Тикови кај децата - што да правам? Мускулни нарушувања кај доенчиња
Клучни зборови: тикови кај деца, едноставни и сложени моторни тикови,
вокализми, тик хиперкинеза, минливи (минливи) или
хронично нарушување на тик, опсесивни движења,
невротично нарушување со опсесивни движења, Туретова болест
Што се тикови, зошто и кога се појавуваат? Многу родители одеднаш забележуваат дека детето наеднаш почнало да трепка со очите, да се гризне, да шмрка и да го грчи рамото... Ден или два, потоа поминале, еден месец подоцна повторно се појавило, долго време... И ова се случува многу често, погледнете наоколу. На прв поглед, нема очигледни причини за такви манифестации. Што е ова? Нова закачка игра, раѓање на лоша навика или почеток на болест? Како да се реагира на тоа? Малите деца се жешки, емотивни луѓе, имаат многу живи емоции, живи изрази на лицето и гестови. Можеби ова е нормално? Би било убаво да се сфати...
Тики се вообичаени! Како изгледаат?
Што е толку „страшно“ кај крлежите?
Како, кога и зошто да се третираат тикови
Дневна рутина, исхрана и начин на живот
Рецепти за превенција и контрола на тикови
Тиковите се брзи и неволни, шарени, повторувачки, неритмични, кратки контракции на поединечни мускули или групи на мускули, тие се појавуваат против волјата на детето. Движењата се прекумерни и насилни, па понекогаш се нарекуваат и тикова хиперкинеза. Однадвор секогаш изгледа исто, манифестациите се обично монотони, најчесто тиковите се јавуваат во мускулите на лицето, вратот... Лесно се забележуваат. Ако се работи за тикови на мускулите на лицето, детето наеднаш го збрчка челото, ги намуртува веѓите, ги затвора очите, го движи носот, ги собира усните. Тиковите во мускулите на вратот и рамениот појас се манифестираат со епизоди на вртења и грчеви на главата, како да навлегува долга коса во очите на бебето или капа е на патот; и движења на рамената и вратот, како да се непријатни од тесна јака или неудобна облека. Патем, токму таквите проблеми со облеката можат да послужат како еден од предизвикувачите за развој на тикови. Тиковите се најизразени во состојба на општа моторна неподвижност на детето, кога му е досадно, а се јавуваат и кога детето е психички концентрирано, на пример, кога гледа телевизија, чита книга или прави домашна задача. Напротив, ако детето е силно страсно за нешто, непромислено е вклучено во енергична игра, многу се движи, тиковите можат да ослабат, па дури и да исчезнат.
Како реагираат родителите на ова?Колку и да звучи парадоксално, во најдобар случај не обрнуваат многу внимание, сметајќи дека се работи за вообичаени детски гримаси, разгалување или нова игра. Во најлош случај, тие предлагаат развој на лоша навика, со која лесно може да се справите со помош на строга надворешна контрола.
Возбудената мајка почнува да го обрнува вниманието на детето и на другите на неговите гримаси и шмркање, постојано влечејќи го нагоре и давајќи му коментари. Отпрвин се чини дека сè е точно, излегува добро. Некое време се случува да помогне: со одреден напор, детето може да ја вклучи волевата контрола и привремено да се воздржи од опсесивни движења. Тогаш родителите се целосно и целосно убедени дека ова е само лоша навика, и нема никаков проблем. Но, ова е најчестата грешка!
Вознемирената (виолетова) мајка се обидува постојано да го контролира однесувањето на детето и, на крајот, паметното бебе, разбирајќи го незадоволството и незадоволството на возрасните, почнува да се оптоварува со неговите неволни движења и се обидува да се воздржи од нив. да не шмрка и да ги грчи рамениците. Но, тоа само станува полошо и полошо ... Мама и другите наоколу, искрено посакувајќи само добро, редовно му забележуваат на бебето: „Престани да трепкаш така! Те молам, не шмркај! Престанете да ја тресете главата! Седи мирен!" Кутрото послушно дете искрено се труди да ги следи овие упатства, со напор на волја успева да ги потисне тиковите на кратко, додека емоционалната напнатост само расте, уште повеќе е загрижен и вознемирен, бројот и обемот на опсесивни неволни движења. од ова само се зголемува, се појавуваат нови тикови, нивната формула постојано се менува - се формира маѓепсан круг. Во иднина, секој емоционален стрес и возбуда може да доведе до зголемување на тиковите, тие да станат хронични и практично не можат да се контролираат со волја. Тоа е се, стапицата е затворена, детето е „фатено“!
Внимание! Ако детето одеднаш почне да трепка со очите, да гримаси, да шмрка или да го грче рамото, не го карајте поради тоа! Не можете да му давате коментари за ова, и воопшто, привлечете го вниманието на детето на неговото доброволни движења. Треба да се консултирате со невролог.
Зошто и кој добива тикови, колку често се јавуваат
Повеќето родители веруваат дека тиковите настанале без причина, од ведро небо. Обично тоа не е така. Родителите можеби не се свесни за некои од непријатните проблеми на детето кои се појавиле на училиште или во дворот, а тоа е причина за сериозни внатрешни тензии и нервози. Речиси секое дете е исклучително чувствително на внатресемејни конфликти, тие тешко се доживуваат; дури и оние кои според родителите им се непознати, а воопшто не ги засегаат. Сите „мали“ настани во животот на детето, од гледна точка на возрасните, апсолутно не достојни за внимание, може да послужат како активирач за развој на детски тикови.
На пример, десетина деца ентузијастички си играа во кутијата со песок, едно многу, многу мало куче кое трча покрај нив одеднаш силно лае на нив неколку пати. Шест бебиња не ја ни свртеле главата, две се згрозиле, едно девојче почнало да плаче, а едно момче почнало да трепка по прошетка. Кај еден од десет, дали е тоа вообичаено или ретко, и зошто кај ова момче?
Многу научници забележуваат значително учество на наследните фактори во потеклото на наводно „безпричините“ тикови, додека гените во „заспана“ форма можат да бидат и кај мама и кај тато; но се манифестираат во посебна комбинација, во вид на крлежи, дури и по неколку генерации. Некои од овие гени веќе се „фатени“. Можно е истото момче од песокот, неговиот татко да има тикови; или невроза опсесивни состојбиод неговата баба по мајка. Важно е да се знае дека самите тикови не се наследни, комбинацијата на одредени гени може само да ја одреди предиспозицијата за развој на тикови. Со оваа предиспозиција, тиковите кај децата се „помлади“: тие се развиваат релативно порано отколку кај нивните родители.
