kiritilishi uning yutish harakatlarini tezlashtiradi va yodning kiritilishi, aksincha, sekinlashadi va homilaning yuzi nafrat bilan bukiladi.
- Xomila tashqi ogohlantirishlarga ta'sir qiladi. Masalan, lablarini tegizish uning emishini keltirib chiqaradi.
- 5 oylik homila boshini harakatga keltiradi, agar uni qo'li bilan silasa, onaning qorniga sovuq suv quysa, u g'azablantiradi va u oyoqlarini uradi.
- Xomila onaning harakatlarini va hatto kayfiyatini takrorlaydi. Ona tinch va yaxshi kayfiyatda, dam olganda, homila o'zini xotirjam tutadi.
- Tug'ilmagan bolalar butun so'zlarni va iboralarni o'rganadilar.
- Meva nurga ta'sir qiladi. Onaning qornida porlagan porloq nur uni yashirishni xohlaydi. U oshqozonida ag'darilib, ko'zlarini qisib qo'yadi.
- Tug'ilmagan chaqaloqlar onasining so'zlari va intonatsiyasiga munosabat bildiradilar. Onasi yoki otasi ularga murojaat qilganda, ular tinchlanishadi, yurak ritmi normal holatga keladi. Shifokorlar, shu jumladan nutq terapevtlari, onaga bolasi bilan imkon qadar tez-tez gaplashishni maslahat berishadi.
Shuningdek, bola tug'ilishidan ancha oldin uning mushaklari shakllana boshlaydi. Homiladorlikning 8 xaftaligida homila mushaklari qisqarishni boshlagani aniqlandi. 20-haftaga kelib, maqsadli harakatlarning, shu jumladan qo'l, oyoq va bosh harakatlarining hayratlanarli "boy repertuari" mavjud. Bu yangilik emas, chunki kelajakdagi onalar, bola tug'ilishidan ancha oldin, uning jismoniy faolligini his qilishadi, u o'zining kichkina dunyosida qanday uloqtirayotganini va o'girganini his qiladi, harakat qiladi va itaradi.
10-haftada homila oyoq-qo'llarini harakatga keltira boshlaydi, yana 2 haftadan so'ng u boshini aylantiradi, yana bir haftadan so'ng og'zini ochadi, tilini chiqaradi, o'z-o'zidan nafas olishga va yutishga harakat qiladi.
15-haftaga kelib, u bir necha oy davomida ko'plab chaqaloqlardan ajratilgan harakatni amalga oshiradi - u o'z bosh barmog'ini emishni boshlaydi.
Yana 3 hafta o'tgach, u o'z tanasini - boshini, magistralini, oyoq-qo'llarini qo'llari bilan faol ravishda o'rganishni boshlaydi.
20-haftagacha homila yaxshi muvofiqlashtirilgan harakatlarga ega, ikkala qo'l va oyoq barmoqlarini silkitadi va hattoki (!) Kirpiklarni harakatga keltiradi.
Va bu homiladorlikning faqat birinchi yarmi, tug'ma bola tanasining barcha tizimlari shakllanayotgan eng mas'uliyatli yarmi!
Ammo keyinchalik bola tug'ildi. Siz bo'shatildingiz va uyga keldingiz. Yosh onalar va bolalari bor har doim savollar bor: bizning chaqalog'imiz to'g'ri rivojlanyaptimi, hammasi shundaymi?
0 dan 1 oygacha bo'lgan neyro-motorli rivojlanish
| Boshsuyagi perimetri yangi tug'ilgan chaqaloq 34-35 sm ga teng, miyaning vazni esa 335 g. |
Magistral va oyoq-qo'llarning holati
A. Orqa tomon yotish (dorsal dekubitus)
Barcha 4 oyoq-qo'llar bukilgan va nosimmetrikdir. Bosh odatda yon tomonga buriladi. Tana boshning burilishidan keyin ("butun"). Yuqori oyoq-qo'llar tana yonida, tirsak qo'shimchasida biroz egilgan. Barmoqlar qisman "pronatsiya" holatida qisiladi (kaft pastga tushgan holda bir oz ochiladi), bosh barmoq kaftga keltiriladi. Pastki oyoq-qo'llar quyidagicha egiladilar: qorin qismida sonlar, pastki oyoqlarda sonlarda (tizzalarning bukilishi tufayli). Oyoqlarning egilish holati qisman intrauterin holatga o'xshaydi, bu oyoq-qo'llarning fleksor mushaklarining kuchaygan ohangidir.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloq juda aniq fleksiyon (fleksiyon) yoki kengayish (cho'zish) holatida yotsa, harakatsiz, "karaxt" (tanasi cho'zilib ketgan, pastki yoki yuqori oyoq-qo'llar egilmasdan), demak, bu uning rivojlanishining buzilishi. Bunday holatda shoshilinch konsultatsiya va nevrologning tekshiruvi talab qilinadi.