Навистина, многу тикови се појавуваат по силен стрес, но не само негативни (страв, тага, анксиозност), туку и силни позитивни емоции можат да предизвикаат тикови. Некои тикови се формираат за време или по инфекција или повреда на главата, како и со употреба на хотел Лекови. Несомнено, бескрајното „пријателство“ со телевизорот, компјутерот и другата гејмерска електроника, страста за лепчиња, чоколади и газирани пијалаци речиси нужно придонесуваат за развој на тикови. Тоа е банално, но невозможно е да не се спомене „посебната“ атмосфера и екологија на градот, интензивните информации, седентарен начин на живот и напнатата ситуација во семејството и училиштето. Може да зборувате долго за можните околности кои предизвикуваат тикови, но, за жал, во животот често се случува вистинските причини за тикови да останат непознати. Понекогаш тиковите се однесуваат „како мачка што оди сама по себе“, се појавуваат одеднаш, исто така одеднаш исчезнуваат и повторно се појавуваат. Набљудувањето на невролог во овој случај е задолжително. Брзиот и целосен успех на терапијата во моментот, за жал, не секогаш гарантира неотповикливо исчезнување на тиковите, засекогаш.
Само едно може да се каже сигурно, во повеќето случаи дури и минималните и брзо минливи тикови се алармен сигнал, трепка црвено светло на контролната табла на мозокот, ова е телеграма на нервниот систем на детето, во која има само три зборовите „нешто не е во ред внатре“.
Статистиката за тикови е импресивна, тиковите заслужено се сметаат за едно од најчестите невролошки нарушувања кај децата, а во последно време бројот на деца со тикови постојано се зголемува, а возраста на појава на тикови постојано се намалува. Многу почесто тиковите почнаа да се појавуваат во детството, тиковите „помладуваат“ токму пред нашите очи! Според неодамнешните студии, минливи или хронични нарушувања на тик се јавуваат кај секое четврто или петто дете! Според статистичките податоци, тиковите кај момчињата се јавуваат три пати почесто и тие се значително потешки отколку кај девојчињата.
Типичната возраст на појава на тикови е 4-7 години, обично се совпаѓа со почетокот на посетата во градинка или училиште. За впечатливите и ранливите деца, инфузијата во тим и промената на вообичаените стереотипи предизвикуваат голем емоционален стрес. Не секое дете може да го направи тоа успешно самостојно. За среќа, кај околу осум од десет деца, тиковите обично исчезнуваат без трага на возраст од 10-12 години.
Тиковите доаѓаат во многу варијанти и се движат од брзо, опсесивно трепкање, кое некои родители можеби дури и не го забележуваат, до хронични широко распространети моторни и вокални тикови со ментални нарушувања (како што е Туретовата болест).
Болеста Жил де ла Турет е најтешката форма на болеста и тешко се лекува.
Тиковите во оваа форма се повеќекратни, масивни, придружени со ненадејни врескања или неволно викање од поединечни зборови. Постои повреда на однесувањето, може да има намалување на интелигенцијата.
Сложеноста на третманот, па дури и одредена мистерија на некои видови тикови, делумно се должи на мултифакторската природа и огромната содржина на патолошките процеси што се случуваат во овој случај. Тиковите се класифицирани како „гранични услови“ - овој проблем е на спој на неколку специјалности: неврологија, психијатрија, психологија и педијатрија.
Што се тикови
Какви бои се небото, каков е обликот на брановите на морето и какви се лисјата во шумата? Што е осип на кожата, а што кашлица? Формите и варијантите на тикови кај децата се толку разновидни и многубројни што на почетокот на болеста, дури и искусен лекар не може веднаш да ја разбере ситуацијата и точно да ја предвиди понатамошно развивањенастани.
Тиковите се едноставни и сложени, локални, широко распространети и генерализирани, моторни и вокални. Локалните тикови се забележани во една мускулна група (движење на носот, трепкање). Вообичаено - во неколку мускулни групи, комбинација на едноставни тикови (преклопување на усните со цевка, трепкање, грчење на главата). Едноставни моторни (моторни) тикови - често трепкање, кривогледување, гледање настрана и нагоре, движење на носот и усните, вртење и грчење на главата, рамената, рацете, треперење со целото тело и други неволни движења.Комплексни моторни тикови - скокање и скокање, сквотирање, навалување и вртење на целото тело, спонтана гестикулација, опсесивно допирање на предмети итн.
Звучните (вокални) тикови се едноставни - непрекинато беспричинско кашлање, грофтање, мрчење, квичење, грофтање, шмркање. Звучните (вокални) тикови се сложени - постојано повторување на истите звуци, зборови, фрази, понекогаш дури и неволно извикување пцовки (копролалија).
Комбинацијата на сложени, широко распространети моторни и вокални тикови се нарекува генерализирани тикови.
Што е толку „страшно“ кај крлежите? Како, кога и зошто да се лекуваат и дали може да се излечат тиковите
Во повеќе од половина од случаите, тиковите се краткотрајни и не се појавуваат повторно; кај околу осум од десет деца, тиковите обично исчезнуваат без трага на возраст од 10-12 години. Можеби ова воопшто не е проблем и не треба да одите на лекар, особено ако не треба да се лекувате? Повторувам, на почетокот на појавата на крлежи, дури и искусен специјалист не може секогаш веднаш да ја разбере суштината на проблемот и точно да го предвиди понатамошниот развој на настаните. Од една страна, едноставните тикови се прилично безопасен и не опасен феномен, како и обично, брзо исчезнуваат без третман, се разбира. Од друга страна, често во оваа навидум безопасност и краткост лежи вистинската измама - често, едноставните тикови почнуваат да се засилуваат, незабележливо преобразувајќи се во вообичаени, се приклучуваат гласните тикови. Како резултат на тоа, кај лекарите се доведува дете со хронични генерализирани тикови, што понекогаш не е лесно да се лекува.
Не треба да се занемари честата неадекватна реакција на возрасните и децата што го опкружуваат детето. За некои вознемирени и раздразливи родители, детските тикови, како црвено партал за бик, предизвикуваат незадоволство, незадоволство, па дури и внатрешна агресија. Со своето непромислено однесување и погрешни постапки само го влошуваат текот на тиковите. Во градинка и во училиште, врсниците сосема несериозно, не сакајќи зло, или намерно и грубо, почнуваат да ги задеваат таквите деца. Понекогаш, дури и наставниците, случајно, директно во заблуда, енергично учествуваат во овие глупости.Детето почнува активно да обрнува внимание на неговите тикови, размислува за својата различност со другите деца, го анализира неговото однесување, грижи и грижи. Така, на позадината на тиковите, по втор пат се развива длабоко невротично нарушување, а тоа понекогаш е поголемо зло и опасност од самите тикови. Како и секоја хронична болест, продолжените тикови не му даваат живот на детето, ја вознемируваат и исцрпуваат душата, се појавува замор, раздразливост, нарушување на спиењето, се зголемува анксиозноста и вознемиреноста. Во семејството се создава тензија, другите членови на семејството постепено се вовлекуваат во орбитата на крлежите. Доста ретко, но не и единствено, под маската на едноставни моторни тикови злобно се крие опасни епилептични напади. И сега е веќесериозен невролошки проблем.
Или можеби е подобро да почекаме малку, одеднаш ќе помине само по себе? Треба да и верувате на мајчинската интуиција (но само по посета на невролог!). Тиковите по силен стрес, наспроти позадината и по некоја болест или повреда на главата, продолжуваат подолго време и очигледно го намалуваат квалитетот на животот на детето и семејството, тиковите се сложени и гласни, чести и генерализирани - сето тоа е причина за веднаш консултирајте се со лекар. Обично, тие започнуваат со посета на невролог или психијатар. Како и обично, детална родителска приказна и едноставен невролошки преглед (евентуално дополнителен инструментален преглед) се доволни за докторот да се увери дека нема органски причини за појава на тикови.
Понатаму, неврологот препорачува менување на животниот стил и шеми на спиење: доволно е привремено да се уништи „пријателството“ со телевизорот, компјутерот и другата електроника за игри. Препорачливо е да се ограничи или отстрани храната што содржи кофеин (силен чај, какао, кафе, кола, чоколадо), слатките и другата висококалорична храна од вообичаената листа на храна. Без сомнение, спортско, интензивно физичка вежба, дури и едноставните долги прошетки на свеж воздух ќе донесат големи придобивки и ќе ви помогнат брзо да се справите со проблемот.
Доста често тиковите служат како еден вид вентили за ослободување на моторната енергија на детето. Замислете, едно дете имаше среќно детство, а летото по цел ден брзаше по улица, неговите мускули уживаа во животот. И тогаш среќата заврши, отиде во прво одделение, и неволно, внатре нервна напнатости долго време треба неподвижно да пориш на часовите. Се разбира, „не се работи само за трепкање и грчење...“ Дајте им физичка слобода на децата: нека продолжат да брзаат по улицата, како порано! Напротив, пожелно е строго да се дозираат силни интелектуални и психо-емоционални оптоварувања. Во некои случаи, дури и позитивните емоции, особено силните и насилните, значително ги зголемуваат манифестациите на тик.
Потоа, по правило, на помош доаѓа детски психолог, кој работи со детето и неговото семејство. Во третманот на едноставни тикови, главната задача е да се идентификуваат и елиминираат очигледните причини за тикови (проблеми во училиштето и семејството, недоразбирање од страна на родителите, длабоки детски стравови и вознемиреност итн.). Обично едноставни методи на индивидуални бихејвиорална психотерапијаи психорелаксација, методите на „произволно исцрпување тик“ се покажаа како доста корисни.
Периодично, таквите методи на лекување родителите ги перцепираат со непријателство, полесно е да се дадат„Чудотворна пилула“ од тикови отколку да му објасниш на тато дека не можеш да му викаш на бебето. Мајката на детето мора да вложи максимално трпение и упорност и да работи напорно пред да успее да ги уништи внатрешните причинители на тиковите.
Многу мајки целосно погрешно ги разбираат целите и задачите на педијатрискиот невролог и се слабо упатени во методите на неговата работа. На назначувањето на невролог, често има такви енергични, сите упатени родители. „Сигурно, во медицинскиот прирачник и на Интернет пишува дека се потребни апчиња, а неврологот се обидува да го екскомуницира нашето брилијантно дете од музиката и компјутерот“.
На пример, имав консултација со момче со неговата мајка и баба со поплаки за неволно трепкање и шмркање. Според мајка ми, тиковите се појавиле наеднаш, од ведро небо, немало стресови. А детето е многу вознемирено, приклештено, очите му се тажни, грчи со главата, постојано грче и шмрка. Мама вели: „Во семејството и во градинката сè е во ред, околу детето има само мирни позитивни возрасни луѓе, нема видливи негодувања“. Но, за време на консултацијата, таа го повлекла детето дваесетина пати, постојано укорувајќи му: „Престани да трепкаш така! Те молам, не шмркај! Престанете да ја тресете главата! Седи мирен! Постојано беше незадоволна од нејзиниот син: „Не се поздравив веднаш, не го кажав правилно, не седнав правилно, не погледнав во вистинската насока“. Во исто време, таа успеа истовремено да се скара со баба и за методите на образование и да зборува за целосно недоразбирање од страна на нејзиниот сопруг. Уште малку, и ќе „трепнев и шмркав“ од огорченост токму на консултацијата. Да, да имав, барем малку, да живеам со таква мајка, веднаш ќе завршев на клиника за невроза. И детето, се испоставува, браво - има „само“ тикови.
Обидот да се разјасни ситуацијата не доведе до ништо, изгледите за режим и психолошка корекција на тикови не ја заведоа мајка ми. Таа стана уште повеќе вознемирена и навредена. Откако ми прочита долга „научно образложена“ нотација за тоа што треба да прави невролог на амбулантски преглед, и без да чекаат рецепт на чудесен лек, мајка ми и баба ми продолжија активно да бараат „погоден“ специјалист. ... Ова семејство има таква слепа доверба во единствениот можен метод на лекување тиковите со помош на апчиња ќе бидат главната пречка за лек... Тажна приказна ...