B. Sizning oshqozoningizda yotish (verntral dekubitus)
Va bu vaziyatda egilgan holat ustunlik qiladi. Tizzalar tanasining ostiga yoki yoniga qo'yiladi. 2 yoki 3 xaftadan boshlab, yangi tug'ilgan chaqaloq boshini o'girishga va hatto uni boshqa tomonga qo'yish uchun qisqa vaqtga ko'tarishga muvaffaq bo'ldi. Ba'zan u emaklab harakatlarni bajarishga harakat qiladi; bu harakatlar yangi tug'ilgan chaqaloqning oyoqlariga tekkanimizda faollashadi, oyoqlari tizzalariga bukilgan.
Agar bu holatda bola "jag'ning ko'kragiga tushishi" bilan qolgan boshini umuman qimirlata olmasa, agar bola boshini yon tomonga burolmasa, erkin nafas ololmasa, u holda bolani shifokorga ko'rsatish kerak va qanchalik tezroq yaxshiroq bo'lsa, chunki. ga. nafas olish xavfi mavjud.
B. Orqa tomon yotgan holda tortish.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqni qo'llaridan ushlab, ozgina yuqoriga va oldinga tortib olsalar, elkalari egilib qoladi va boshi orqaga buriladi. Bola tik o'tirish holatiga kelganda, bosh oldinga yiqilib, bir tomondan ikkinchi tomonga osilib turadi.
Simmetriya
Yangi tug'ilgan chaqaloqning pozitsiyasi va harakati deyarli nosimmetrikdir. Ba'zi odamlar "sevimli" yo'nalishda boshning ozgina harakatlanishini payqashadi. Yuqori yoki pastki ekstremitalar bo'lsin, o'ng va chap ekstremitalar orasidagi pozitsiyaning simmetriyasi deyarli o'zgarmasdir. Agar ona ikkita gomologik a'zolar orasidagi assimetriyani sezsa, bu patologik bo'lishi mumkin.
Reflekslar
Bola ma'lum birlamchi reflekslar bilan tug'iladi. Ushbu reflekslar 3-4 oyga yo'qoladi, chunki ixtiyoriy harakatlar o'z o'rnini egallaydi.
Refleks Moro (1917 yilda ushbu refleksni tasvirlab bergan nemis pediatrining nomi bilan)
Faqat yangi tug'ilgan chaqaloq uyg'onganda paydo bo'ladi. Agar siz bola yotgan stolga (yoki boshqa to'satdan va to'satdan harakatlarga) qattiq urilsa, u holda Moro refleksi paydo bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq tanasini to'g'rilaydi, qo'llarini ko'kragidan uzoqlashtiradi, cho'zadi, barmoqlarini cho'zadi, ba'zida qichqiradi. Keyingi lahzada dam olish holatiga qaytish mavjud. Faqatgina shifokor refleksning simmetriyasini aniqlay oladi.
Refleksni tushunish
Agar ona barmog'ini yangi tug'ilgan chaqaloqning kaftiga o'tsa, barmoqlar to'satdan shunday kuch bilan qisqaradiki, yangi tug'ilgan chaqaloqni sirtdan ko'tarish mumkin. Agar siz barmog'ingizni oyoqlaringiz ostiga qo'ysangiz, u qanday qilib barmoqlarini bukayotganini sezishingiz mumkin.