Всушност, терапијата со лекови, особено сериозни психотропни лекови, е потребна доста ретко, почесто во случај на тешки тикови, но дури и тогаш не може да се отфрли режимски мерки и психолошка и педагошка корекција. Ефективноста на лековите ќе биде многу поголема и постабилна доколку истовремено се решат психолошките проблеми и здрав начин на животживотот. Несаканите ефекти на вистинската антитикотичка терапија се доста сериозни и во никој случај не треба да бидат ни приближно соодветни на можната корист. Сосема е можно да се уништи речиси секој тик и вокализам, но тоа да се направи без несакани компликации не е лесна задача.
Едноставни ефективни рецепти за превенција и контрола на детски тикови
Помалку педагошко насилство - повеќе љубов и разбирање
Психолошки удобна и мирна средина во семејството, градинката и училиштето.
Да барате некого за виновен, да се обвинувате себеси и другите за развој на тикови е глупава и штетна занимација.
Прашања, дискусии, коментари, особено мачење на детето и пцовки, за тикови се строго забранети
Психолошки и педагошки активности, решавање на можни конфликти со врсници и наставници во училиште или градинка, препорачливо е да се спроведуваат под водство на искусен детски психолог (во спротивно можете да скршите такво огревно дрво ...)
Разумно учество во секаков вид спортови, интензивна физичка активност, долги прошетки на чист воздух
Ограничување или привремено исклучување на комуникација со ТВ, компјутер и друга електроника за игри
Најважно е навремена посета на специјалист!
Често, родителите на преглед кај лекар слушаат за зголемен или намален тон кај бебето. Што е тоа и колку е опасно?
Да почнеме со она што е само по себе тон не е дијагноза или болест. Тонот е благо постојана претензија на мускулот, што му овозможува да биде подготвен за намерна контракција во секое време. Регулирањето на мускулниот тонус е многу сложен неврофизиолошки процес, тесно поврзан со вродени и стекнати рефлекси, чија исправност зависи од многу фактори. Регулирањето на тонот се врши на рефлексно ниво со учество на сите делови на мозокот: багажникот, субкортикалните јадра и кортексот.
Кај новороденче, општиот тон на сите мускули е подеднакво зголемен во споредба со возрасните и постарите деца. Ова му дава карактеристика на неговото тело изглед: рацете и нозете се притиснати на телото, главата е малку фрлена наназад, не е можно целосно да се одвојат екстремитетите. Сето ова е апсолутно нормално и поминува со текот на времето.
Како што детето расте, тонот на неговите мускули слабее, што му дава можност на бебето да почне активно да се движи. Почнува да ги движи рацете, нозете, да зема предмети, да ја крева главата. Важно е промените во тонот да се случуваат правилно и истовремено во сите мускули. Ако, на пример, горните екстремитети подолго време се со висок тонус, на детето ќе му биде потешко да ги користи, а подоцна ќе ги стекне соодветните вештини. Долготрајната хипертоничност на долните екстремитети може да предизвика проблеми со развојот на одење.
До околу 3-4 месеци, мускулниот тонус останува висок, а потоа почнува да се намалува - прво во флексорните мускули (рацете и нозете се исправаат истовремено), а до 5-6 месеци сите мускули рамномерно се релаксираат, што му дава на детето можност да направите посложени движења - седнете, станете и одете. До 18 месеци, мускулниот тонус на детето станува споредлив со оној на возрасен. Ако бебето заостанува во развојот од врсниците, причината може да биде нарушување на мускулниот тонус.
Кои се причините за нарушување на тонот
Огромното мнозинство на нарушувања на тонот се поврзани со траума и хипоксија за време на породувањето. Најчесто, главата и цервикалниот 'рбет на бебето се повредени, што доведува до нарушувања во функционирањето на нервниот систем: церебралниот кортекс и субкортикалните структури. Траума може да настане при брзо и турбулентно породување, како резултат на неквалификувани дејствија на акушери, употреба на маневарот Крислер (притисок на абдоменот за време на породувањето е забранет во повеќето земји, но периодично се користи во Русија), по стимулација на породувањето со окситоцин, употреба на вакуум и форцепс.
Долготрајниот кислороден глад за време на породувањето, исто така, доведува до оштетување на нервниот систем и, пред сè, на церебралниот кортекс. Колку е посилна повредата или колку е подолга хипоксијата, толку се потешки проблемите кај новороденчето. Најтешките случаи се манифестации на церебрална парализа - церебрална парализа, во која детето практично е лишено од можноста да се развива нормално.
Како може мајка да се сомнева во прекршување на тонот
хипертоничност кај новороденчиња до еден месец е физиолошки, односно нормално. Повреда може да се посомнева со прекумерна затегнатост и вкочанетост на бебето, несоодветна за возраста. Ако тонот е зголемен во горните екстремитети, бебето не посегнува по играчката, не ги откачува рацете, тупаниците најчесто му се цврсто стегнати, често во форма на „смоква“. Хипертоничноста на долните екстремитети може да се посомнева ако колковите на детето не можат да се рашират така што аголот меѓу нив е 90 степени.
низок тон се манифестира со летаргија, слаби движења на рацете или нозете, овенати екстремитети (држење на жаба), слаби движења и задоцнет развој на вештини поврзани со возраста. Ако тонот е нарушен од едната страна, лесно се забележува по асиметријата што се јавува на екстремитетите на едната и на другата страна, како и по асиметријата на наборите. Ако се сомневате дека има повреда на тонот кај вашето бебе, тогаш прво контактирајте го вашиот педијатар.
Како лекарот го оценува тонот
Може со голема точност да одреди дали тонот на вашето бебе е нарушен или не. Во сомнителни случаи, тој ќе ве упати кај педијатриски невролог. За да провери, лекарот ќе го прегледа бебето надворешно, ќе го провери неговото држење на грбот и стомакот, како ја држи главата и ги движи рацете и нозете. Тогаш лекарот ќе ги провери рефлексите на бебето - тие обично се зголемуваат истовремено со тонот. Рефлексите како што се лазење, фаќање, цицање се присутни кај малите деца и исчезнуваат на возраст од 3 месеци. Доколку перзистираат предолго, тоа може да укаже на проблем во нервниот систем.
Следно, лекарот ќе ги почувствува екстремитетите на бебето со рацете, одредувајќи колку се напнати мускулите. Тој ќе се обиде да ги свитка и одвитка нозете и рацете на детето, а исто така ќе ја провери симетријата на овие движења.
Норма
– мускулниот тонус и рефлексите одговараат на возраста, двете страни се развиени симетрично.
хипертоничност
- зголемен мускулен тонус, детето е ограничено, тешко се движи.
Хипотензија
- намален тонус, мускулите се опуштени, не можат да се контрахираат со потребната сила, детето е летаргично.
Мускулна дистонија
- некои мускули се во хипертоничност, други се во хипотонија. Детето зема неприродни пози, движењата се исто така тешки.
Кои се опасни прекршувања на тонот
Во срцето на секое нарушување на тонот е проблем во нервниот систем. Тонусот е само една од неговите манифестации, првото и најочигледно нешто што може да се види кај бебето, бидејќи не му е достапен прегледот на видот, слухот и други функции за возрасни. Проблемите со тонот секогаш се резултат на нарушување на основните рефлекси кои ги регулираат движењата на телото. Тоа значи дека заедно со тонот кај таквите деца ќе се наруши и координацијата, полошо ќе се развијат возрасните вештини, ќе заостанат во развојот зад своите врсници.
Подоцна, поради нарушување на тоничните рефлекси, се јавуваат отстапувања во мускулно-скелетниот систем: сколиоза, рамни стапала, криво стапало итн. Тежината на доцнењето во развојот и други нарушувања зависи од степенот на оштетување на мозокот. Ова не е секогаш пропорционално со сериозноста на хипертоничноста, поради што детето мора да се покаже на педијатриски невролог.
Како да се третираат нарушувањата на тонот кај детето
Во повеќето случаи, нарушувањата на тонот добро реагираат на третманот. Колку порано се открие проблемот, толку подобро е можно да се справите со него, затоа е многу важно навреме да се подложат на закажани прегледи од педијатар и невролог. За да се исклучи сериозен проблем, лекарот може да препише студија на мозокот користејќи невросонографија - за детално испитување на неговите структури.
Третманот за нарушување на тонот треба да го препише лекар и да се договори со неколку специјалисти: педијатар, невролог, ортопед. Недостатокот на третман нема да доведе до ништо добро, детето нема да го „надрасне“ овој проблем. Ако прекршувањето на тонот не се третира, тоа ќе доведе до доцнење во развојот, проблеми со мускулно-скелетниот систем.
Вашиот лекар може да ви препише различни начини на лекување
. Еве некои од нив:
Масажата е многу честа и често ефективен методподобрување на состојбата на бебето со нарушување на тонот. Погоден е и за хипертензија и за хипотензија, но се изведува со различни методи. Со хипертоничност се пропишува релаксирачка масажа, со хипотоничност - тоник. Подобро е ако масажата ја врши специјалист, но самата мајка може да научи хигиенска масажа. Дневната лесна масажа ќе биде многу корисен додаток на курсот на специјалист.
Аква гимнастика - корисна за какви било нарушувања на тонот. Топлата вода ги опушта мускулите, ладната вода стимулира. Детето учи да се координира, да го контролира своето тело, сите мускули учествуваат во процесот.
Физиотерапија - тоа значи изложеност на топлина (парафински апликации), електрофореза, магнети.
Лекови - стануваат неопходни ако мускулниот спазам е многу силен и не може да се отстрани на други начини.
Остеопатијата е исклучително ефективен методработа со деца по повреди на раѓање, вклучително и оние со манифестации на хипертоничност. Ви овозможува да ги доведете коските на черепот и цервикалниот регион на новороденчето, поместени за време на породувањето, во правилна положба. Како резултат на тоа, обликот на черепот се нормализира, механичките причини за мозочните дисфункции се елиминираат и патолошките рефлекси исчезнуваат. Остеопатијата има благ ефект, може да се користи кај деца од раѓање, не бара долги курсеви.
Побарајте совет од логопатолог
Оксана Макерова
Детето се развива. Како?
Психомоторен развој на новороденче
Почитувани читатели! Во прашањата што ми ги поставуваш често прашуваш дали е нормално детето на одредена возраст да не може да направи нешто, да не изговара одредени звуци, да не може да направи нешто итн. Затоа, решив да ги посветам следните неколку написи на нормите на психомоторниот и говорниот развој на детето од раѓање до 5 години. Одделно, ќе бидат забележани параметрите на развојот на предвремено родените бебиња.
Би сакал да го започнам разговорот не од моментот на раѓање, туку од моментот на развојот на фетусот, бидејќи ова е најважниот момент во развојот на детето.
Повеќето модерни истражувањапокажа дека, почнувајќи од четвртиот месец од бременоста, човечкиот фетус е свесен. Тој „знае“ што се случува наоколу, чувствува, слуша и разбира сè на свој начин. Кога нешто не му се допаѓа, фрла и се врти, клоца. По долгогодишно истражување, американските специјалисти подготвија информации за „свеста“ на човечкиот фетус во четвртиот месец од бременоста, ви ги пренесувам овие податоци.
- Овошјето има чувство за вкус и, како и сите деца, сака слатки. Внесувањето, на пример, гликоза во феталните води ги забрзува неговите голтачки движења, а вбризгувањето на јод, напротив, ги забавува, а лицето на плодот се извиткува од гадење.
- Фетусот реагира на надворешни стимули. На пример, допирањето на усните предизвикува негово цицање.
- 5-месечен фетус мрда со главата, ако го галат со рака, истурање ладна вода на стомакот на мајката предизвикува гнев кај него, а тој си ги тепа нозете.
- Фетусот ги дуплира постапките, па дури и расположението на мајката. Кога мајката е мирна и расположена, одморена, тогаш плодот се однесува мирно.
- Неродените деца паметат цели зборови и изрази.
- Фетусот реагира на светлина. Силната светлина насочена кон стомакот на мајката предизвикува желба да се сокрие. Се превртува во стомакот, ги затвора очите.
- Неродените деца реагираат на зборовите и интонацијата на мајката. Кога ќе им се обратат мајката или таткото, тие се смируваат, срцевиот ритам се враќа во нормала. Лекарите, вклучувајќи ги и логопедите, ја советуваат мајката да разговара со детето што е можно почесто.
Исто така, долго пред раѓањето на детето, неговите мускули почнуваат да се формираат. Утврдено е дека веќе во 8-та недела од бременоста, мускулите на фетусот почнуваат да се собираат. До 20-та недела, има изненадувачки „богат репертоар“ на намерни движења, вклучувајќи движења на рацете, нозете и главата. Ова не е новост, бидејќи долго пред раѓањето на детето, идните мајки тоа го чувствуваат. физичка активност, почувствувајте како се фрла и се врти во својот мал свет, се движи и турка.