Kardinal nuqta refleksi
Uning nomi shunday nomlangan, chunki uning tadqiqotlari og'iz atrofidagi bir nechta muqobil stimulyatsiyalardan (teginishlardan) iborat: lablarning o'ng burchagi, pastki lab ostida, lablarning chap burchagi, yuqori labdan yuqorida. Oziqlantirishdan qancha vaqt o'tgan bo'lsa, javob tezroq bo'ladi. Til va lablar ta'sirlangan nuqtaga siljiydi, ba'zida boshni bu harakatga tortadi. Kardinal nuqta refleksi mutlaqo to'g'ri bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloq yaxshi yutadi va yutadi.
Avtomatik yurish
Yangi tug'ilgan chaqaloqni vertikal holatda qo'ltiq ostidagi magistral ushlab turadi. Oyoqlar stol (pol) yuzasi bilan aloqa qilganda, tegishli oyoq-qo'l egilib, ikkinchisi to'g'rilanadi. Ushbu muqobil fleksiyondan va pastki oyoq-qo'llarning kengayishidan, torso oldinga ozgina egilib, yurishga o'xshash harakat olinadi.
Agar barcha reflekslar va reaktsiyalar abartılı, yo'q yoki assimetrik bo'lsa, nevropatologga murojaat qilish kerak.
Nutq
Yangi tug'ilgan chaqaloq, ayniqsa kechasi, beixtiyor tovushlarni, gırtlak yoki xalkumni chiqarishi mumkin. U ovqatlanishdan oldin qichqiradi, lekin ovqatlangandan keyin tinchlanadi. Agar qo'ng'iroq chalinsa, bola tinchlanib, diqqatli bo'ladi.
Ijtimoiy aloqa
Yangi tug'ilgan chaqaloqning yuzi deyarli harakatsiz (yuz ifodalari yo'q). Ba'zida uning ustiga hech qanday sababsiz tabassum "o'tib ketadi". Ba'zan bola onasiga qaraydi. Shovqindan osongina qo'rqing. Agar bolaning e'tiborini boshqa joyga yo'naltiradigan bo'lsa, motor faolligi va "ommaviy" harakatlar kamayadi. Onaning tanasi bilan aloqa qilish yoki emizish iliqligi tufayli bolani qo'llariga olishganda, tanish ovozni eshitganda taskin topganda tinchlanadi. Bola xotirjam bo'lganda, u ritmik ravishda og'zini ochadi va yopadi.
Hissiy xatti-harakatlar
Tug'ilgandan 7-10 kun o'tgach, yangi tug'ilgan chaqaloq uyg'oq va xotirjam bo'lsa, u diqqatli ko'rinadi, ochiq ko'zlari bilan yotadi; ba'zida "tabassum" paydo bo'ladi.
Ko'pincha, chaqaloqlarda emish, yutish bilan bog'liq jiddiy muammolar mavjud, ular bo'g'ilib qolishadi, ko'pincha ovqatlanayotganda dam olishadi va ovqatlanish 30-40 daqiqaga, hatto undan ham uzoqroq kechiktiriladi. Onalar buni chaqaloqning shoshqaloqligi yoki sut ko'pligi bilan izohlashadi.
Aslida, bu buzilishlar miya sopi kislorod ochligi (gipoksiya) tufayli individual mushaklarning ishini muvofiqlashtirish bilan bog'liq.
Xulosa qilib aytganda, men xulosa qilmoqchiman va yozilganlarni umumlashtirmoqchiman, bu sizning e'tiboringizni bolaning rivojlanishida hech qanday mayda-chuyda narsalar yo'qligiga qaratadi. Har qanday kichik narsa rivojlanishning buzilishini ko'rsatishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning ota-onasini nima ogohlantirishi kerak:
- mushaklarning ohangini buzish (bu juda sust yoki aksincha, qo'llar va oyoqlarni to'g'rilash qiyin bo'lishi uchun ko'paygan);
- oyoq-qo'llarning notekis harakatlanishi (bitta tutqich yoki oyoq kamroq harakat qiladi);
- yig'lash bilan yoki yig'lamasdan qo'llar yoki oyoqlarning titrashi;
- tez-tez regürjitatsiya, emish paytida bo'g'ilish;
- uyqu buzilishi (bola qichqiradi, tez-tez uyg'onadi);
- tortikollis (bosh bir tomonga burilgan);
- oyoqlarda, oyoq oyoqlarida zaif qo'llab-quvvatlash.