Во 10-тата недела, фетусот почнува да ги движи екстремитетите, по уште 2 недели ја врти главата, по уште една недела ја отвора устата, го вади јазикот, прави обиди да дише и сам да голта.
До 15-та недела, тој прави акција од која многу бебиња се одвикнати со месеци - почнува да си го цица прстот.
По уште 3 недели, тој почнува активно да го истражува сопственото тело-глава, торзото, екстремитетите со рацете.
До 20-тата недела, фетусот има добро координирани движења, ги движи прстите на двете раце и стапала и дури (!) Ги движи трепките.
И ова е само првата половина од бременоста, најважната половина, кога се формираат сите телесни системи на нероденото дете!
Но, тогаш се родило бебето. Беше отпуштен и си дојде дома. Младите мајки, па дури и оние кои имаат деца, секогаш имаат прашања: дали нашето бебе се развива правилно, дали е во ред?
Невромоторен развој од 0 до 1 месец
| периметар на черепот новороденче еднакво на 34-35 см, а тежината на мозокот е 335 г. |
Позиција на телото и екстремитетите
А. Лежење на грб (дорзален декубитус)
Сите 4 екстремитети во свиткана и симетрична положба. Главата обично е свртена на страна. Стеблото го следи вртењето на главата („цела“). Горните екстремитети - веднаш до телото, благо свиткани во зглобот на лактот. Прстите се делумно стегнати во положбата „пронација“ (малку отворени со дланката надолу), палецот се доведува до дланката. Долните екстремитети се свиткани на следниов начин: колковите на стомак, потколениците на колковите (поради свиткување на колената). Состојбата на флексија на екстремитетите делумно наликува на интраутерината положба, е зголемен тон на флексорните мускули на екстремитетите.
Ако новороденчето лежи во положба на премногу изразена флексија (флексија) или екстензија (издолжување), неподвижно, „вкочането“ (телото е продолжено, без никакво свиткување на долните или горните екстремитети), тоа значи дека зборуваме за повреда во неговиот развој. Во овој случај неопходна е итна консултација и преглед од невролог.
Б. Лежејќи на стомак(вертрален декубитус)
И во оваа ситуација преовладува свитканата положба. Колената се ставаат под телото или до него. Почнувајќи од 2 или 3 недели, новороденчето успева да ја сврти главата, па дури и да ја подигне на кратко за да ја стави на другата страна. Повремено се обидува да направи лазечки движења; овие движења стануваат поактивни кога ги допираме стапалата на новороденчето, нозете се свиткани во колената.
Ако во оваа положба детето воопшто не може да ја движи главата, што останува со „брадата што паѓа на градите“, ако детето не може да ја сврти главата на страна, не може слободно да дише, тогаш потребно е да му се покаже на доктор и што побрзо толку подобро, бидејќи То. постои опасност од задушување.
Б. Повлекување во лежечка положба.
Ако новороденчето се фати за рачките и малку се повлече нагоре и напред, рамената остануваат свиткани, а главата се потпира наназад. Кога детето ќе дојде во исправена седечка положба, главата паѓа напред и виси од едната до другата страна.
Симетрија
Положбата и движењата на новороденчето се речиси симетрични. Некои забележуваат мало движење на главата во „омилената“ страна. Симетријата на положбата помеѓу десните и левите екстремитети е зачувана речиси постојано, без разлика дали се работи за горните или долните екстремитети. Ако мајката забележи асиметрија помеѓу два хомологни екстремитети, тоа може да биде од патолошко значење.
рефлекси
Детето се раѓа со одредени примарни рефлекси. Овие рефлекси исчезнуваат за 3-4 месеци бидејќи нивното место го заземаат доброволните движења.
Моро рефлекс(по германскиот педијатар кој го опиша овој рефлекс во 1917 година)
Се појавува само кога новороденчето е будно. Ако силно удрите по масата на која лежи детето (или други остри и нагли движења), тогаш се јавува рефлексот Моро. Новороденчето го исправа торзото, ги оддалечува рацете од градите, ги истегнува, ги расвиткува прстите, понекогаш вреска. Следниот момент е враќање во положбата за одмор. Само лекар може да ја одреди симетријата на рефлексот.
Рефлекс на фаќање
Ако мајката помине со прстот преку дланката на новороденчето, неговите прсти одеднаш се стегаат со таква сила што новороденчето може да се подигне од површината. Ако го поминете прстот под стапалото, можете да почувствувате како ги витка прстите.
Рефлексни кардинални точки
Наречен така затоа што неговото истражување се состои од неколку алтернативни стимулации (допири) околу устата: десниот агол на усните, под долната усна, левиот агол на усните, над горната усна. Одговорот се појавува колку побрзо, толку повеќе време поминало од хранењето. Јазикот и усните се движат до погодената точка, понекогаш влечејќи ја главата во ова движење. Кога рефлексот на кардиналните точки е апсолутно точен, новороденчето добро цица и голта.
Автоматско одење
Новороденчето го држи торзото под рацете во исправена положба. Кога стапалата ќе дојдат во контакт со површината на масата (подот), соодветниот екстремитет е свиткан, а другиот се исправа. Од ова наизменично свиткување и исправување на долните екстремитети со благ наклон на торзото нанапред, се добива движење што наликува на одење.
Ако сите рефлекси и реакции се претерани, отсутни или асиметрични, потребно е да се јавите кај невролог.
Говор
Новороденчето може да испушти мала количина на неволни звуци, ларингеални или цревни звуци, особено ноќе. Плаче пред да се храни, но се смирува откако ќе се нахрани. Ако заѕвони, детето се смирува и станува повнимателно.
социјален контакт
Кај новороденчето, лицето е речиси неподвижно (без изрази на лицето). На моменти низ него „поминува“ насмевка без некоја очигледна причина. Понекогаш детето гледа во мајката. Лесно се изненади од бучава. Моторната активност и движењата на „масите“ се намалуваат ако вниманието на детето е одвлечено. Бебето се смирува кога ќе го подигнат, се теши кога ќе слушне познат глас, благодарение на топлината од контактот со телото на мајката или доењето. Кога детето е мирно, ритмички ја отвора и затвора устата.
Емоционално однесување
7-10 дена по раѓањето, ако новороденчето е будно и мирно, изгледа внимателно, лежи со отворени очи; понекогаш има „насмевка“.
Често, доенчињата имаат сериозни проблеми со цицање, голтање, се гуши, често се одмораат кога се хранат и хранењето се одложува за 30-40 минути, па дури и подолго. Мајките тоа го објаснуваат или со брзањето на бебето или со тоа што има многу млеко.
Но, всушност, овие прекршувања се поврзани со неусогласеност на работата на поединечните мускули поради кислородно гладување (хипоксија) на мозочното стебло.
Како заклучок, сакам да извлечам заклучок и да го сумирам напишаното, привлекувајќи го вашето внимание на фактот дека нема ситници во развојот на детето. Секоја ситница може да укаже на повреда во развојот.
Што треба да ги предупредат родителите на новороденче:
- повреда на мускулниот тонус (тоа е многу слабо или, напротив, зголемено, така што е тешко да се исправат рацете и нозете);
- нерамномерно движење на екстремитетите (едната рака или нога е помалку активна);
- треперење на рацете или нозете со или без плачење;
- честа регургитација, гушење при цицање;
- нарушувања на спиењето (детето плаче, често се буди);
- тортиколис (ја држи главата навалена на едната страна);
- слаба потпора на нозете, криво стапало.
Секоја мајка го слуша секој здив и внимателно гледа на секое, дури и најмало движење на нејзиното новороденче. Но, зошто бебето постојано ги влече рацете и нозете? Како да се справите со тоа? За движењата на новороденчињата ќе се дискутира во нашата статија.
Зошто бебето постојано ги влече нозете и рацете?
Иако понекогаш ни се чини дека првите недели по раѓањето, бебето претежно спие и не се движи многу, но тоа не е така. Обидувајќи се да се прилагоди на новите околности и да го запознае своето тело, бебето ги движи рацете и нозете.
Како да се разбере кога сè е во рамките на нормалата, и кога да се оди на лекар?
Во табелата ги собравме најчестите причини поради кои бебето силно ги грчи рацете и нозете.
| Зголемен тонус на екстремитетите | По долг престој во фетална положба, на бебето му треба малку време за да се опуштат флексорните мускули, а екстензорните мускули да дојдат во нормална физиолошка состојба. Затоа, по раѓањето, бебето постојано ќе ги движи рацете и нозете. Движењата, по правило, се двострани по природа, односно со две раце или две нозе во исто време. Сè треба да се врати во нормала за 2 месеци. . Ако има отстапувања, тогаш тие зборуваат за намалена или. Во овој случај, неопходно е да се помине курс на лекување. |
| Работата на дигестивниот систем | Новата храна и зголеменото оптоварување на желудникот, цревата и другите органи поврзани со неа доведува до непријатност, со која бебето сè уште е тешко да се справи, тоа доведува до хаотични движења на рацете и нозете, кои често се придружени со плачење. Бебето се обидува да ги притисне нозете поблиску до стомакот и со тоа да помогне во варењето, но не може да ги поправи, па ги влече и плаче. |
| Во процесот на варење на храната, бебињата често доживуваат колика, гасови и болки во стомакот. Поради ова, новороденчињата се стегаат или, обратно, ги истегнуваат нозете, ги повлекуваат рацете и плачат. Ваквите состојби, по правило, исчезнуваат за 3-4 месеци, кај некои деца до 6 месеци. . | |
| Патологија на централниот нервен систем | Од ова се плашат сите мајки. Такви ужасни дијагнози како: енцефалопатија, епилепсија, церебрална парализа. Во овие случаи, движењата на бебето се многу различни од нормата и се придружени со други симптоми. Хаотични движења на очите/поглед во една точка, испакнување на јазикот, грчевити движења на цицање. Ваквите движења се нарекуваат конвулзии и тоа е причината за итна медицинска помош. . |
Како да му помогнете на бебето ако многу ги влече рацете и нозете?
За правилно да му помогнете на бебето, треба да ја утврдите точната причина. Треба да се консултирате со педијатар, хирург и невролог.
Секој од специјалистите ќе го испита бебето и ќе ги даде своите препораки:
- Педијатар ќе спроведе општ преглед и ќе даде препораки за подобрување на функционирањето на дигестивниот систем, а ќе ве упати и кај други специјалисти.
- Хирург ќе ја провери моторната активност и стомакот.
- Невролог ќе даде свое мислење за нервниот систем на бебето.
Кои методи ќе му помогнат на бебето, и во кои случаи е неопходно да се примени овој метод на лекување, ќе ја разгледаме табелата подолу
| Одличен лек за колика во стомакот и за ублажување на мускулниот тонус. Ако трошките немаат сериозни здравствени проблеми, тогаш млада мајка може сама да направи масажа дома. Во случај на мускулен тонус, масажата е добро да се прави наутро и навечер по процедурите за вода. . Згора на тоа, наутро е поинтензивно, наизменично галење и тапкање со лесни вежби, нежно свиткување и расвиткување на рацете и нозете, масирање на прстите. Навечер тоа може да биде лесна релаксирачка масажа во вид на галење на грбот, рацете и нозете, како и стомакот. Со колики, лекарите и искусните мајки советуваат нежно да го галите бебето по стомакот неколку минути во насока на стрелките на часовникот. | |
| Гимнастика | Со зголемен мускулен тонус, може да ви биде препишана консултација со физиотерапевт . Специјалистот ќе ви каже кои движења, како и во која секвенца треба да се направат за да не се повреди бебето. |
| Бебешко пливање | Самата процедура е многу корисна, како за бебиња со проблеми во моторната активност, така и за апсолутно здрави деца. За време на процедурите за вода, чукањето на срцето се забрзува, крвта е заситена со кислород. . Многу лекари, одговарајќи на прашањето кога да почнат да пливаат со бебе, велат: веднаш штом заздрави папочната рана. Исто како и во случајот со гимнастиката, пливањето наутро може да биде поинтензивно, научете го бебето да ги опушти мускулите во топла вода, на крајот вклучете ладна вода, а со тоа да го стврднете бебето, а навечер едноставно прскање во топла вода со додавање на лушпа од камилица, нане, маточина или лаванда. Пријатните мириси ќе го смират бебето и ќе го подготват за здрав сон . |
| Лекови | Само по консултација со лекарите. Ако горенаведените методи може да се применат, иако со претпазливост, кај сите деца, тогаш никакви лекови никогаш не треба да се препишуваат сами . Многу невролози со тон препишуваат многу сериозни лекови, како што се Церебролизин, Кавинтон, Актовегин итн. За колика најчесто се препишуваат Саб Симплекс, Плантекс, Копар вода, Еспумизан. |
| Физиотерапија | Со мускулен тон кај новороденче, невролог може пропишува парафин и електрофореза на нозете или рацете како физиотерапија . |
Се разбира, ниту една мајка не сака да размислува за лошото, но, за жал, статистиката е неумолива.
Денес, повеќе од 50% од децата се раѓаат со одредени проблеми на нервниот систем. Затоа, ако однесувањето на бебето е алармантно, треба да се консултирате со невролог.
Направете електроенцефалограм, невросонограм. Можеби, со незадоволителни резултати од прегледите, лекарот ќе препише магнетна резонанца. Или, напротив, резултатите од прегледите нема да откријат патологии, тогаш лекарот ќе препише ноотропни лекови дизајнирани да го стимулираат нервниот систем или седативи за ублажување на напнатоста.
Без оглед на резултатите од анализите и прогнозите на лекарите, мама треба да остане смирена. Телото на децата е многу пластично, повеќето проблеми можат да се решат, современи достигнувања, и во медицината и во фармацевтските производи, тие можат да компензираат, а често и целосно да излечат многу болести поврзани со нервниот систем.
Многу мајки кои неодамна го родиле своето прво бебе не само што се соочуваат со различни тешкотии за првпат да се грижат за своето богатство, туку и со различни фази од неговиот развој.
Оваа фаза на развој го вклучува и периодот кога на возраст од 3-4 месеци, бебето почнува да совладува нови движења, правејќи брзи манипулации со рацете и нозете. Мајките со искуство кои имаат второ, трето, а можеби и четврто бебе не се збунети од ваквите проблеми, за разлика од неискусните млади мајки.
За почеток, обрнете внимание на фази на развој на бебето, неговата месечна промена во физичкиот и емоционалниот развој. Новороденото бебе од самото раѓање покажува само рефлексни движења на рацете и нозете, а има и вештини за цицање, голтање, трепкање.
До крајот на првиот месец, бебето почнува активно да го покажува својот став кон острите звуци и движења околу него, развива чувство на страв, што се рефлектира во острото движење на кренати раце.
Во вториот месец од развојот, бебето учи да го разликува расположението на возрасен човек што му приоѓа и почнува да прави движења со рацете и нозете на хаотичен начин. Во фаза на развој од 3 и 4 месеци, детето покажува особено голема активност во движењето на екстремитетите.
Кога да се обрне внимание
Многу мајки се особено загрижени за таквото брзо заживување на бебето, на прв поглед може да изгледа дека детето е многу активно и на тој начин го покажува својот карактер.
Можеби ова исто така може да биде, но почесто тоа се должи на мускулен тон. По раѓањето на детето, секој одговорен родител во првиот месец по раѓањето на бебето, и на секои наредни 3 месеци, поминува комисија, која ги собира сите искусни специјалисти кои внимателно ја проверуваат состојбата и здравјето на детето. Не помалку важно, и да се каже дури и главниот таков специјалист е невропатолог. Токму овој лекар лесно ќе утврди дали активната возбуда на бебето е негова манифестација на темпераментот или ќе се работи за мускулен тонус.
Доколку лекарот по прегледот дијагностицира хипертоничност или хипотонија, не треба да се грижите премногу, туку и да се опуштите. Невропатологот ги регистрира таквите деца и спроведува внимателно набљудување во текот на првата година од животот.
Со сите, не без исклучок, се раѓаат новородени деца мускулна дистонија. Намалениот или зголемен тонус на мускулите зависи од многу фактори, вклучително и од тоа како течело раѓањето и бременоста, како и од колку точки на скалата АПГАР била проценета состојбата на бебето веднаш по раѓањето. Во ризичната група на прво место, децата родени со царски рез, децата со мала тежина и вродени генетски заболувања.
За бебето, мускулниот тон е клучот за неговиот понатамошен правилен физички развој, неговата емоционална и ментална благосостојба. Тоа е за тоа колку брзо ќе започне третманот и резултатот ќе биде видлив. Мускулите во вистинскиот тон му помагаат на бебето прво да седне, да почне навреме да ползи, да стане на нозе и да оди самостојно.
Зголемениот или намален тонус влијае на држењето на бебето, искривувањето на неговите нозе. Хипертоничноста се развива во зголемена ексцитабилност, што го отежнува концентрирањето на некоја работа, нема внимание, се појавува постојана агресија и нервоза.
Хипотензијата, напротив, покажува колку лошо детето се развива во физичкото здравје, почесто е апатично, не е заинтересирано за ништо, тој е склон кон дебелина, заостанува зад своите врсници во менталниот развој. Покрај тоа, може да се зборува и за мускулна дистонија.
Корекција на тонот
Главната работа што треба да ја направат родителите е да го следат развојот и емоционална состојбадете. Како по правило, третманот со лекови е потребен во исклучителни случаи, во основа целиот третман се состои во правилен и професионална масажа на бебиња. Тоа е професионален терапевт за масажа кој лесно може да одреди каде бебето има проблематични области и да го започне неговиот третман.
Здравјето на вашето бебе треба да му го доверите на искусен, а пред се на детски масер, бидејќи масажата не само што може да помогне, туку и со погрешен пристап и штета. Манипулациите со рацете, нозете на бебето и движењата на неговата нежна кожа даваат директни импулси кои влегуваат во церебралниот кортекс и централниот нервен систем, по што се активира правилната работа на мускулите.
Лесни потези на рацете, нозете, грбот на бебето може да прави дома од мајката на бебето. Таквото полнење не само што ќе го развесели детето, туку и ќе му даде пријатна тактилна сензација.
Покрај масажата, ефикасен лек против мускулниот тонус е пливање. Тоа може да биде базен, и индивидуални сесии со специјалист за деца, или смирувачки бањи со избор на разни билки, како што се камилица, мајчина трева, општа колекција на билки.
Движењето е главната работа во животот на малиот човек и неговата главна функција. Правилниот развој на бебето е клучот за неговата психо-емоционална состојба. Бидете здрави.
